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A vasculite é uma condição rara que envolve a inflamação dos vasos sanguíneos. Ele se desenvolve quando seu sistema imunológico ataca seus próprios vasos sanguíneos. Qualquer um dos vasos sanguíneos - artérias (que levam o sangue para longe do coração), veias (que levam o sangue para o coração) e capilares (que conectam pequenas artérias e veias) - podem ser afetados.A inflamação de um vaso sanguíneo pode causar seu estreitamento ou fechamento, o que limita ou impede o fluxo normal de sangue. Raramente, o vaso sanguíneo afetado pode esticar e enfraquecer, causando um aneurisma. Existem cerca de 20 doenças diferentes que são classificadas como vasculite, incluindo:
- Doença de Behçet
- Doença de Buerger
- Vasculite do Sistema Nervoso Central
- Síndrome de Churg-Strauss
- Crioglobulinemia
- Arterite de células gigantes
- Púrpura de Henoch-Schonlein
- Poliangeíte Microscópica
- Poliarterite Nodosa
- Polimialgia Reumática
- Vasculite reumatóide
- Arterite de Takayasu
- Granulomatose com poliangeíte
Sintomas
Os sinais e sintomas associados à vasculite variam, dependendo do tipo de vaso sanguíneo e órgãos envolvidos. Os sinais e sintomas comuns incluem febre, perda de apetite, perda de peso, fadiga e dor. Os sinais e sintomas que estão mais relacionados à parte do corpo afetada incluem:
- Pele: manchas avermelhadas / roxas, nódulos ou úlceras
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- Pulmões: falta de ar, tosse
- Nervos: dormência ou fraqueza em uma extremidade
- Articulações: dores, dores e artrite
- Trato gastrointestinal: úlceras na boca, dor abdominal, sangramento intestinal
- Sinusite e ENT: inflamação dos seios da face, inflamação do ouvido médio, úlceras nasais, perda auditiva
- Olhos: olhos vermelhos, coceira ou queimando, visão embaçada, sensibilidade à luz, cegueira
- Cérebro: dor de cabeça, alterações da função mental, sintomas semelhantes aos de derrame
Causas
A causa da vasculite não é completamente conhecida ou compreendida. Acredita-se que infecções, reações medicamentosas e doenças autoimunes podem ser os gatilhos. A vasculite pode estar associada a outras doenças reumáticas, como lúpus, artrite reumatóide e síndrome de Sjögren, mas a maioria dos pacientes com vasculite não apresenta nenhuma dessas doenças subjacentes. Dependendo da causa, a vasculite pode ser leve, grave ou com risco de vida. Pode ocorrer como um único episódio de sintomas ou eventos múltiplos.
Diagnóstico
Como acontece com a maioria das condições médicas, o diagnóstico de vasculite é baseado em uma combinação de achados que incluem sinais e sintomas, histórico médico, exame físico e resultados de testes de diagnóstico. Certos exames de sangue podem apontar para sinais de anemia (exames de hemoglobina e hematócrito) e sinais inespecíficos de inflamação (velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa). Outro exame de sangue, ANCA (anticorpos citoplasmáticos anti-neutrófilos), é usado como marcador diagnóstico de vasculite sistêmica.
A pressão arterial pode estar elevada, especialmente quando há envolvimento renal. Altos níveis de proteína ou células sanguíneas encontrados em uma urinálise também podem ser indicativos de envolvimento renal. O eletrocardiograma (EKG) ou ecocardiograma do coração é usado para verificar qualquer anormalidade relacionada ao coração. Radiografia de tórax, testes de função pulmonar, ultrassom abdominal, tomografias computadorizadas de órgãos e angiografia por ressonância magnética para verificar os vasos sanguíneos são testes disponíveis para ajudar a formular um diagnóstico. O exame de amostras de tecido por meio de biópsia é outro meio de verificar os vasos sanguíneos em busca de sinais de inflamação ou danos nos tecidos.
Tratamento
O tratamento prescrito dependerá do tipo de vasculite e dos órgãos envolvidos, bem como da gravidade e evolução do quadro. Normalmente, os medicamentos são prescritos para controlar a inflamação, os imunossupressores podem ser usados para tratar o sistema imunológico hiperativo e outros medicamentos podem ajudar a mitigar quaisquer sintomas específicos.Os glicocorticóides, mais comumente chamados de esteróides, são a base no tratamento da vasculite.
Uma palavra de Verywell
Embora a vasculite seja considerada uma condição rara, há uma urgência relacionada ao seu diagnóstico. Não há cura para a vasculite, mas o diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a controlar os sintomas e controlar a progressão dos danos aos tecidos e órgãos.