Contente
- Tipos de anestesia
- Sobre o seu anestesiologista
- Conhecendo o anestesiologista antes da cirurgia
- Como as condições médicas pré-existentes são tratadas durante a cirurgia?
- Como minha condição é monitorada durante a cirurgia?
Tipos de anestesia
Durante a cirurgia, você receberá algum tipo de anestesia, que são medicamentos para aliviar a dor e a sensação durante a cirurgia. Antes da cirurgia, você se encontrará com o médico anestesiologista ou enfermeira anestesista. O anestesiologista analisará sua condição médica e histórico para planejar o anestésico apropriado para a cirurgia.
Existem várias formas de anestesia. O tipo de anestesia que você receberá dependerá do tipo de cirurgia e de sua condição médica. Sedativos (para fazer você ficar sonolento) e analgésicos (para aliviar a dor) também podem ser usados como parte do processo de anestesia. Os diferentes tipos de anestesia incluem o seguinte:
Anestesia local
A anestesia local é um agente anestésico administrado para interromper temporariamente a sensação de dor em uma área específica do corpo. Você permanece consciente durante a anestesia local. Para pequenas cirurgias, um anestésico local pode ser administrado por injeção no local ou absorvido pela pele. No entanto, quando uma área grande precisa ser anestesiada ou se a injeção de anestésico local não penetrar fundo o suficiente, os médicos podem usar outros tipos de anestesia.
Anestesia Regional
A anestesia regional é usada para anestesiar apenas a parte do corpo que será submetida à cirurgia. Normalmente, uma injeção de anestésico local é aplicada na área dos nervos que fornecem sensações a essa parte do corpo. Existem várias formas de anestésicos regionais:
Anestésico espinhal. Um anestésico espinhal é usado para cirurgia abdominal inferior, pélvica, retal ou de membros inferiores. Esse tipo de anestésico envolve a injeção de uma única dose do medicamento anestésico na área que circunda a medula espinhal. A injeção é feita na parte inferior das costas, abaixo da extremidade da medula espinhal, e causa dormência na parte inferior do corpo. Este tipo de anestesia é mais frequentemente usado em procedimentos ortopédicos das extremidades inferiores.
Anestésico peridural. O anestésico peridural é semelhante a um anestésico espinhal e é comumente usado para cirurgia dos membros inferiores e durante o trabalho de parto e parto. Esse tipo de anestesia envolve a infusão contínua de um medicamento anestésico por meio de um cateter fino (tubo oco). O cateter é colocado no espaço que circunda a medula espinhal na parte inferior das costas, causando dormência na parte inferior do corpo. A anestesia peridural também pode ser usada para cirurgia torácica ou abdominal. Nesse caso, o anestésico é injetado em um local mais alto nas costas para anestesiar o tórax e as áreas abdominais.
Anestesia geral
A anestesia geral é um anestésico usado para induzir a perda de consciência durante a cirurgia. O medicamento é inalado através de uma máscara respiratória ou tubo, ou administrado por via intravenosa (IV). Um tubo respiratório pode ser inserido na traqueia para manter a respiração adequada durante a cirurgia. Assim que a cirurgia for concluída, o anestesiologista interromperá a anestesia e você será levado à sala de recuperação para monitoramento posterior.
Sobre o seu anestesiologista
Os anestesiologistas são os médicos treinados para administrar e controlar a anestesia aplicada durante um procedimento cirúrgico. Eles também são responsáveis por gerenciar e tratar as mudanças nas funções vitais essenciais - respiração, frequência cardíaca e pressão arterial - conforme são afetadas pela cirurgia que está sendo realizada. Além disso, eles diagnosticam e tratam quaisquer problemas médicos que possam surgir durante e imediatamente após a cirurgia.
Antes da cirurgia, o anestesiologista irá avaliar sua condição médica e formular um plano anestésico que leve em consideração sua condição física. É vital que o anestesiologista saiba o máximo possível sobre seu histórico médico, estilo de vida e medicamentos, incluindo suplementos de ervas e sem receita. Algumas informações particularmente importantes que ele precisa saber incluem o seguinte:
Reações a anestésicos anteriores. Se você já teve uma reação negativa a um agente anestésico, precisa ser capaz de descrever exatamente qual foi a reação e quais foram seus sintomas específicos. Dê ao anestesiologista o máximo de detalhes possível, como você se sentiu enjoado ao acordar ou o tempo que levou para acordar.
Suplementos de ervas atuais. Certos produtos à base de plantas, comumente consumidos por milhões de americanos, podem causar alterações na frequência cardíaca e na pressão arterial, e podem aumentar o sangramento em alguns pacientes. As populares ervas gingko biloba, alho, gengibre e ginseng podem levar à perda excessiva de sangue, evitando a formação de coágulos sanguíneos. Além disso, a erva de São João e a kava kava podem prolongar o efeito sedativo do anestésico. A American Society of Anesthesiologists aconselha a qualquer pessoa que planeje fazer uma cirurgia que pare de tomar todos os suplementos de ervas pelo menos 2 a 3 semanas antes da cirurgia para livrar o corpo dessas substâncias.
Quaisquer alergias conhecidas. Discutir quaisquer alergias conhecidas com o anestesiologista é muito importante, pois alguns anestésicos desencadeiam alergias cruzadas, principalmente em pessoas que têm alergia a ovos e produtos de soja. Devem ser identificadas alergias a alimentos e medicamentos.
Todos os medicamentos de venda livre e de prescrição atuais e atuais. Também é importante informar ao cirurgião e ao anestesiologista sobre os medicamentos prescritos e os sem prescrição que você está tomando ou que tomou recentemente. Certos medicamentos prescritos, como o coumadin, um diluente do sangue, devem ser descontinuados por algum tempo antes da cirurgia. Além disso, como muitas pessoas tomam aspirina diariamente para prevenir ataques cardíacos e certos suplementos dietéticos, os médicos precisam estar atentos a esses hábitos, pois eles podem prolongar o sangramento e interferir nos medicamentos usados pelos anestesiologistas.
Fumar cigarros e beber álcool. O tabagismo e o álcool podem afetar o seu corpo com a mesma intensidade (e às vezes mais intensamente) do que muitos medicamentos prescritos que você pode estar tomando. Por causa da maneira como os cigarros e o álcool afetam os pulmões, o coração, o fígado e o sangue, essas substâncias podem alterar a forma como um anestésico age durante a cirurgia. É importante informar ao seu cirurgião e anestesiologista sobre o seu consumo passado, recente e atual dessas substâncias antes da cirurgia.
Passar por uma cirurgia pode ser um bom motivador para parar de fumar. A maioria dos hospitais é livre de fumo e médicos, enfermeiras e outros profissionais de saúde estarão lá para lhe dar apoio. Além disso, você se curará e se recuperará mais rapidamente, especialmente na área da incisão ou se a operação envolver algum osso. Parar de fumar antes da cirurgia também diminui as complicações pulmonares após a cirurgia, como a pneumonia. Parar de fumar também reduz o risco de doenças cardíacas, pulmonares e de câncer.
Uso de drogas de rua (como maconha, cocaína ou anfetaminas). Muitas vezes as pessoas relutam em divulgar o uso de drogas ilegais, mas você deve se lembrar de que todas as conversas entre você e seu cirurgião e anestesiologista são confidenciais. É crucial que ele ou ela conheça seu uso passado, recente e atual dessas substâncias, pois essas drogas podem afetar a cura e as respostas à anestesia. É importante ter em mente que o único interesse do seu médico por essas informações é aprender o suficiente sobre sua condição física para fornecer a você a anestesia mais segura possível.
Conhecendo o anestesiologista antes da cirurgia
Como a anestesia e a cirurgia afetam todos os sistemas do corpo, o anestesiologista fará uma entrevista pré-operatória. Às vezes, isso é feito pessoalmente; em outros casos, o anestesiologista o entrevistará por telefone. Durante essa entrevista, o anestesiologista revisará seu histórico médico, bem como discutirá as informações mencionadas acima. Ele também irá informá-lo sobre o que esperar durante a cirurgia e discutir com você as opções anestésicas. Este também é o momento de discutir quais medicamentos devem ser interrompidos e quais podem continuar antes da cirurgia, bem como quando parar de comer antes da cirurgia.
Se você não se encontrou pessoalmente durante a entrevista pré-operatória, o anestesiologista se reunirá com você imediatamente antes da cirurgia para revisar todo o seu histórico médico, bem como os resultados de quaisquer exames médicos realizados anteriormente. A essa altura, ele terá uma compreensão clara de suas necessidades anestésicas.
Como as condições médicas pré-existentes são tratadas durante a cirurgia?
Se você tiver uma condição médica pré-existente, como diabetes, asma, problemas cardíacos ou artrite, seu anestesiologista terá sido alertado e estará bem preparado para tratar essas doenças durante a cirurgia, bem como imediatamente após. Os anestesiologistas são treinados para lidar com problemas médicos repentinos relacionados à cirurgia, bem como quaisquer condições crônicas que possam necessitar de atenção durante o procedimento.
Como minha condição é monitorada durante a cirurgia?
O monitoramento é uma das funções mais importantes do anestesiologista durante a cirurgia. A observação segundo a segundo, mesmo das menores mudanças em uma ampla gama de funções do corpo, dá ao anestesiologista uma enorme quantidade de informações sobre o seu bem-estar. Além de direcionar sua anestesia, o anestesiologista administrará funções vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial, ritmo cardíaco, temperatura corporal e respiração. Ele ou ela também será responsável pela reposição de fluidos e sangue, quando necessário. Tecnologia sofisticada é usada para monitorar cada sistema orgânico e sua função durante a cirurgia.