Contente
- Sintomas Freqüentes
- Por localização do tumor
- Indicações de subgrupo
- Complicações
- Quando consultar um médico
Sintomas Freqüentes
Os tumores cerebrais podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (cancerosos). Os sintomas de cada um são muito semelhantes. Os sintomas podem surgir devido ao comprometimento da área específica do cérebro onde o tumor está localizado ou ao aumento da pressão intracraniana, que é a pressão dentro e ao redor do cérebro.
Por exemplo, um tumor na área do cérebro que processa a visão pode resultar em visão dupla. Um tumor na área do cérebro que controla o equilíbrio pode resultar em descoordenação. O aumento da pressão intracraniana pode produzir uma série de sintomas que afetam áreas do cérebro que estão próximas ao tumor cerebral, ou áreas do cérebro que estão localizadas relativamente longe do tumor cerebral.
Os sintomas de um tumor cerebral podem ser muito leves e sutis ou graves e com risco de vida. Lembre-se, entretanto, de que a maioria desses sintomas é comum a muitas outras doenças.
Os sinais e sintomas de um tumor cerebral incluem:
Convulsões
As convulsões geralmente são o primeiro sintoma experimentado quando um tumor cerebral está presente (não dores de cabeça, como muitos acreditam).
Até um terço das pessoas relatam ter convulsões antes de serem diagnosticadas com tumor cerebral; eles são mais comuns em pessoas com gliomas de baixo grau (o tipo mais comum de tumor cerebral em adultos).
Existem vários tipos diferentes de convulsões, e as causadas por tumores cerebrais são convulsões focais. Eles surgem na área ocupada pelo tumor cerebral e podem se espalhar rapidamente para envolver todo o cérebro. As crises generalizadas, por outro lado, surgem em todo o cérebro e geralmente são causadas por doenças congênitas; as crises de ausência são um exemplo. Embora uma simples observação geralmente não seja suficiente para determinar que uma crise é focal, ela é importante em sua investigação diagnóstica.
Convulsões tônico-clônicas (grande mal) podem fazer o corpo tremer em vários níveis de intensidade, e normalmente começam como crises focais em uma área do cérebro antes de se espalharem rapidamente em segundos para se tornarem generalizadas. Geralmente ocorre perda de consciência, bem como perda de bexiga e, às vezes, controle do intestino. As convulsões mioclônicas podem causar contrações musculares incômodas, mas sem perda de consciência.
Convulsões sensoriais podem resultar em alterações na visão, como ver luzes piscando, olfato estranho, estalar os lábios ou outros sintomas sensoriais. Algumas convulsões podem fazer com que a pessoa fique parada e olhando para o nada, sem ver o que está ao seu redor. No entanto, outras convulsões podem causar experiências semelhantes a déjà vu.
Dores de cabeça
Até metade das pessoas com tumores cerebrais sofrem de dores de cabeça. As dores de cabeça dos tumores cerebrais tendem a ser maçantes e persistentes, com dores de cabeça latejantes ocorrendo com menos frequência. As dores de cabeça causadas por um tumor cerebral costumam piorar pela manhã e podem melhorar ao longo do dia. Eles podem causar dor total ou pior em um lado da cabeça. Sintomas adicionais, como vômitos, também podem (e na maioria das vezes estão) presentes. A dor também pode piorar com atividade física, espirros, tosse, curvatura ou compressão durante a evacuação.
Vômito
Vômito, especialmente pela manhã, com ou sem náusea, pode ser um sintoma de tumor cerebral. O vômito é mais comum pela manhã e, quando devido a um tumor cerebral, costuma ser desencadeado por uma mudança abrupta (como rolando na cama).
Mudanças Cognitivas
Os tumores cerebrais podem afetar muitas áreas da cognição. É importante ter em mente que essas mudanças podem ser sutis, e uma pessoa com tumor cerebral pode ser capaz de manter seu trabalho ou funcionar socialmente, mas algo pode estar um pouco "desligado".
As alterações cognitivas causadas por tumores cerebrais incluem:
- Memória: Um tumor cerebral pode fazer com que o cérebro processe informações em uma velocidade mais lenta. Uma pessoa pode tornar-se esquecida de uma forma que a princípio não é alarmante, mas progride além do esquecimento que todos experimentamos às vezes.
- Solução de problemas: Tarefas como matemática simples, escrever frases, montar um tabuleiro de xadrez ou mesmo seguir uma receita podem ser desafiadoras.
- Concentração: Uma pessoa pode se distrair mais facilmente e ter problemas para se manter concentrada. Pode levar mais tempo para concluir as tarefas básicas do que o normal.
- Confusão: Os sintomas podem variar de confusão leve, como não entender as nuances de uma conversa, a sintomas mais extremos, como não reconhecer o rosto de uma pessoa familiar.
- Problemas espaciais: Problemas com a percepção espacial podem causar falta de jeito. Um bom motorista anteriormente pode sofrer um acidente de carro devido a mudanças na percepção de profundidade.
Perda de consciência
Quando a pressão intracraniana fica muito alta, pode causar pressão no próprio cérebro. A perda de consciência pode ocorrer por alguns motivos. Uma pessoa pode ficar progressivamente mais cansada a ponto de perder a consciência ou pode ocorrer repentinamente. Dependendo da causa, a perda de consciência pode progredir para um coma.
Mudanças de personalidade ou humor
Adultos com tumores cerebrais às vezes passam por mudanças de personalidade. Eles podem rir em momentos inadequados, ter um interesse repentino aumentado por sexo, ter acessos de raiva, ficar paranóicos ou ter comportamentos de risco. Também é possível que traços de personalidade típicos se tornem exagerados. Os sintomas de um tumor cerebral também são conhecidos por mimetizar a depressão.
Problemas de visão e audição
Alguns tumores cerebrais podem causar distúrbios visuais ou auditivos. Os problemas de visão podem incluir luzes piscando, visão dupla, embaçamento e perda de visão. Os distúrbios auditivos podem incluir perda auditiva unilateral e zumbido nos ouvidos. Quando um tumor envolve o tronco cerebral, a pupila de um dos olhos pode dilatar-se; este sintoma deve ser considerado uma emergência.
Mudanças físicas
Os tumores cerebrais podem causar fraqueza em um lado do corpo, bem como falta de jeito, tontura, perda de equilíbrio ou tropeço. Uma marcha anormal também pode estar presente, e movimentos coordenados podem se tornar difíceis. A dificuldade em engolir sem uma causa óbvia também pode ser um sintoma.
Mudanças de fala
Pode ocorrer arrastamento de palavras ou dificuldade em falar claramente. Uma pessoa com tumor cerebral pode ter dificuldade em formar ou encontrar palavras, dizer coisas que fazem muito pouco sentido ou não ser capaz de entender o que os outros estão dizendo.
Por localização do tumor
Às vezes, os sintomas são muito específicos de onde o tumor está localizado no cérebro. Geralmente, eles se sobrepõem aos sintomas mais frequentes.
Tumores do lobo frontal
Os lobos frontais estão na área do cérebro onde ocorrem o pensamento e o julgamento. Os tumores nesta área podem causar um declínio intelectual, bem como uma mudança na personalidade. Devido à pressão no nervo olfatório, eles também podem resultar na perda do olfato (anosmia). A capacidade de falar (afasia expressiva) também pode ser prejudicada.
Tumores do lobo temporal
Os lobos temporais estão envolvidos na fala e na audição. Os tumores nesta área podem resultar em alucinações auditivas (ouvir coisas), incapacidade de compreender a fala (afasia receptiva) e alterações na visão. Sintomas como experiências de déjà vu, despersonalização e ver as coisas como maiores ou menores do que realmente são também podem ocorrer. Tanto os tumores do lobo frontal quanto os do lobo temporal podem causar alterações emocionais, como aumento da agressividade.
Tumores do lobo parietal
Os lobos parietais na parte superior do cérebro podem causar mudanças nas sensações no lado oposto do corpo. Essa área do cérebro também é muito importante na coordenação de diferentes partes do cérebro, e os tumores podem resultar em problemas de orientação (como saber de cima para baixo) e também de reconhecimento. Pessoas com tumor nesta região podem ignorar um lado do corpo ou sentir dor espontânea.
Tumores do lobo occipital
Os lobos occipitais na parte posterior do cérebro estão envolvidos na visão. Os sintomas podem variar de alucinações visuais a defeitos de campo visual (vendo apenas parte do mundo ao seu redor) a cegueira cortical - perda de visão, apesar de um olho em perfeito funcionamento.
Tumores Cerebelares
O cerebelo na parte inferior das costas do cérebro é responsável pelo equilíbrio e coordenação. Os tumores nesta região podem causar incoordenação semelhante à associada ao estado de embriaguez. Esses tumores também podem causar dificuldade nas habilidades motoras finas, como escrever ou escovar os dentes.
Tumores do tronco cerebral
O tronco cerebral é a estação de retransmissão entre a parte superior do cérebro e o resto do corpo, e também controla funções vitais, como respiração e frequência cardíaca. Os tumores nesta área podem causar dormência ou fraqueza no lado oposto do tumor, visão dupla com pupilas desiguais, tontura, pálpebras caídas e outros sintomas. Também pode ocorrer perda de consciência e a morte é possível se o tumor não for reconhecido. Os tumores nas regiões superiores do cérebro também podem afetar o tronco cerebral se causarem pressão, resultando em hérnia do tecido cerebral (sendo empurrado) para o tronco cerebral.
Tumores da glândula pituitária
Os tumores na glândula pituitária (como um craniofaringioma) podem resultar em alterações no nível de energia, períodos menstruais, lactação (produção de leite) e crescimento das mãos e pés em um adulto.
Indicações de subgrupo
Sinais e sintomas de tumores cerebrais em crianças costumam ser iguais aos dos adultos. Alguns sintomas, no entanto, são exclusivos das crianças, incluindo:
- Uma dor de cabeça que desperta uma criança do sono
- Não atingindo marcos de desenvolvimento apropriados para a idade
- Mudanças de comportamento (por exemplo, uma criança barulhenta pode ficar quieta e vice-versa)
- Virar a cabeça para ver algo, em vez de mover os olhos
- Vômito, geralmente projétil
Em bebês, a área mole no crânio onde as placas ainda não se fecharam (fontanela) pode inchar e o bebê pode ficar agitado quando sua cabeça é tocada.
Complicações
As complicações são frequentemente associadas a tumores cerebrais que aumentam de tamanho, mas mesmo um tumor pequeno pode ter efeitos prejudiciais se estiver próximo a estruturas do corpo que controlam as funções vitais.
As complicações dos tumores cerebrais incluem:
- Pressão intracraniana aumentada: Como o crânio é um espaço fechado e inflexível, um tumor cerebral que aumenta de tamanho pode aumentar a pressão em outras áreas do cérebro. Conforme o tecido cerebral é fisicamente comprimido, ele pode perder a função ou ser empurrado para baixo em direção à medula espinhal superior, dependendo da localização. Quando esta última, conhecida como hérnia, acontece, pode causar pupilas dilatadas, respiração rápida, batimento cardíaco irregular e pode causar morte muito rapidamente se não for tratada com urgência.
- Hidrocefalia: Freqüentemente, um tumor cerebral obstrui o fluxo de fluido nos ventrículos, as regiões "abertas" do cérebro por onde o fluido flui. Quando isso ocorre, a pressão intracraniana aumenta e surgem sintomas de confusão, deficiência visual e perda de consciência. Às vezes, a obstrução ventricular não pode ser aliviada, então o fluido deve ser removido; frequentemente, um shunt ventriculoperitoneal deve ser colocado.
- Perturbação das funções vitais: Quando os tumores cerebrais afetam o tronco cerebral, eles podem interferir na respiração, nos batimentos cardíacos e na pressão arterial, causando mudanças repentinas e perigosas nessas funções vitais. Isso pode causar uma emergência repentina ou até a morte.
Quando consultar um médico
Mais uma vez, é importante lembrar que os sintomas dos tumores cerebrais se sobrepõem aos de muitos problemas muito menos sérios e, na maioria das vezes, não indicam um tumor cerebral. Dito isso, encontrar um tumor cerebral precocemente reduz a chance de ele causar mais danos e de ser tratado com sucesso.
Ligue para o seu médico se você tiver dores de cabeça, problemas cognitivos, fraqueza ou problemas visuais ou auditivos frequentes. Seu médico dirá se você deve ir ao pronto-socorro em vez de esperar por uma visita ao consultório.
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Dito isso, quaisquer sintomas graves ou repentinos justificam uma chamada para o 911 ou uma viagem para o pronto-socorro. Eles podem não ser causados por um tumor, mas podem ser sinais de outras condições graves, como um acidente vascular cerebral, um aneurisma, metástases cerebrais de câncer ou um sangramento no cérebro.
Sintomas que são uma emergência
- A pior dor de cabeça que você já teve
- Uma forte dor de cabeça durante a gravidez ou após o parto
- Uma forte dor de cabeça se você tiver um sistema imunológico comprometido devido à quimioterapia, HIV / AIDS ou outra condição
- Dor súbita e forte em apenas um lado da cabeça
- Febre junto com uma forte dor de cabeça
- Um pressentimento de que algo está seriamente errado (um sentimento de desgraça iminente)
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