Uveíte ocular e doença inflamatória intestinal

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Autor: Charles Brown
Data De Criação: 10 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 20 Novembro 2024
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Uveíte ocular e doença inflamatória intestinal - Medicamento
Uveíte ocular e doença inflamatória intestinal - Medicamento

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A doença inflamatória intestinal (DII) não afeta apenas o trato digestivo, mas também está associada a doenças em várias outras partes do corpo. Os olhos parecem ser um local improvável de serem afetados, mas, na verdade, existem várias doenças oculares mais prevalentes em pessoas com DII. Uveíte é uma doença ocular incomum associada à DII. Se não for tratada, pode causar perda de visão.

Pessoas com DII não precisam apenas de cuidados regulares de um gastroenterologista, mas também de cuidados regulares de um oftalmologista. Uveíte e outras doenças oculares associadas à DII não são comuns, mas é importante que sejam diagnosticadas e tratadas imediatamente se ocorrerem. Pessoas com DII que apresentam dor súbita nos olhos ou outros sintomas nos olhos devem consultar um oftalmologista imediatamente e ligar para o gastroenterologista.

Uveíte é uma inflamação na camada média do olho - a úvea. A úvea contém a íris (a parte colorida do olho), o corpo ciliar (tecido que envolve o cristalino) e a coróide (os vasos sanguíneos e o tecido entre o branco do olho e a retina). A uveíte pode ser uma condição crônica. Os tipos de uveíte incluem:


  • Anterior: A inflamação está localizada na íris
  • Difuso: Inflamação em toda a úvea
  • Intermediário: A inflamação está no corpo ciliar
  • Posterior: Inflamação da coróide

Sintomas

Quando associada à DII, o início da uveíte pode ser insidioso, e a uveíte pode até estar presente antes que a DII seja diagnosticada. Os sintomas de uveíte são diferentes dependendo do tipo:

  • Anterior: Sensibilidade à luz, dor, olhos vermelhos e alguma perda de visão
  • Difuso: Sensibilidade à luz, dor, olhos vermelhos, alguma perda de visão, visão turva e moscas volantes
  • Intermediário: Frequentemente indolor, visão turva, moscas volantes
  • Posterior: Frequentemente indolor, visão turva, moscas volantes

Causas

A uveíte está associada a várias doenças inflamatórias, incluindo artrite reumatóide, sarcoidose, lúpus e DII. A uveíte também pode ser causada por uma bactéria ou fungo; lesão no olho; ou exposição a certos produtos químicos tóxicos. Em alguns casos, nenhuma causa clara pode ser encontrada para o desenvolvimento de uveíte. Também pode haver um componente genético para a uveíte, já que um determinado gene chamado HLA-B27 foi encontrado para ser associado a até metade dos casos de uveíte em pessoas que também têm DII.


Prevalência

Algo entre 0,5 e 9 por cento das pessoas com DII também desenvolverão uveíte. A uveíte é 4 vezes mais comum em mulheres do que em homens, e aproximadamente 75% das pessoas que desenvolvem uveíte também têm uma forma de artrite. Ambos os olhos são comumente afetados e a condição tende a ser crônica.

Tratamentos

A uveíte não infecciosa é uma inflamação do olho, e o tratamento geralmente inclui um esteróide para reduzir essa inflamação. A forma de esteróide (colírio, pílula ou injeção) dependerá do tipo de uveíte. Uveíte na parte frontal do olho (anterior) pode ser tratada com colírios de esteroides. Outros colírios também podem ser administrados para tratar a dor. A uveíte posterior pode não ser tratável com colírios, e um esteróide em pílula ou injeção é freqüentemente usado. Os esteróides em forma de pílula têm uma variedade de efeitos colaterais associados e geralmente são administrados apenas em casos crônicos ou resistentes a outros tratamentos.

Um novo tratamento para uveíte crônica envolve a inserção de um implante atrás do olho que dispensa corticosteroides continuamente por um período de 2 anos e meio. Este tratamento pode causar catarata ou glaucoma.


Nos casos em que uma condição inflamatória, como DII ou artrite, também estiver presente, o tratamento da doença subjacente também é recomendado.

The Bottom Line

Seus olhos são importantes e sabe-se que o IBD pode afetá-los. É muito importante consultar o seu oftalmologista regularmente. Não se esqueça de informar seu médico sobre a doença de Crohn ou colite ulcerosa. Pessoas com DII precisam cuidar para manter a saúde ocular. Qualquer coisa incomum com os seus olhos ou visão deve ser relatada ao seu médico o mais rápido possível. Dessa forma, você pode ficar no controle de seu IBD e sua visão com o objetivo de tratar quaisquer problemas rapidamente antes que se transformem em problemas graves.

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