Contente
- Por que posso precisar de uma tireoidectomia?
- Quais são os riscos da tireoidectomia?
- O que acontece durante uma tireoidectomia?
- Tipos de tireoidectomia
- Tireoidectomia: recuperação e próximas etapas
A tireoidectomia é a remoção cirúrgica de toda ou parte da glândula tireoide, que está localizada na parte frontal do pescoço. A glândula tireóide libera o hormônio tireoidiano, que controla muitas funções críticas do corpo.
Por que posso precisar de uma tireoidectomia?
A tireoidectomia pode ser apropriada para pessoas com tumor na tireoide, nódulos da tireoide ou hipertireoidismo, que ocorre quando a glândula tireoide produz muito hormônio da tireoide.
O hipertireoidismo pode ser o resultado de um problema autoimune, muito iodo na dieta, um tumor benigno na glândula pituitária, muito medicamento para a tireoide, um inchaço (bócio) na glândula tireoide ou um processo inflamatório.
Quais são os riscos da tireoidectomia?
- Mudanças de voz, como rouquidão
- Dor de garganta
- Sangramento e coágulos de sangue
- Aderências ou tecido cicatricial que requerem outra cirurgia
- Lesão no esôfago ou traquéia (traqueia)
- Hipoparatireoidismo (muito pouco hormônio da paratireóide, que pode resultar em níveis anormalmente baixos de cálcio no sangue)
O que acontece durante uma tireoidectomia?
Antes do Procedimento
O médico solicitará exames de imagem e laboratoriais, incluindo:
Imagens da tireoide com ultrassom, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI)
Exame (s) de sangue para verificar os níveis de hormônio tireoidiano e outros fatores
Exame das cordas vocais usando um instrumento chamado laringoscópio
Pouco antes do procedimento, a equipe cirúrgica pode prescrever um antibiótico se você tiver um sistema imunológico enfraquecido ou outra condição que o torne suscetível a infecções. Você pode receber medicamentos para reduzir náuseas e vômitos (antieméticos).
Para pessoas com hipertireoidismo, o médico administrará medicamentos para manter os hormônios da tireoide em equilíbrio durante e após a cirurgia.
Tipos de tireoidectomia
Tireoidectomia tradicional
Na sala de cirurgia, você ficará em uma posição semissentada, com ou sem o queixo inclinado para trás e com apoio sob o pescoço e ombros. A maioria das tireoidectomias é realizada sob anestesia geral, o que significa que você está dormindo e sem dor durante o procedimento.
O cirurgião faz uma pequena incisão na pele do pescoço o mais próximo possível de uma prega natural para reduzir o aparecimento da cicatriz. O cirurgião parte uma fina camada de músculo para obter acesso à glândula tireoide e, em seguida, remove um ou ambos os lóbulos da glândula tireoide, bem como quaisquer nódulos linfáticos próximos que possam ser afetados pela doença.
O cirurgião então retorna os músculos da parte frontal do pescoço à sua posição adequada e os fixa no lugar. A pele é fechada com suturas ou cola.
Tireoidectomia sem cicatrizes (transoral)
Uma técnica mais recente envolve acessar a glândula tireoide pela boca. Esta cirurgia não deixa cicatriz visível, pois não há incisão na parte externa do pescoço.
Tireoidectomia: recuperação e próximas etapas
Em alguns casos, os pacientes voltam para casa no mesmo dia da cirurgia, mas algumas pessoas passam a noite no hospital. Lá, a equipe pode observar o paciente e monitorar os níveis de cálcio no sangue.
Quando a glândula tireoide é removida cirurgicamente, o corpo ainda precisa do hormônio tireoidiano para manter as funções vitais em equilíbrio. A terapia de reposição do hormônio tireoidiano envolve a ingestão de hormônios tireoidianos sintéticos ou derivados naturalmente em forma de pílula.