Contente
- Taxas de asma e deficiências de vitaminas
- Vitamina D
- Vitamina C
- Vitamina E
- Você deve suplementar?
- Recomendações dietéticas
Taxas de asma e deficiências de vitaminas
A hipótese é baseada em grande parte nas taxas mais altas de asma nos países ocidentais, onde dietas ricas em açúcar refinado, gorduras e alimentos processados levaram a deficiências generalizadas de certas vitaminas, incluindo vitamina D e vitaminas do complexo B.
Em comparação, a taxa de asma em partes não industrializadas do mundo que dependem de alimentos reais, incluindo frutas, vegetais e grãos inteiros é geralmente mais baixa. Embora as deficiências nutricionais sejam comuns em países em desenvolvimento, essas deficiências são impulsionadas mais por desnutrição do que pelos hábitos alimentares da população.
Como prevenir e controlar ataques de asma
Vitamina D
A vitamina D é uma vitamina solúvel em gordura, absorvida pelos raios solares por meio do colesterol na pele, e também é encontrada em laticínios e outros produtos alimentícios. A vitamina D é essencial para a saúde óssea. Também ajuda a fortalecer a resposta imunológica adaptativa, a parte do sistema imunológico destinada a identificar microorganismos específicos que causam doenças, alguns dos quais, como os vírus respiratórios, desencadeiam ataques de asma.
Numerosos estudos sugeriram uma relação entre a vitamina D e a asma.
Uma revisão de 2017 dos estudos publicados na revista Cureus concluíram que uma dose diária de 500 UI de vitamina D pode reduzir a gravidade e a frequência das crises de asma em crianças. Isso não afeta necessariamente a asma, mas reduz o risco de infecções respiratórias comuns que desencadeiam ataques agudos.
Outros estudos sugeriram que a vitamina D pode prevenir o desenvolvimento da asma infantil, embora as evidências que apóiam essas alegações sejam geralmente fracas e circunstanciais.
Uma revisão de 2017 dos estudos publicados em Terapia Clínica relataram que, embora os baixos níveis de vitamina D se correlacionem com taxas mais altas de ataques de asma, os resultados não apóiam os benefícios da suplementação de vitamina D como meio direto de prevenção ou tratamento da asma.
É mais provável que a deficiência de vitamina D seja uma indicação de uma deficiência nutricional maior que invariavelmente afetará a resposta imunológica do corpo e, por sua vez, sua vulnerabilidade a ataques de asma.
Como a deficiência de vitamina D e as alergias estão relacionadasVitamina C
A vitamina C é uma vitamina solúvel em água encontrada em muitas frutas e vegetais, principalmente nas frutas cítricas. É apresentado como uma defesa contra o resfriado comum e os radicais livres que causam danos a longo prazo às células do corpo.
A vitamina C tem propriedades antiinflamatórias e antioxidantes que podem beneficiar pessoas com asma. Foi proposto que a vitamina C pode reduzir o estresse oxidativo colocado nos tecidos das vias aéreas, o que, por sua vez, pode reduzir sua hipersensibilidade aos gatilhos comuns da asma.
A vitamina C também pode reduzir a inflamação e a hipersensibilidade, da mesma forma que os esteróides inalados usados na terapia da asma.
Até o momento, entretanto, as evidências que apóiam essas afirmações são fracas. Embora estudos tenham mostrado que a vitamina C pode reduzir a broncoconstrição (estreitamento das vias aéreas) após esforços extremos - sugerindo que pode beneficiar pessoas com asma induzida por exercícios - há poucas provas de que possa prevenir ou tratar a asma na população em geral.
No entanto, há evidências de que um suplemento diário de vitamina C pode reduzir o risco de infecções respiratórias virais em pessoas com alto risco de ataques de asma.
Fatores de risco para um ataque de asmaVitamina E
A vitamina E é uma vitamina solúvel em gordura encontrada em nozes, sementes, óleos e vegetais de folhas verdes. Muitas pessoas tomam suplementos de vitamina E como medida preventiva para reduzir o risco de uma ampla gama de doenças, incluindo doenças cardíacas, câncer e doença de Parkinson.
Como a vitamina C, a vitamina E tem efeitos antiinflamatórios e antioxidantes que podem beneficiar pessoas com asma. A maioria das evidências é baseada em estudos que mostram uma correlação direta entre a deficiência de vitamina E e a gravidade da asma.
Uma revisão de 2013 no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine sugeriram que o uso de fórmulas infantis enriquecidas com vitamina E pode reduzir a incidência de asma infantil, ao mesmo tempo que sugeriram que a deficiência de vitamina E nas mães pode aumentar o risco de asma em crianças até os 5 anos de idade.
Apesar dessas descobertas, os autores admitiram que os estudos da vitamina E na asma são inconsistentes e que a suplementação geralmente tem pouco impacto na função pulmonar, capacidade pulmonar, sintomas da asma ou frequência do uso de broncodilatador.
Há algumas evidências de que níveis elevados de tocoferol, uma forma importante de vitamina E, podem realmente reduzir a função pulmonar e aumentar a hiperresponsividade das vias aéreas em pessoas com asma alérgica.
Que tipo de asma você tem?Você deve suplementar?
A maioria dos americanos obtém vitamina D por meio de alimentos fortificados e suplementos, pois as dietas ocidentais típicas não contêm o suficiente para atender às necessidades dietéticas. A maioria das pessoas que seguem uma dieta saudável obtém vitamina C e vitamina E suficientes sem suplementação.
Somente o seu médico pode determinar, por meio de exames de sangue, se você tem deficiência dessas ou de quaisquer outras vitaminas. Observe, entretanto, que a deficiência de vitamina E é considerada rara nos Estados Unidos.
Embora as deficiências de vitaminas em geral sejam comumente observadas em pessoas com asma, não seria apropriado considerá-las a "causa" da asma. Mais frequentemente, eles são marcadores de problemas de saúde e nutrição que podem invariavelmente impactar a suscetibilidade de uma pessoa a infecções, alérgenos e outros fatores desencadeantes comuns de asma.
Com relação à vitamina D, C e E especificamente, uma análise de 2017 em Avaliação especializada de medicina respiratória concluiu que "não há evidências suficientes para apoiar a utilidade da vitamina C, E ou D ... para reduzir as exacerbações da asma."
Os benefícios da suplementação para asma, da perspectiva mais ampla, parecem fracos, mas isso não significa que sejam inexistentes.
Certamente, qualquer vitamina que possa reduzir o risco de infecções respiratórias virais, incluindo o resfriado comum, reduzirá a probabilidade de ataques induzidos por vírus. E isso não é pouca coisa, visto que 44% de todas as crises de asma estão associadas a uma infecção respiratória viral.
Cuidados com a dosagem
Não há orientação sobre qual vitamina ou dose é necessária para proteger as pessoas com asma. Mas se você decidir tomar suplementos, saiba que tomar alguns suplementos em excesso pode apresentar certos riscos.
Tomar doses excessivas de vitamina D em um esforço para tratar a asma não é aconselhável. Isso tem mais probabilidade de causar toxicidade pela vitamina D, caracterizada por náuseas, vômitos, constipação, sede e micção excessivas e desenvolvimento de pedras nos rins. A toxicidade da vitamina D geralmente é resultado da suplementação excessiva, não da exposição ao sol. A dose diária recomendada é normalmente de 600 UI por dia, mas o nível máximo de ingestão tolerável é de 4.000 UI por dia para pessoas com 9 anos ou mais.
O uso excessivo de vitamina C deve ser evitado, pois pode causar náuseas, diarréia e cálculos renais, principalmente em doses superiores a 2.000 miligramas (mg) por dia.
E embora os suplementos de vitamina E sejam geralmente considerados seguros, se usados em excesso, podem causar sangramento excessivo, fadiga, náusea, visão turva e disfunção sexual, principalmente em doses que excedem 1.000 UI por dia.
Recomendações dietéticas
A maioria das autoridades de saúde, incluindo o National Institutes of Health (NIH), simplesmente recomenda que você atenda às suas necessidades diárias por meio de alimentos e, se necessário, com suplementos dietéticos.
Os suplementos nunca devem ser usados como substitutos de uma dieta adequada e equilibrada.
Os alimentos especialmente ricos em vitamina D incluem:
- Salmão
- Cavalinha
- Cogumelos
- Leite
- Iogurte
- Queijo
Entre as fontes alimentares mais ricas em vitamina C estão:
- pimentões
- Brócolis
- Vegetais de folhas verdes
- Limões
- Laranjas
- Morangos
- Tomates
Entre as melhores fontes alimentares de vitamina E estão:
- Abacate
- Amêndoa e outras nozes
- Brócolis
- Peixe
- Azeite
- Marisco, como camarão
- Espinafre
- Abóbora
- Sementes de girassol e outras sementes
- tofu