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A quimioterapia intratecal é um tipo de quimioterapia administrada no fluido entre as membranas que revestem o cérebro e a medula espinhal. O líquido que reveste esse espaço é produzido nos ventrículos do cérebro e é chamado de líquido cefalorraquidiano ou LCR. O líquido cefalorraquidiano atua como um tampão, protegendo o cérebro e a medula espinhal durante o movimento.Visão geral
Existem tipos de leucemia e linfoma que se espalham para o LCR e o sistema nervoso. Infelizmente, a maioria dos quimioterápicos não consegue chegar a essa área a partir da corrente sanguínea. Entre o cérebro e o resto do corpo existe uma camada de membranas conhecida como barreira hematoencefálica. Essa barreira existe para impedir a entrada de toxinas que poderiam danificar o cérebro. Infelizmente, ele também impede a entrada de muitos medicamentos de quimioterapia.
A quimioterapia intratecal pode ser usada:
- Para tratar o câncer que se espalhou para o LCR
- Para evitar que o câncer se espalhe para o LCR
Os sintomas de que o câncer se espalhou para o LCR podem incluir:
- Dores de cabeça
- Dificuldades de fala
- Convulsões
- Mudanças em sua visão, como visão dupla
- Mudanças de pensamento
O que esperar
A quimioterapia intratecal pode ser administrada através de uma punção lombar (punção lombar) ou através de um reservatório implantado no couro cabeludo.
Punção lombar: Se você tiver um tipo de leucemia ou linfoma com tendência a se espalhar para o sistema nervoso, é provável que você tenha recebido uma punção lombar ou punção lombar como parte do seu diagnóstico. Isso é muito semelhante ao que você experimentará durante a quimioterapia intratecal. Seu oncologista ou hematologista fará uma punção lombar e injetará a quimioterapia diretamente no LCR para matar todas as células cancerosas.
Reservatório de Ommaya: Se necessitar de alguns destes tipos de tratamento, o seu médico pode decidir colocar um “reservatório de Ommaya” no seu couro cabeludo. Esse reservatório tem um pequeno cateter que atinge o fluido ao redor do cérebro. Os medicamentos da quimioterapia podem ser administrados através do reservatório de Ommaya, e você não precisará mais das punções lombares. Os reservatórios de Ommaya são mantidos no local durante o tratamento e podem ser transportados para casa com segurança.
Após o seu tratamento
Quando a injeção for concluída, o médico fará com que você fique deitado por algum tempo para permitir que a quimioterapia atinja todas as áreas por onde circula o LCR. Se você fez uma punção lombar, também será mantido deitado de costas por um tempo, a fim de reduzir a chance de desenvolver cefaléia espinhal após o procedimento.
Quando você deve chamar o médico?
Se você recebeu este tratamento ambulatorialmente, deve entrar em contato com o seu médico se desenvolver:
- Febre com temperatura superior a 100F
- Tontura ou dor de cabeça que não passa
- Dor na coluna
- Dormência, formigamento ou uma mudança na sensação em seus braços ou pernas
- Dificuldade em caminhar
Resultado
Os tipos de leucemia e linfoma que disseminam o sistema nervoso podem ser difíceis de tratar. As células cancerosas podem viver e se multiplicar, possivelmente sem serem detectadas no LCR, onde a quimioterapia tradicional não pode alcançá-las. A fim de tratar e prevenir que isso ocorra, os médicos administrarão quimioterapia intratecal para matar todas as células cancerosas.
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