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A tíbia é o principal osso da perna, comumente referido como tíbia. As fraturas da tíbia podem ocorrer devido a vários tipos de lesões. As fraturas da tíbia vêm em diferentes formas e tamanhos, e cada fratura deve ser tratada com fatores individuais levados em consideração.Em geral, as fraturas da tíbia podem ser separadas em três categorias com base na localização da fratura. Deve-se observar que as fraturas abertas ou compostas devem ser tratadas de maneira especial. As fraturas expostas ocorrem quando o osso fraturado é aberto através da pele. Essas fraturas apresentam risco especialmente alto de desenvolver infecção e, geralmente, requerem tratamento cirúrgico em todos os casos.
- Fraturas do eixo tibial:As fraturas da diáfise da tíbia são o tipo mais comum de fratura da tíbia e ocorrem entre as articulações do joelho e do tornozelo. A maioria das fraturas da diáfise da tíbia pode ser tratada com gesso para perna longa. No entanto, algumas fraturas apresentam muito deslocamento ou angulação e podem exigir cirurgia para realinhar e proteger os ossos.
- Fraturas do platô tibial:As fraturas do platô tibial ocorrem logo abaixo da articulação do joelho. Essas fraturas requerem consideração da articulação do joelho e sua superfície de cartilagem. As fraturas do planalto tibial podem levar ao risco de desenvolver artrite no joelho.
- Fraturas de Plafond Tibial:As fraturas do plafond tibial ou do pilão ocorrem na parte inferior da tíbia ao redor da articulação do tornozelo. Essas fraturas também requerem consideração especial por causa da superfície da cartilagem do tornozelo. As fraturas do plafond da tíbia também são preocupantes devido ao potencial dano aos tecidos moles circundantes.
Sinais
As fraturas da tíbia são principalmente o resultado de lesões de alta energia, incluindo colisões de automóveis, lesões esportivas ou quedas de altura. Existem também causas menos comuns de fraturas da tíbia, incluindo fraturas por estresse por uso excessivo e fraturas por insuficiência resultantes de afinamento ósseo ou osteoporose. Embora tenha ocorrido uma fratura da tíbia, alguns dos sinais podem incluir:
- Ternura diretamente sobre a tíbia
- Deformidade da perna
- Inchaço e hematomas ao redor do osso ferido
- Incapacidade de colocar peso na perna
Se você suspeitar que você ou alguém que está ajudando a cuidar tem uma fratura de tíbia, é importante procurar atendimento médico imediatamente. Embora isso possa ser feito no consultório do seu ortopedista, é comum que um indivíduo com suspeita de fratura de tíbia seja atendido em um pronto-socorro.
Os raios X são o exame mais útil para diagnosticar uma fratura da tíbia e, muitas vezes, o único exame necessário, mesmo quando a cirurgia está sendo considerada para tratamento. Outros testes podem ser úteis, incluindo ressonâncias magnéticas e tomografias computadorizadas. Quando a fratura envolve a área ao redor do tornozelo ou da articulação do joelho, uma tomografia computadorizada pode ajudar o cirurgião a planejar a melhor forma de reconstruir a superfície importante da articulação. As ressonâncias magnéticas são mais frequentemente usadas se houver uma dúvida sobre o diagnóstico de uma fratura, como fraturas por estresse da tíbia.
Tratamento
Seu médico considera os seguintes fatores ao determinar o tratamento de uma fratura da tíbia:
- Localização da fratura
- Deslocamento da fratura
- Alinhamento da fratura
- Lesões associadas
- Condição do tecido mole ao redor da fratura
- Saúde geral do paciente
Nem toda fratura de tíbia precisa de cirurgia e muitas podem ser tratadas com imobilização e limitações na atividade de sustentação de peso. Em muitos desses casos, um gesso é usado para o tratamento. Em outras situações, o alinhamento ou estabilidade da fratura pode ser tal que a cirurgia ajudará a garantir uma cura mais adequada do osso.
As opções de tratamento cirúrgico podem variar e podem incluir pinos, placas, parafusos e hastes. Novamente, o método exato para reparar uma fratura de tíbia é altamente dependente das circunstâncias específicas da lesão. A cirurgia pode ser realizada como uma emergência logo após a lesão ou, em outros casos, pode ser adiada até que o inchaço e as lesões dos tecidos moles comecem a cicatrizar.
Os cronogramas de recuperação também são muito variáveis e dependem das circunstâncias específicas da fratura e do tratamento fornecido. Em geral, as fraturas da tíbia levam no mínimo três meses para cicatrizar e muitas podem demorar muito mais para se recuperar totalmente.