Contente
- Espectro de efeitos
- Sintomas pulmonares
- Sintomas Mediastinais
- Síndrome da veia cava superior
- Síndromes Paraneoplásicas
- Metástases
- Uma palavra de Verywell
Espectro de efeitos
É importante saber que você não pode necessariamente reconhecer o CPPC com base apenas nos sintomas, e o surgimento dos sintomas não segue um caminho ou cronograma previsível. Dependendo da atividade do tumor nos pulmões e de sua disseminação sistêmica, os sinais e sintomas podem começar na ausência de metástase (disseminação) ou podem começar depois que o câncer invadiu regiões distantes do corpo.
Este tipo de câncer pode causar dificuldade respiratória devido à sua presença no pulmão e também pode causar problemas não pulmonares, como convulsões ou dor devido à metástase.
O SCLC também pode produzir síndromes paraneoplásicas como resultado da estimulação de órgãos distantes induzida por tumor. Esses efeitos podem ocorrer quando o tumor é pequeno e confinado ao pulmão ou podem começar quando se espalha.
Por exemplo, você pode ter efeitos paraneoplásicos sem quaisquer sintomas pulmonares até vários meses depois, ou pode nunca ter sintomas pulmonares de seu CPPC. Da mesma forma, uma série de efeitos metastáticos podem surgir a qualquer momento no curso da doença.
Se você for diagnosticado com esse tipo de câncer, pode ser útil estar ciente dos sinais de progressão da doença para que você possa reconhecê-los - principalmente porque o SCLC não segue um caminho com script.
Sintomas pulmonares
Normalmente, o CPCP tende a se desenvolver próximo às vias aéreas centrais dos pulmões e, como tal, pode induzir efeitos pulmonares por irritar as vias aéreas ou obstruir o fluxo de ar. Você pode ter sintomas respiratórios que parecem persistir e / ou piorar.
Os sintomas de SCLC nos pulmões podem incluir:
- Tosse persistente
- Hemoptise (tosse com sangue)
- Dispnéia (falta de ar)
- Chiado
- Voz rouca
- Infecções respiratórias recorrentes, como pneumonia ou bronquite
- Batida (arredondamento) das unhas
- Desconforto respiratório grave devido a atelectasia (colapso das vias aéreas)
À medida que o tumor aumenta dentro dos pulmões ou se lesões adicionais se desenvolvem, podem ocorrer inflamação e sangramento. Com o aumento da lesão pulmonar, os efeitos pulmonares podem se tornar perceptíveis ou mais significativos, causando um sofrimento substancial.
Se você é um fumante atual ou ex-fumante com problemas respiratórios crônicos há anos, pode ser fácil ignorar os sintomas pulmonares do CPPC. Mas é importante obter atenção médica para problemas respiratórios o mais rápido possível, porque esse câncer de pulmão pode piorar rapidamente.
Como o câncer de pulmão de pequenas células é diagnosticadoSintomas Mediastinais
O CPCP tende a crescer e metastatizar dentro do mediastino (a área entre os pulmões) bem no início do curso da doença.
Quando o câncer se espalha para o mediastino, ele pode exercer pressão sobre as estruturas dessa área, produzindo uma variedade de sintomas.
SCLC no mediastino pode afetar:
- O esôfago: A pressão pode causar dificuldade em engolir ou a sensação de que algo está preso na garganta. O câncer que invade o esôfago pode causar vômitos, hemoptise, anemia por deficiência de ferro (baixos níveis de hemácias) devido à perda de sangue e de peso.
- A traqueia (traqueia): Isso pode causar dor, desconforto, falta de ar ou um som de assobio ao inspirar ou falar.
- O coração: O CPPC às vezes pode causar derrame pericárdico (fluido inflamatório nos tecidos que revestem o coração). Uma efusão pode comprimir o coração e as estruturas próximas, causando desconforto no peito ou falta de ar, especialmente quando deitado de costas.
Síndrome da veia cava superior
Pode ocorrer edema na face, pescoço ou parte superior do tórax se o CPCP causar a síndrome da veia cava superior (SVC). Este tipo de câncer pode metastatizar perto da veia cava superior, que é o grande vaso sanguíneo no tórax que retorna o sangue da cabeça para o coração.
A pressão sobre ou dentro desse vaso sanguíneo pode inibir o sangue da cabeça, pescoço e parte superior do tórax de retornar ao coração, resultando potencialmente em desconforto e inchaço.
A síndrome SVC pode ser uma emergência médica se causar edema grave (acúmulo de líquido) na garganta ou no cérebro.
A síndrome SVC é mais comum com câncer de pulmão de células pequenas do que com outras formas de câncer de pulmão. E, embora a síndrome de SVC não seja geralmente um dos efeitos iniciais desse câncer de pulmão, ela pode se desenvolver se a doença avançar.
Síndromes Paraneoplásicas
Os sintomas paraneoplásicos ocorrem quando órgãos distantes são direcionados por anticorpos (proteínas do sistema imunológico) ou por substâncias secretadas pelo tumor.
Uma ampla variedade de manifestações devido às síndromes paraneoplásicas pode ocorrer em qualquer estágio do CPPC. Em alguns casos, os sintomas paraneoplásicos podem ser os primeiros efeitos da doença.
As síndromes paraneoplásicas causadas por SCLC incluem:
- Síndrome miastênica de Lambert-Eaton (LEMS): Isso causa fraqueza nos braços, dificuldade para engolir e alterações na visão. É causada pelo comprometimento da junção neuromuscular, que é a pequena área entre um nervo e um músculo.
- Síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH), que causa baixo nível de sódio, fraqueza e fadiga. SIADH ocorre quando muito hormônio antidiurético (ADH) é produzido, interrompendo a função renal.
- Degeneração cerebelar paraneoplásica: Isso causa graves problemas de coordenação física, manifestando-se com movimentos bruscos, dificuldade para caminhar e voz trêmula. Acontece quando o tumor secreta anticorpos que danificam o cerebelo.
- Síndrome de Cushing, que causa ganho de peso, edema, hipertensão e alterações na pele. Ocorre quando o CPCP produz o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) que superestimula as glândulas adrenais.
- Hipercalcemia humoral de malignidade (HHM), que causa níveis elevados de cálcio e desidratação devido à ruptura óssea e estimulação da paratireóide
As síndromes paraneoplásicas podem estar associadas a anticorpos ou marcadores no sangue. Eles podem ser detectados com exames de sangue antes mesmo de o tumor ser visível em um exame de imagem.
Metástases
Na maioria das vezes, o CPCP não é completamente curável e pode recorrer e metastatizar mesmo após o tratamento. Às vezes, o CPCP metastatiza no início do curso da doença, e os primeiros sintomas podem estar relacionados à invasão em órgãos distantes.
Os efeitos das metástases de SCLC podem incluir:
- As metástases cerebrais podem produzir dores de cabeça, tonturas, fraqueza de um lado do corpo, dificuldades de fala, convulsões ou outros sintomas neurológicos.
- As metástases ósseas podem causar dor intensa. Essas lesões podem predispor você a fraturas ósseas sem trauma ou com trauma mínimo (fraturas patológicas).
- A metástase da coluna ou da medula espinhal pode resultar em compressão da medula espinhal, com dor, fraqueza e disfunção intestinal ou da bexiga.
- As metástases hepáticas podem se manifestar com dor abdominal, distensão abdominal, vômito, icterícia (amarelecimento dos olhos e da pele) e coceira intensa.
Uma palavra de Verywell
Os sintomas e efeitos do CPPC são abrangentes e não são específicos para a doença. Se você tiver algum desses sintomas, o teste de diagnóstico pode identificar se eles são causados por SCLC ou outra condição. Para obter o melhor resultado, é vital que você procure atendimento médico, mesmo para sintomas leves.
E se você for diagnosticado com CPPC, saber os efeitos que a doença pode ter ajudará a reconhecer os sinais de que sua condição pode estar piorando, para que você possa obter atenção médica e um plano de tratamento para ajudar a controlar sua doença e seu impacto na qualidade de vida.