Contente
- Como funcionam os inibidores da bomba de prótons
- Tipos de inibidores de bomba de prótons
- Efeitos colaterais e interações
Isso não quer dizer que os PPIs tenham seus desafios ou limitações. Embora a maioria dos efeitos colaterais sejam leves e controláveis, há uma série de eventos adversos que podem ocorrer com o uso prolongado ou excessivo. Isso inclui problemas com a absorção de minerais, alterações na densidade óssea e um risco aumentado de certas doenças crônicas.
Como funcionam os inibidores da bomba de prótons
Os inibidores da bomba de prótons são comumente usados para tratar doenças como a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), úlceras pépticas e esofagite erosiva. Os médicos podem prescrever usando IBPs isoladamente ou em combinação com antiácidos. Eles também podem ser usados em combinação com certos antibióticos no tratamento Helicobacter pylori (uma bactéria comumente associada a úlceras estomacais recorrentes).
Os PPIs funcionam ligando-se a uma célula da parede do estômago chamada célula parietal, cujo objetivo é produzir ácido clorídrico (HCL). Ao fazer isso, o estômago é menos capaz de secretar HCL, permitindo que as úlceras curem e o refluxo diminua.
Os PPIs diferem dos bloqueadores de H2 porque os PPIs desligam as bombas de ácido, enquanto os bloqueadores de H2 bloqueiam apenas o sinal que aciona a produção de ácido. Por causa disso, os PPIs funcionam por até 24 horas e fornecem alívio por até 72 horas. Os bloqueadores H2, ao contrário, funcionam por 12 horas.
Tipos de inibidores de bomba de prótons
De um modo geral, um PPI não difere muito dos outros. Todos eles têm mecanismos de ação semelhantes e taxas de eficácia semelhantes. PPIs atualmente aprovados incluem:
- Prilosec (omeprazol)
- Prevácido (lansoprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Aciphex (rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Dexilante (dexlansoprazol)
É importante falar com seu médico para garantir que o uso de um IBP é apropriado.
Efeitos colaterais e interações
Quando administrado em curto prazo, a maioria dos efeitos colaterais associados ao uso de IBP são leves e transitórios. Os mais comuns incluem constipação, diarreia, flatulência, dor de cabeça, dor de estômago, náuseas e vômitos.
Cada vez mais evidências sugerem que o uso de longo prazo pode resultar em problemas mais sérios. Entre eles:
- Foi sugerido que o uso de IBP pode interferir na absorção de cálcio, levando a fraturas ósseas em alguns casos. Em resposta, a Food and Drug Administration emitiu advertências em 2011, informando que os IBPs de venda livre não devem ser usados por mais de duas semanas por vez, por até três tratamentos por ano.
- O uso de IBP em longo prazo também foi associado a um ligeiro aumento no risco de pneumonia adquirida na comunidade e infecção por Clostridium difficile.
- Um estudo recente mostra um risco 20% a 50% maior de doença renal crônica em usuários de IBP.
- Um estudo semelhante sugeriu que pessoas que tomaram IBPs regularmente tinham um risco 44% maior de demência.
Os resultados da pesquisa destacam o fato de que os IBPs devem ser usados apenas para alívio ou tratamento de curto prazo, e não como um meio de prevenir doenças gástricas em longo prazo.
Muitos desses efeitos adversos parecem estar relacionados ao fato de que os IBPs não apenas desligam as bombas de ácido no estômago, mas também no resto do corpo. Isso inclui a parte de uma célula chamada lisossoma, que usa ácido para limpar os resíduos. Sem os meios para fazer isso, os resíduos podem se acumular e fazer com que a célula se deteriore e envelheça. Esse fenômeno pode ser responsável pelos aumentos verificados nos estudos.