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Synthroid pode fazer as pessoas que vivem com hipotireoidismo se sentirem muito melhor, mas podem ocorrer reações alérgicas ou sensibilidades ao medicamento devido a ingredientes como acácia, lactose e amido de milho. Podem ocorrer sintomas que variam de coriza a erupção cutânea e / ou urticária e dor abdominal, e pode levar algum tempo para você perceber que é o medicamento, e não outra coisa, o responsável. As reações de hipersensibilidade ao Synthroid são mais comuns entre pessoas que têm alergia, febre do feno ou asma.Uma reação alérgica ao Synthroid é mais frequentemente diagnosticada com base na história, embora testes de alergia estejam disponíveis para acácia. O tratamento geralmente inclui a mudança para outra marca de levotiroxina e, felizmente, existem outras marcas do medicamento com ingredientes diferentes que podem ser eficazes.
Alérgenos em Synthroid
Além do princípio ativo, neste caso, o hormônio tireoidiano, a maioria dos medicamentos também contém ingredientes inativos, conhecidos como excipientes. Embora esses ingredientes sejam inativos, eles não são necessariamente inertes e podem causar reações alérgicas ou outros sintomas. Muitas reações alérgicas e sensibilidades ao Synthroid estão relacionadas à acácia, lactose ou amido de milho, embora muito raramente tenham sido observadas reações alérgicas à própria levotiroxina.
Acácia
A acácia é uma família de arbustos e árvores e é usada como ingrediente (goma de acácia) em alguns medicamentos, incluindo levotiroxina da marca Synthroid, para fornecer forma e formato aos comprimidos. Algumas pessoas que têm alergia ao pólen e febre do feno - especialmente ao pólen de árvores e grama (como o pólen de azevém) - também podem ter alergia à acácia, mesmo quando é um ingrediente de um medicamento. Pessoas com asma também têm maior probabilidade de serem alérgicas. Para algumas pessoas com hipotireoidismo que têm essas alergias, tomar Synthroid pode causar sintomas alérgicos.
Curiosamente, também parece que as pessoas com alergias sazonais podem descobrir que não respondem bem ao Synthroid durante a estação das alergias.
Os estudos que analisam a incidência da sensibilidade à acácia são poucos, mas parece que há uma taxa particularmente alta de sensibilização entre as pessoas que vivem no Irã e nos países vizinhos, bem como nas Filipinas.
Lactose
Outro ingrediente do Synthroid é a lactose, que pode desencadear sintomas em pessoas com intolerância à lactose. A intolerância à lactose é a incapacidade de digerir a lactose, o principal açúcar encontrado no leite. A lactose também é um ingrediente em alguns alimentos e medicamentos. Os sinais de intolerância à lactose podem incluir dor abdominal, cólicas, distensão abdominal, gases, náuseas e diarreia.
Com intolerância à lactose, esses sintomas geralmente começam 30 minutos a duas horas após a ingestão de Synthroid.
Você tem intolerância à lactose?Amido de milho
Além de acácia e lactose, um dos enchimentos mais comuns usados no Synthroid é o açúcar de confeiteiro (açúcar em pó), que contém amido de milho.Alguns estudos descobriram que as proteínas do milho apresentam reação cruzada com o glúten, o que pode desencadear uma reação do sistema imunológico aos enchimentos da mesma forma que ao glúten. O amido de milho também pode ser um problema para quem tem alergia ao milho.
Embora essa reatividade cruzada possa ocorrer e afetar pessoas com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten não celíaca, o glúten em si não parece ser um problema. Um estudo de 2017 analisou especificamente o conteúdo de glúten dos comprimidos Synthroid. O nível de glúten no Synthroid foi encontrado abaixo dos níveis detectáveis (com base nos critérios da FDA, o Synthroid seria considerado sem glúten) e os pesquisadores sentiram que, embora o limite de glúten necessário para causar o agravamento da doença celíaca seja desconhecido, é improvável que o Synthroid exacerbe os sintomas em pessoas que vivem com a doença celíaca.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas de uma alergia ou hipersensibilidade ao Synthroid podem assumir várias formas.
Na alergia à acácia, os sintomas geralmente incluem coriza, olhos lacrimejantes e congestão, embora também possam ocorrer alterações de humor. Algumas pessoas desenvolvem erupções na pele do tipo eczematoso, urticária ou coceira generalizada.
Na intolerância à lactose, os sintomas mais comuns são desconforto abdominal, distensão abdominal, gases, náuseas e vômitos.
Os sinais de uma alergia ao amido de milho podem depender da sensibilidade subjacente. Com uma alergia ao milho, os sintomas podem variar de urticária a febre do feno e anafilaxia. Com a doença celíaca, os sintomas podem sugerir intolerância, como inchaço, dor abdominal ou constipação, mas também podem incluir sintomas menos comuns que variam de anemia a infertilidade.
Algumas pessoas reconheceram uma alergia observando que seu Synthroid não parece funcionar tão bem em certas épocas do ano, por exemplo, durante a temporada de febre do feno. Se o seu TSH flutua de alto para baixo, existem muitas causas potenciais, mas a hipersensibilidade ao Synthroid é uma possibilidade.
Por exemplo, uma pessoa pode descobrir que seus números de TSH oscilam, com picos elevados de TSH durante a temporada de alergia e baixos níveis de TSH durante os meses de inverno.
Embora as reações alérgicas ao Synthroid sejam incomuns, qualquer reação alérgica tem o potencial de ser fatal. Você deve procurar atendimento médico imediato se desenvolver tontura, falta de ar, respiração ofegante, dor no peito ou outros sinais de anafilaxia (uma reação alérgica grave).
Diagnóstico
O diagnóstico de uma reação alérgica ou sensibilidade ao Synthroid pode ser desafiador, pois muitas das pessoas que têm essas alergias também têm febre do feno, intolerância à lactose ou sensibilidade ao glúten. Na maioria das vezes, o diagnóstico é feito por meio de um histórico cuidadoso dos sintomas, incluindo como eles se relacionam com o momento da dosagem do Synthroid, refeições e exposição a outros alérgenos.
Se você estiver preocupado, manter um diário dos sintomas pode ser útil. Certifique-se de documentar quaisquer sintomas de febre do feno, urticária ou coceira e sintomas do sistema digestivo que você tiver, bem como como você está se sentindo em geral. Uma alergia pode resultar em aumento dos níveis de TSH (e, conseqüentemente, sintomas de hipotireoidismo), mas existem muitas causas possíveis se o seu medicamento para a tireoide não estiver funcionando.
O teste de alergia está disponível para a acácia, embora a alergia possa ser suspeitada em pessoas que foram previamente diagnosticadas com alergia a árvores ou grama.
Existem vários testes que podem ser feitos se houver suspeita de intolerância à lactose, como o teste de tolerância à lactose, o teste do hidrogênio no ar expirado ou, em crianças, o teste de acidez das fezes. Dito isso, muitas pessoas aprendem sozinhas sobre a intolerância, e uma dieta de eliminação costuma ser a melhor maneira de diagnosticar a doença junto com outras intolerâncias alimentares.
O mesmo é verdadeiro para a alergia ao milho, para a qual os exames de pele e de sangue estão disponíveis, mas geralmente são imprecisos.
Se o Synthroid pode ser um gatilho do glúten, talvez a maneira mais fácil de determinar isso seja tentar uma marca diferente da droga (sob a orientação de um médico).
Gestão e Tratamento
Se você suspeita que é sensível à acácia, lactose, milho ou possivelmente um gatilho do glúten em seu Synthroid, é importante informar seu médico. O que ela vai recomendar depende, em grande parte, da gravidade da reação que você está tendo.
Para sintomas leves ou alergias incertas
Se os seus sintomas forem leves, você pode querer continuar a medicação e manter um diário de sintomas, usando medicamentos para alergia conforme necessário para controlar seus sintomas até que você tenha uma idéia melhor se você tem um problema com o Synthroid ou não.
Com a intolerância à lactose, existe a opção de usar suplementos de lactase (que contém a enzima necessária para quebrar a lactose), caso não deseje alterar a medicação. Os próprios suplementos de lactase, entretanto, podem desencadear reações alérgicas em algumas pessoas.
Mudança de marcas de tiroxina
Embora, em geral, você deva permanecer com a mesma marca de levotiroxina para tratar melhor seu hipotireoidismo, mudar para uma marca diferente pode não apenas aliviar seus sintomas, mas confirmar uma possível alergia. Antes de trocar de medicamentos, converse com seu médico e faça certifique-se de que você precisa continuar com a reposição da tireoide (a maioria das pessoas o fará, mas não todas).
Levoxyl e Tirosint são marcas de levotiroxina que não contêm acácia nem lactose. O Tirosint parece ser particularmente eficaz no tratamento de pessoas com doença celíaca além de hipotireoidismo, pois tem menos ingredientes ativos. No entanto, pode causar problemas cardíacos, bem como dificuldade em controlar o açúcar no sangue em pessoas com diabetes.
Existem também outras marcas de levotiroxina, como Levothroid e Unithroid. Existem também muitas marcas de levotiroxina genérica, embora tenha havido alguma controvérsia sobre a equivalência desses produtos.
Você também pode considerar um medicamento natural para a tireoide dessecado, como o medicamento hipoalergênico natural para a tireoide Nature-tireoid, que não contém lactose ou acácia.
Opções de medicação para tratar hipotireoidismoDessensibilização
A dessensibilização oral, ou imunoterapia para alergias (criando uma tolerância à medicação como ocorre com as vacinas contra alergia), não é comumente usada quando uma alergia a Synthroid é diagnosticada, mas tem sido eficaz para algumas pessoas que parecem ter uma alergia verdadeira à levotiroxina.
Uma palavra de Verywell
Alergias ou sensibilidades ao Synthroid não são comuns, mas podem ocorrer e ocorrem. Felizmente, existem outras marcas de levotiroxina disponíveis, se for considerada a troca do medicamento. Ouvir seu corpo e ser seu próprio defensor de seus cuidados é fundamental para fazer o diagnóstico adequado e escolher a melhor opção para seguir em frente.
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