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Os beta-bloqueadores, normalmente usados para tratar a hipertensão (pressão alta crônica), também podem ser prescritos para prevenir enxaquecas. Existe uma ligação entre dores de cabeça e pressão alta, mas os beta-bloqueadores podem prevenir enxaquecas, mesmo se você não tiver hipertensão.Você e seu médico podem decidir se precisam tomar um medicamento profilático para enxaqueca com base na frequência de suas enxaquecas, quanto tempo elas duram, quantos dias de enxaqueca você tem por semana ou mês, e se elas melhoram com tratamento abortivo (o que é usado no momento de uma crise aguda de enxaqueca).
Guia de discussão para médicos de enxaqueca
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Como eles trabalham
Os beta-bloqueadores são tomados diariamente para reduzir a pressão arterial e também são usados diariamente quando recomendados para a prevenção da enxaqueca.
Os beta-bloqueadores relaxam os vasos sanguíneos do corpo, e é por isso que são usados no tratamento da hipertensão. Eles exercem esse efeito agindo diretamente nos receptores β-adrenérgicos, que estão localizados na parede dos vasos sanguíneos.
Os beta-bloqueadores têm várias ações que podem ajudar na redução da enxaqueca. Entre eles:
- Os beta-bloqueadores reduzem o fluxo sanguíneo cerebral (cérebro), agindo diretamente nos vasos sanguíneos do cérebro. A vasodilatação (alargamento dos vasos sanguíneos) está associada a enxaquecas.
- Eles induzem uma mudança na atividade elétrica do cérebro, evitando um efeito descrito como depressão alastrante cortical-um tipo de atividade cerebral lenta associada aos estágios iniciais da enxaqueca.
- Esses medicamentos também podem aumentar a atividade no hipotálamo, uma região do cérebro que tem sido associada a enxaquecas.
Não está totalmente claro qual desses efeitos ocorre primeiro ou qual tem o impacto mais poderoso na redução da enxaqueca, e é provável que uma combinação dessas ações seja responsável pelo efeito na redução da enxaqueca.
Opções
Existem vários betabloqueadores diferentes, mas nem todos são usados para a prevenção da enxaqueca. Além disso, se você já estiver tomando um betabloqueador para hipertensão, isso não significa automaticamente que ele prevenirá suas enxaquecas.
Inderal (propranolol) é o beta-bloqueador mais utilizado e estudado no que diz respeito à prevenção da enxaqueca. De acordo com o United States Headache Consortium, há evidências de que o propranolol pode reduzir a frequência das enxaquecas. É administrado na dose de 120 a 240 mg por dia para a prevenção da enxaqueca. Blocadren (timolol), Tenormin (atenolol), e Corgard (nadolol) também pode ser eficaz.
Secral (acebutolol), Trasicor (oxprenolol), e Visken (pindolol) são beta-bloqueadores que funcionam de maneira um pouco diferente e não são considerados eficazes na prevenção da enxaqueca.
Seu médico determinará o beta-bloqueador e a dose certa para você com base em fatores como seu histórico médico e os outros medicamentos que está tomando.
Efeitos colaterais
Existem alguns efeitos colaterais de tomar um beta-bloqueador. Como reduzem a pressão arterial, podem causar hipotensão (pressão arterial baixa), que pode resultar em tontura, confusão ou perda de consciência. Isso não é comum, mas você deve estar ciente da possibilidade de hipotensão ao tomar um anti-hipertensivo.
Reconhecendo os sintomas de pressão arterial baixaOutros efeitos colaterais dos beta-bloqueadores incluem:
- Fadiga
- Tolerância ao exercício reduzida
- Náusea
- Tontura
- Insônia
- Depressão
Interações
Você pode experimentar efeitos adversos se tomar beta-bloqueadores junto com outros medicamentos para pressão arterial, medicamentos para asma ou barbitúricos, como Fioricet (butalbital / acetaminofeno / cafeína) ou Fiorinal (butalbital / aspirina / cafeína).
É importante informar o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo quaisquer medicamentos de venda livre, vitaminas ou suplementos. Mesmo os suplementos de ervas podem ter ações que interagem com medicamentos prescritos, como os beta-bloqueadores.
Contra-indicações
Se você tem certas condições médicas, os beta-bloqueadores podem agravá-las. Você pode não ser capaz de tolerar os beta-bloqueadores se tiver bloqueio cardíaco, asma, nível baixo de açúcar no sangue, fenômeno de Raynaud ou doença vascular. Os beta-bloqueadores também podem piorar a depressão.
Se você tiver uma pressão arterial baixa ou limítrofe - pressão sistólica inferior a 90 mm Hg (o número mais alto) ou pressão diastólica inferior a 60 mm Hg (o número mais baixo) - então os beta-bloqueadores podem reduzir sua pressão arterial ainda mais, o que é perigoso.
Uma palavra de Verywell
Existem várias estratégias utilizadas para a prevenção da enxaqueca. Medicamentos de prescrição diária, como betabloqueadores, são mais eficazes quando combinados com outras abordagens preventivas, como controle do estresse e prevenção de gatilhos.
Certifique-se de discutir quaisquer efeitos colaterais com seu médico e esteja atento à frequência de sua enxaqueca após iniciar os betabloqueadores, para que você possa avaliar se (e quão bem) eles estão funcionando.
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