Tratamentos para artrite do polegar

Contente

• Sintomas
• Tratamentos não cirúrgicos para artrite do polegar
• Opções cirúrgicas para artrite do polegar
• Outras causas de dor no polegar

A artrite é uma condição que causa inflamação e perda de cartilagem na articulação. Existem vários tipos de artrite, o tipo mais comum - osteoartrite ou artrite de desgaste - ocorre comumente na articulação da base do polegar, onde o polegar encontra o pulso. Esta articulação, denominada articulação carpometacarpal (CMC) ou articulação basilar, é importante ao tentar agarrar ou pinçar. A artrite do polegar é mais comum em mulheres do que em homens e aumenta de frequência após os 50 anos.

Sintomas

Os sintomas comuns em pacientes com artrite de polegar incluem:

• Dor na base do polegar
• Inchaço na base do polegar
• Sensações de atrito (crepitação) ao mover o polegar
• Movimento doloroso e limitado do polegar
• Dificuldade em agarrar
• Dor ao abrir frascos, girar chaves, etc.

Ao examinar o polegar, o médico geralmente pode fazer o diagnóstico de artrite basilar sem quaisquer exames especiais. Um raio-x mostrará a extensão da artrite. O raio-X também pode oferecer alguma indicação de quão bem-sucedidos os tratamentos não operatórios podem ser em sua situação.

A maioria das pessoas que tem artrite no polegar relata que seus sintomas são agravados por atividades, principalmente atividades repetitivas. Pessoas que trabalham com as mãos, como é o trabalho manual, ou mesmo pessoas que gostam de atividades como tricô ou marcenaria podem sentir dor na base do polegar enquanto continuam suas atividades. Na verdade, aqueles que têm uma ocupação com movimentos repetitivos têm duas vezes mais chances de desenvolver osteoartrite localizada. Muitas pessoas com essa condição começam a esfregar ou massagear a base do polegar para aliviar o desconforto.

Tratamentos não cirúrgicos para artrite do polegar

Os tratamentos para a artrite do polegar incluem:

• Medicamentos antiinflamatórios: Um simples medicamento antiinflamatório é geralmente um bom primeiro passo no processo de tratamento. Você deve conversar com seu médico para discutir a segurança desses medicamentos e a dose apropriada. Freqüentemente, esses medicamentos podem aliviar os sintomas da artrite do polegar.
• Talas de abdução do polegar: Uma tala pode descansar a articulação artrítica e aliviar a inflamação associada à artrite do polegar. A tala deve ser usada durante atividades que agravam os sintomas. A tala de abdução para o polegar é a cinta mais simples de usar para esse propósito, mas em pacientes com sintomas mais graves, uma cinta mais significativa, como uma cinta de polegar, é apropriada. A chave de reforço do polegar é mais favorável ao polegar, mas é mais difícil de usar em suas atividades diárias.
• Injeções de cortisona: Uma injeção de cortisona coloca um poderoso medicamento antiinflamatório diretamente no local da artrite. Essa injeção geralmente fornece alívio rápido dos sintomas, mas os sintomas podem retornar com o tempo.

Opções cirúrgicas para artrite do polegar

A cirurgia pode ser um tratamento útil para pacientes com artrite severa do polegar. O tratamento cirúrgico usual é a remoção do osso artrítico, aliviando a dor e a inflamação da articulação desgastada. Existem diversos procedimentos cirúrgicos para atingir esse objetivo, incluindo a trapezectomia. Em algumas situações, o cirurgião pode optar por substituir o osso removido por um enxerto de tendão, por um implante artificial ou por nada. Como alternativa, seu médico pode considerar a fusão da articulação para eliminar todo o movimento da base do polegar.

A boa notícia sobre a cirurgia é que, em pacientes apropriadamente selecionados, o tratamento cirúrgico da artrite do polegar é muito bem-sucedido. A satisfação do paciente com o tratamento cirúrgico é de cerca de 90-95%, o que significa que a maioria dos pacientes se sente muito bem após a intervenção cirúrgica. Existem complicações potenciais da cirurgia, incluindo infecção, lesão do nervo e dor persistente. Converse com seu médico se quiser saber mais sobre o tratamento cirúrgico da artrite do polegar.

Outras causas de dor no polegar

Existem outras causas potenciais para a dor no polegar que precisam ser consideradas, especialmente se os tratamentos simples para alguma artrite não ajudarem. As possíveis causas da dor no polegar incluem:

• Síndrome do túnel carpal
• Trigger thumb
• Tendinite

Às vezes, essas condições podem imitar os sintomas da artrite do polegar e também podem coexistir com a artrite do polegar. Se você foi diagnosticado com alguma artrite e seus sintomas não parecem estar respondendo adequadamente ao tratamento, seu médico deve avaliar outras causas potenciais de dor. Às vezes, essas outras condições podem precisar de tratamento para aliviar os sintomas de desconforto.

Se a dor ainda não melhorar e outras condições não parecem ser a fonte de seu desconforto, pode significar que os tratamentos fornecidos não são adequados para aliviar sua condição. Nesse caso, tratamentos mais invasivos podem se tornar necessários.

Uma palavra de Verywell

Embora os sintomas geralmente possam ser controlados com tratamentos simples, a artrite na base do polegar é uma das articulações artríticas mais comumente diagnosticadas no corpo. A maioria das pessoas responde bem a tratamentos simples. Se você não encontrar alívio com esses métodos, pode considerar as opções cirúrgicas.

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