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As entorses e luxações dos dedos são lesões comuns na mão. Quando ocorre uma entorse, um ligamento que sustenta uma articulação é esticado demais e as fibras duras do tecido ligamentar se rompem parcial ou completamente.Em alguns casos, o dano aos ligamentos de suporte é significativo o suficiente para que a articulação se desfaça, causando uma lesão chamada luxação. As causas comuns de entorses e luxações dos dedos incluem lesões esportivas, lesões relacionadas ao trabalho e acidentes automobilísticos.
Entorses de dedo
As entorses de dedo são bastante comuns, especialmente como resultado de lesões esportivas e quedas em sua mão. Freqüentemente, isso faz com que o dedo se curve de maneira incomum, causando lesão no ligamento e dor subsequente.
As entorses de dedo podem ocorrer em qualquer uma das "articulações" do dedo, mas são mais comuns na articulação PIP (interfalangiana proximal) no meio do dedo.
Os sintomas comuns são:
- Dor com movimento dos dedos
- Inchaço ao redor da junta
- Ternura do dedo
Lesões nos ligamentos do dedo podem variar em gravidade. Leve seu ferimento para ser avaliado por seu médico para garantir que você receba todo o tratamento necessário para ajudar a cicatrizar seu dedo adequadamente.
Se o seu médico recomendar um raio-X, fique tranquilo, pois é o procedimento padrão para garantir que não haja fratura óssea, pois fraturas ao redor da articulação podem exigir um tratamento mais invasivo.
Outros exames, como a ressonância magnética (RM) ou a tomografia computadorizada (TC), raramente são necessários para o diagnóstico desse tipo de problema.
Tratamento de entorses de dedo
As entorses de dedo costumam ser imobilizadas ou com fita adesiva (fixadas em um dedo adjacente) por um curto período de tempo. Contanto que não haja fratura ou deslocamento, a maioria das entorses de dedo devem se mover dentro de cerca de uma semana.
Imobilizar o dedo torcido durante esportes pode ajudar a proteger a lesão, mas imobilizar o dedo desnecessariamente fará com que ele fique rígido. Você deve discutir com seu médico quando começar os movimentos dos dedos.
Além de prender ou imobilizar o dedo ferido, outros tratamentos para entorse incluem:
- Coloque gelo no dedo ferido
- Elevar se houver inchaço
- Tome um medicamento antiinflamatório
- Mova suavemente o dedo para evitar o enrijecimento
As entorses de polegar e certas entorses de dedo em crianças podem exigir um período mais longo de imobilização ou avaliação por um especialista, especialmente se houver uma preocupação de que um ligamento foi rompido.
Uma lesão, em particular, o denominado polegar do guarda-caça, requer imobilização e, ocasionalmente, cirurgia. Essa lesão em particular é importante porque os ligamentos cronicamente lesados nessa articulação afetam nossa capacidade de pinçar.
Não é incomum que entorses de dedo causem inchaço e rigidez que podem persistir por meses após a lesão. É importante que, se você tiver esses sintomas persistentes, informe seu médico para que ele possa garantir que não haja uma lesão mais grave (como uma fratura de dedo).
Deslocamentos de dedo
Uma luxação do dedo é uma lesão mais grave, pois envolve não apenas o ligamento, mas também a cápsula articular circundante, a cartilagem e outros tecidos.Quando uma articulação é deslocada, o alinhamento normal do dedo é alterado e a articulação deve ser recolocada no lugar.
Às vezes, realocar um deslocamento de dedo pode ser simples e outras vezes pode ser muito difícil. Freqüentemente, a pessoa que está sendo tratada pode realocar seu dedo simplesmente puxando-o de volta para a posição.
Outras vezes, o deslocamento pode exigir anestesia ou até mesmo um procedimento cirúrgico para realinhar o dedo. Nessas situações desafiadoras, pode haver tendões ou outros tecidos impedindo a articulação de voltar à posição.
Após a redução da luxação (colocada de volta na posição), a articulação deve ser imobilizada e um raio-X obtido. A radiografia é realizada para garantir que a articulação esteja perfeitamente alinhada e que não tenha ocorrido fratura no momento da lesão.
Depois de reduzido e imobilizado, o cuidado com o dedo deslocado é semelhante ao de um dedo torcido. Você deve colocar gelo e elevar o dedo ferido após a lesão. Siga as recomendações do seu médico sobre quando começar a movimentar os dedos.
Quando a articulação é deslocada, os ligamentos e a cápsula articular ao redor da articulação lesada são rompidos. Às vezes, esses ligamentos não cicatrizam de forma adequada e a cirurgia é ocasionalmente necessária para reparar as estruturas lesadas. Dito isso, a maioria das luxações de dedo pode ser tratada com uma tala simples.
Uma palavra de Verywell
Na maioria dos casos, tanto a entorse como a luxação do dedo são facilmente tratáveis. Normalmente, você poderá usar sua mão normalmente dentro de uma semana. Também é normal que uma entorse cause dor e desconforto por um longo período de tempo. Se estiver realmente incomodando você, pergunte ao seu médico se há uma maneira de reduzir o desconforto.
Embora a luxação seja uma lesão mais séria, espere um tratamento semelhante ao de uma entorse. Em ambos os casos, não se preocupe se um médico recomendar um raio-X - esse é um procedimento normal para garantir que seu dedo está cicatrizando corretamente e de volta ao normal.