Contente
Se você tem a síndrome dos ovários policísticos (SOP), pode apresentar vários sintomas, como ciclos menstruais irregulares ou sinais de níveis elevados de andrógenos, como acne e crescimento anormal de pelos (hirsutismo). Se você parar de menstruar e / ou seu médico suspeitar do diagnóstico de SOP, uma série de exames de sangue geralmente são realizados para garantir que algo mais não esteja acontecendo, como uma glândula tireoide hipoativa ou um raro tumor secretor de andrógeno.É importante observar que seu histórico de saúde e exame físico são úteis para fazer o diagnóstico de SOP, e seu médico usará seu hemograma e seu exame para estabelecer o diagnóstico. No momento, não há um único exame de sangue para diagnosticar a SOP, então seu médico provavelmente fará um exame pélvico e talvez um ultrassom junto com exames de sangue para descartar outras doenças por trás de seus sintomas.
Testes de sangue para diagnóstico
Se você perdeu a menstruação ou parou de menstruar, o primeiro teste que seu médico provavelmente fará é um teste de gravidez, então não se surpreenda com isso, mesmo se tiver certeza de que não está grávida. Depois que a confirmação for negativa, seu médico irá prosseguir com outro exame de sangue.
Teste de sangue FSH / LH
O hormônio folículo estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH) são produzidos e liberados pela glândula pituitária, uma glândula do tamanho de uma ervilha localizada na base do cérebro. FSH estimula o crescimento de um folículo de ovo dentro do ovário, enquanto o aumento de LH desencadeia a liberação do ovo durante a ovulação.
Os diagnósticos anteriores de SOP foram feitos com base em uma proporção de LH para FSH maior que 3: 1. Este não é mais o caso porque, embora muitas mulheres com SOP tenham níveis persistentemente elevados de LH ao longo de todo o seu ciclo, não é incomum que algumas mulheres com SOP tenham valores hormonais normais. Ainda assim, as mulheres com SOP normalmente terão níveis de FSH mais baixos do que o nível de LH, portanto, este teste pode apoiar um diagnóstico de SOP, mas não pode confirmá-lo.
Além disso, se o FSH estiver elevado, pode ser uma indicação de uma condição chamada insuficiência ovariana prematura.
DHEA / teste de sangue para testosterona
A desidroepiandrosterona (DHEA) e a testosterona são dois dos andrógenos ou hormônios masculinos. Esses andrógenos são responsáveis por muitas das características sexuais secundárias masculinas, como crescimento ou perda de cabelo anormal e acne, o que explica os sintomas que sofrem de SOP. Os andrógenos também causam irregularidades menstruais nas mulheres.
Embora a elevação da testosterona seja típica em mulheres com SOP, é importante observar que você pode ter sinais de altos níveis de andrógeno, como acne e crescimento de cabelo, mas tem níveis normais de andrógeno no sangue e ainda tem SOP. Em outras palavras, um médico deve reunir seu exame físico com seus laboratórios para fazer o diagnóstico.
Raramente, um nível muito alto de testosterona pode ser um sinal de um tumor secretor de andrógeno no ovário. Da mesma forma, níveis elevados de DHEA podem ser um sinal de um tumor secretor de andrógeno das glândulas supra-renais (pequenas glândulas que ficam sobre os rins).
Teste de sangue de 17-hidroxiprogesterona
Esse exame de sangue é usado para determinar a presença de hiperplasia adrenal congênita de início tardio, outra condição médica que pode mimetizar os sintomas da SOP.
Exames de sangue para função tireoidiana
Esses testes são usados para descartar disfunção tireoidiana como causa da irregularidade menstrual. O hormônio estimulador da tireoide (TSH) também é secretado pela glândula pituitária e controla a liberação dos dois hormônios da tireoide, T3 e T4. Esses dois hormônios controlam o metabolismo básico e podem produzir alterações menstruais semelhantes às da SOP. Valores laboratoriais maiores ou menores do que o normal podem indicar doença da tireoide e devem ser acompanhados.
Teste de Prolactina Sangue
Secretada pela hipófise, a prolactina é um hormônio cuja principal responsabilidade é promover a lactação na mulher, e valores elevados podem causar falta de menstruação. Se o seu nível estiver elevado, seu médico testará sua tireoide, caso ainda não o tenha feito, pois o hipotireoidismo não tratado pode causar um nível elevado de prolactina. Além disso, o médico solicitará uma ressonância magnética da glândula pituitária para avaliar a existência de um tumor denominado prolactinoma.
Exames de sangue para doenças coocorrentes
Se o seu médico diagnosticar você com SOP, ele irá avaliar você para diabetes tipo 2 e níveis elevados de colesterol, que são anormalidades metabólicas comuns em mulheres com SOP. Esses testes incluem:
- Teste de tolerância à glicose(GTT): Este teste permitirá que seu médico meça sua resposta a um estímulo de açúcar. A insulina é o principal hormônio que lida com o açúcar e o combustível em seu corpo. O examinador fornecerá uma solução muito doce e açucarada para beber. Os exames de sangue serão feitos antes do início do teste e uma e duas horas depois. Amostras de urina também podem ser coletadas para medir a glicose na urina. É importante não comer ou beber nada após o início do teste ou nas 12 horas anteriores, pois isso afetará os resultados. O açúcar no sangue deve voltar ao normal em duas horas. Se seus níveis de açúcar no sangue estiverem elevados além do teste, isso pode indicar que seu corpo não responde tão rapidamente à insulina, indicando um diagnóstico de pré-diabetes ou diabetes. Seu médico pode confirmar este achado anormal repetindo o teste.
- Teste de colesterol: Este teste é algumas vezes denominado painel lipídico. Mulheres com SOP podem ter colesterol alto e, por causa da associação da SOP a distúrbios metabólicos, incluindo doenças cardíacas e diabetes, é importante monitorar o colesterol e a pressão arterial. Isso permitirá que seu médico o trate rapidamente se você desenvolver fatores de risco para doenças cardíacas e minimizar seus efeitos.
Uma palavra de Verywell
Embora possa parecer que seu médico está solicitando vários exames de sangue, não se assuste. Este é um protocolo comum e é feito para garantir que o diagnóstico correto seja feito para que você possa prosseguir com os cuidados e tratamento adequados.