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Se você está explorando suplementos para a prevenção da enxaqueca porque prefere um tratamento mais natural, você não teve sucesso com outras opções ou, por outro motivo, você está em boa companhia. Suplementos estão se tornando populares como terapias exclusivas para enxaqueca ou aqueles que são usados em combinação com medicamentos para enxaqueca.Embora os suplementos não sejam aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA - para este ou qualquer outro propósito - grupos profissionais como a American Headache Society (AHS), a American Academy of Neurology (AAN) e a Canadian Headache Society (CHS ) fornecem algumas recomendações com base na evidência científica limitada disponível.
Essas recomendações são úteis para médicos e pacientes com enxaqueca, orientando se vale a pena experimentar os suplementos.
Riboflavina
A riboflavina (vitamina B2) desempenha um papel importante nas estruturas minúsculas das mitocôndrias localizadas dentro das células do corpo que produzem a energia necessária para a sobrevivência das células. Se essas estruturas são danificadas ou não funcionam corretamente, as células funcionam inadequadamente ou morrem.
Alguns especialistas suspeitam que um defeito mitocondrial pode contribuir para o desenvolvimento de enxaquecas, reduzindo o limiar de uma pessoa para os gatilhos da enxaqueca. Ao tomar riboflavina, os especialistas acreditam que o corpo pode superar esse defeito mitocondrial.
A evidência sobre sua eficácia, entretanto, é limitada, com apenas dois pequenos ensaios clínicos randomizados disponíveis. Com isso, porém, o CHS deu à riboflavina uma recomendação forte, sugerindo 400 miligramas (mg) por dia.O AAN / AHS deu à riboflavina uma recomendação de nível B. Eles observam que é "provavelmente eficaz" na redução da enxaqueca.
A boa notícia é que, se o seu médico recomendar a riboflavina, ela geralmente é bem tolerada. Algumas pessoas desenvolvem diarreia ou micção excessiva, mas isso não é comum. Além disso, a riboflavina transforma sua urina em uma cor amarela fluorescente, então não se surpreenda quando isso acontecer.
Coenzima Q10
A coenzima Q10 (CoQ10) também é encontrada na mitocôndria das células. Tem propriedades antioxidantes e pode desempenhar um papel crítico na prevenção do estresse oxidativo - uma anormalidade metabólica que pode ocorrer no cérebro de alguns pacientes com enxaqueca.
Há um pequeno estudo randomizado controlado examinando o benefício da coenzima Q10 na prevenção da enxaqueca. Em um estudo de 2005 em Neurologia, houve uma redução no número de ataques de enxaqueca após tomar a coenzima Q10 por três meses. A coenzima Q10 foi bem tolerada, com apenas uma pessoa desistindo do estudo devido a uma alergia cutânea.
Como a riboflavina, o CHS deu à coenzima Q10 uma forte recomendação na prevenção de enxaquecas, sugerindo uma dose de 100 mg três vezes ao dia. O AAN / AHS deu à coenzima Q10 uma recomendação de nível C, o que significa que é "possivelmente eficaz" na prevenção de enxaquecas.
CoQ10 e enxaquecaMagnésio
O magnésio é um mineral importante envolvido em muitos sistemas do corpo, incluindo o sistema muscular e esquelético, o sistema cardiovascular e o sistema nervoso. Embora a deficiência de magnésio geralmente não cause sintomas, os primeiros sintomas podem incluir fadiga, fraqueza, náusea ou perda de apetite. Conforme a deficiência progride, os sintomas podem incluir espasmos musculares, tremores, batimento cardíaco irregular ou rápido e / ou alterações de personalidade.
Estudos científicos sugerem que existe uma ligação entre a deficiência de magnésio e as enxaquecas. É por isso que alguns especialistas em enxaqueca recomendam verificar o nível de magnésio em seus pacientes com enxaqueca. Se for baixo, os médicos geralmente recomendam um suplemento de magnésio ou mesmo uma dieta rica em magnésio.
Existem vários suplementos de magnésio diferentes e a forma como são absorvidos pelo corpo varia. Em termos de uma dieta rica em magnésio, os alimentos ricos em fibras também são geralmente ricos em magnésio, enquanto os alimentos processados ou refinados não. Exemplos de alimentos ricos em magnésio incluem:
- Grãos inteiros
- Nozes (por exemplo, amêndoas, castanha de caju, amendoim)
- Vegetais de folhas verdes (por exemplo, espinafre)
- Leguminosas
Embora os suplementos de magnésio possam causar diarréia ou cólicas abdominais quando tomados em altas doses, os alimentos ricos em magnésio não causam esse efeito adverso.
Como a riboflavina e a coenzima Q10, o CHS faz uma forte recomendação para tomar magnésio como suplemento para prevenir enxaquecas, sugerindo uma dose de 600 mg por dia. A AAN / AHS deu ao magnésio uma recomendação de nível B ("provavelmente eficaz") na prevenção da enxaqueca.
Magnésio e suas enxaquecasButterbur
Butterbur (Petasites hybridus) é um arbusto perene e uma terapia à base de ervas usada ao longo da história para prevenir enxaquecas. Tem sido considerada uma terapia alternativa eficaz e bem tolerada, com o efeito colateral dominante sendo dores de estômago com arrotos.
Dito isto, o uso de butterbur está agora rodeado de controvérsia devido a questões de segurança. A formulação Petadolex, assim como outras, foram associadas a 40 casos de toxicidade hepática, com duas pessoas necessitando de transplante de fígado.
As diretrizes da CHS ainda citam uma forte recomendação para o uso de butterbur em uma dose de 75 mg duas vezes ao dia, mas os consumidores são advertidos a usar apenas certos produtos de butterbur licenciados comercialmente disponíveis; estes produtos foram testados e não contêm os alcalóides pirrolizidínicos tóxicos para o fígado.
Com base nas diretrizes de 2012 da AHS e AAN, Petasites hybridus ou butterbur é listado como um medicamento de nível A ("eficaz") para prevenir enxaquecas. Eles não revisaram suas diretrizes à luz dessas novas descobertas relacionadas à toxicidade hepática. Muitos médicos estão adiando a recomendação de butterbur até que sociedades como a American Headache Society façam novas recomendações.
Butterbur é classificado como uma droga de nível A nas diretrizes de 2012. Esta classificação é dada a tratamentos para os quais existem pelo menos dois ensaios clínicos randomizados e controlados (RCTs) de alta qualidade que demonstram eficácia. Os autores da diretriz sugerem que:
- Os medicamentos de nível A e B devem ser oferecidos a pacientes que precisam de profilaxia para enxaqueca.
- Os tratamentos de Nível C “podem” ser considerados para pacientes que requerem profilaxia para enxaqueca.
The Bottom Line
Embora geralmente de baixo risco e bem tolerados, esses quatro suplementos podem interagir com outros medicamentos que você está tomando. É por isso que é importante que você não tome nenhuma vitamina ou suplemento sem o conselho e orientação do seu médico. Seu médico também pode querer verificar seu nível de sangue antes de tomar um suplemento para acompanhar seu progresso ou determinar se você mesmo precisa dele.