Contente
- O que é VATS?
- Por que devo precisar do VATS?
- Quais são os riscos do VATS?
- Como faço para me preparar para o VATS?
- O que acontece durante o VATS?
- O que acontece depois do VATS?
- Próximos passos
O que é VATS?
A cirurgia toracoscópica videoassistida (VATS) é um tipo de cirurgia para diagnosticar e tratar uma variedade de condições que envolvem a área do tórax (tórax). Ele usa uma câmera de vídeo especial chamada toracoscópio. É um tipo de cirurgia minimamente invasiva. Isso significa que usa cortes menores (incisões) do que a cirurgia aberta tradicional. Uma razão comum para fazer VATS é remover parte de um pulmão devido ao câncer.
Você tem 2 pulmões: um pulmão direito e um pulmão esquerdo. Esses pulmões se conectam à boca por meio de uma série de tubos. Por meio desses tubos, os pulmões trazem oxigênio para o corpo e removem o dióxido de carbono do corpo. O oxigênio é necessário para todas as funções do corpo. O dióxido de carbono é um resíduo do qual seu corpo precisa se livrar. A maioria das pessoas pode sobreviver com a remoção de parte de um pulmão, se necessário. Normalmente, o tecido pulmonar remanescente pode fornecer oxigênio suficiente e remover dióxido de carbono suficiente.
Durante VATS, seu cirurgião faz vários pequenos cortes na parede torácica. O provedor coloca uma câmera especial e outras pequenas ferramentas nesses cortes. Ele ou ela pode usar essas ferramentas para remover parte do pulmão, drenar fluido do pulmão ou fazer um procedimento no coração ou em outra região.
Você pode recuperar mais rapidamente após VATS do que com a abordagem aberta tradicional. Os provedores de serviços de saúde podem usar o VATS para fazer muitos procedimentos que costumavam precisar da cirurgia aberta tradicional.
Por que devo precisar do VATS?
Os profissionais de saúde usam o VATS para uma ampla variedade de condições que envolvem o tórax. Isso inclui doenças pulmonares e cardíacas. Pode ser necessário remover uma pequena porção de tecido se você tiver câncer. Seu médico pode usar VATS para fazer a biópsia de parte do pulmão, dos gânglios linfáticos, do tecido ao redor do pulmão, do tecido ao redor do coração ou do esôfago.
Os prestadores de serviços de saúde podem usar VATS para remover completamente ou parte de um órgão. Por exemplo, seu provedor de serviços de saúde pode precisar remover parte ou todo o pulmão devido a uma lesão traumática, infecção ou câncer. VATS também é usado para remover parte ou todo o esôfago ou timo, muitas vezes por causa do câncer.
Os procedimentos no coração podem usar VATS. Isso inclui ablação de fibrilação atrial, colocação de eletrodo de marca-passo e reparo da válvula mitral.
Vários outros procedimentos também usam VATS. Esses incluem:
- Drenando parte do pulmão (como em uma infecção)
- Drenando um abscesso
- Drenagem de fluido ao redor do coração (como em uma infecção ou inflamação)
- Remoção de tecido fibroso restritivo do pulmão
- Fazendo cirurgia para prevenir derrames pleurais repetidos
- Tratamento de doenças gastroesofágicas com cirurgia
- Corrigindo problemas congênitos da parede torácica
- Tratamento de paralisia ou hérnia do diafragma
Quais são os riscos do VATS?
Muitas pessoas que têm VATS se saem muito bem. Mas existem algumas complicações possíveis. Alguns deles são:
- Vazamento de ar
- Pulmão parcialmente colapsado (atelectasia)
- Ritmos cardíacos anormais
- Excesso de sangramento
- Pneumonia
- Coleção de pus espesso na cavidade torácica (empiema)
- Infecção de ferida
- Coágulo sanguíneo. Isso pode causar embolia pulmonar ou acidente vascular cerebral.
- Choque
- Complicações da anestesia
Sua idade, outras condições médicas que você tem e o motivo do VATS ajudarão a determinar o risco de diferentes complicações. Antes da cirurgia, pergunte ao seu médico sobre seus riscos específicos.
Como faço para me preparar para o VATS?
Pergunte ao seu provedor de saúde sobre o que você precisa fazer para se preparar para o seu VATS. Em geral:
- Você pode precisar parar de tomar certos medicamentos antes da cirurgia, como anticoagulantes. Converse com seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos sem receita.
- Se você fuma, deve parar antes da cirurgia. Peça ao seu provedor de serviços de saúde recursos para ajudá-lo.
- O exercício diário é uma parte importante da preparação. Pergunte ao seu médico qual é o melhor para você.
- Você pode precisar fazer exercícios respiratórios com um dispositivo chamado espirômetro.
- Evite comer ou beber qualquer coisa depois da meia-noite antes da cirurgia.
Seu médico pode precisar de exames para ver como seus pulmões estão funcionando. Ele ou ela também pode querer verificar sua saúde geral antes da cirurgia. Isso dependerá um pouco do motivo de seu VATS. Alguns deles podem incluir:
- Radiografia de tórax para ver o coração e os pulmões
- Tomografia computadorizada de tórax para obter fotos mais detalhadas dos pulmões
- Tomografia por emissão de pósitrons para procurar tecido canceroso
- Eletrocardiograma para verificar o ritmo cardíaco
- Testes de função pulmonar para ver como seus pulmões estão funcionando
- Exames de sangue para verificar a saúde geral
Qualquer cabelo sobre a área cirúrgica pode ser removido com uma tesoura antes da cirurgia.
O que acontece durante o VATS?
Pergunte ao seu provedor de saúde sobre o que esperar durante seu VATS. Em geral:
- Provavelmente, você receberá antibióticos para ajudar a prevenir infecções.
- Você receberá anestesia antes do início da cirurgia. Isso fará com que você durma profundamente e sem dor durante a operação. Você não vai se lembrar depois.
- A operação levará várias horas.
- Seu cirurgião faz vários cortes na parede torácica.
- O cirurgião coloca uma pequena câmera de vídeo (toracoscópio) em uma dessas incisões.
- O cirurgião coloca outros pequenos instrumentos em outras pequenas incisões, conforme necessário para fazer o procedimento.
- Seu cirurgião faz o procedimento. Por exemplo, ele ou ela pode remover parte de um pulmão.
- Se você precisar remover parte do pulmão por causa do câncer, seu cirurgião também pode remover alguns gânglios linfáticos. Isso pode ajudar a mostrar o quão avançado um câncer pode estar.
- Assim que o procedimento for concluído, a câmera e outros instrumentos serão removidos.
- Seu cirurgião fechará cirurgicamente as incisões torácicas. Uma bandagem será aplicada.
O que acontece depois do VATS?
Pergunte ao seu provedor de saúde sobre o que esperar após o VATS. Em geral:
- Ao acordar, você pode se sentir confuso no início. Você pode acordar algumas horas após a cirurgia ou um pouco mais tarde.
- Você será conectado a várias máquinas para que a equipe médica possa observar cuidadosamente sua frequência cardíaca e outros sinais vitais.
- Você pode obter oxigênio por meio de pequenos tubos colocados em seu nariz. Geralmente é temporário.
- Você vai sentir alguma dor. Mas você não deve sentir dores fortes. Se precisar, pode pedir um remédio para dor.
- Provavelmente, você terá um dreno torácico para ajudar a coletar o fluido dos pulmões.
- Você usará um dispositivo que o incentiva a respirar profundamente para evitar o desenvolvimento de uma infecção.
- Você pode usar meias especiais para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos.
- Você precisará ficar no hospital por alguns dias.
Depois de sair do hospital:
- Certifique-se de ter alguém para levá-lo para casa. Você também precisará de ajuda em casa por um tempo.
- Você provavelmente terá seus pontos ou grampos removidos em uma consulta de acompanhamento. Certifique-se de manter todos os seus compromissos de acompanhamento.
- Você pode se cansar facilmente após a cirurgia. Mas você começará gradualmente a recuperar suas forças. Pode levar várias semanas até que você se recupere totalmente.
- Você precisa se levantar e caminhar várias vezes ao dia.
- Pergunte ao seu médico quando será seguro para você dirigir.
- Evite levantar objetos pesados por várias semanas.
- Siga todas as instruções que seu médico lhe der sobre medicamentos, exercícios, dieta e cuidados com feridas.
- Ligue para o seu médico imediatamente se tiver qualquer sinal de infecção, febre, inchaço ou dor que esteja piorando. Uma pequena quantidade de drenagem da incisão é normal.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento