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Um teste de elevação da perna estendida é realizado com o paciente deitado em uma cama. Com a perna esticada, o paciente deve então levantar o pé da cama e segurá-lo no ar. As pessoas devem ser capazes de segurar a perna reta com o calcanhar elevado para fora da maca de exame. Além disso, a resistência à luz é freqüentemente aplicada pelo examinador para testar a força.Além disso, os médicos podem realizar um teste semelhante levantando o calcanhar o mais alto possível e, em seguida, apontando os dedos dos pés em direção à cabeça do paciente. Isso alonga o nervo ciático e pode ajudar a diagnosticar condições de irritação do nervo chamadas radiculopatia.
Testando o Mecanismo Extensor
A elevação da perna reta testa vários aspectos da força e estabilidade da extremidade. Na maioria das vezes, o teste de elevação da perna estendida é usado para avaliar a função do músculo quadríceps e sua fixação à tíbia. Uma ruptura do tendão do quadríceps, patela ou tendão patelar pode levar à incapacidade de realizar uma elevação da perna reta.
Quando alguém tem uma condição como rompimento do tendão do quadríceps ou fratura da patela, geralmente não consegue realizar essa manobra. Devido à ruptura do mecanismo extensor, apesar do esforço do paciente para levantar a perna, não há nada para puxar contra e, portanto, eles não são capazes de executar esta função. Um teste de elevação de perna esticada é o principal teste de diagnóstico para avaliar essas condições.
Teste de irritação do nervo
O teste da perna estendida pode ser alterado para testar a função nervosa em vez da função muscular e tendinosa. O nervo ciático sai da coluna lombar e passa por trás do quadril e desce na parte posterior da extremidade inferior. As condições que causam irritação nos nervos, incluindo estenose espinhal, hérnia de disco e ciática, também podem ser testadas com uma variação da manobra de elevação da perna estendida.
Em vez de fazer com que o paciente tente levantar a extremidade, o examinador levanta o calcanhar com o joelho em uma posição reta. Uma vez que o calcanhar foi levantado o mais alto possível, o examinador dorsiflexiona o tornozelo (aponta os dedos dos pés em direção à cabeça do paciente). Isso alonga o nervo e pode recriar sintomas de dor nervosa que desce pela perna.
Um teste positivo é quando a dor é recriada abaixo do nível do joelho. Sentir tensão no músculo isquiotibial não é considerado um teste positivo.
Esse tipo de teste é chamado de sinal de tensão e pode ser muito útil para determinar o melhor tratamento de uma condição nervosa.