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Uma taxa de sedimentação de eritrócitos, comumente chamada de taxa de sedimentação, é um exame de sangue que detecta uma inflamação inespecífica em seu corpo. Uma taxa de sedação elevada (anormalmente alta) sugere que há um processo inflamatório em andamento em seu corpo, mas não indica onde ou por quê. Seu médico pode solicitar este teste para ajudá-lo a diagnosticar como artrite reumatóide ou lúpus, para monitorar doenças como câncer ou outros motivos.
Objetivo do Teste
Quando há inflamação no corpo, essa é a resposta do sistema imunológico a um fator precipitante, como uma infecção, doença ou lesão. A inflamação pode ser de curta duração, como no caso de uma infecção, ou pode ser de longa duração, como em uma doença crônica.
A taxa de sedimentação é um exame de sangue que pode mostrar se há inflamação no corpo, bem como a gravidade da inflamação. Por ser inespecífico, este teste não é usado como uma ferramenta de diagnóstico por si só, mas como parte de um processo de diagnóstico para ajudar a identificar ou monitorar o que está acontecendo em seu corpo. Existem poucos riscos associados a este teste e não há contra-indicações .
Depois que o sangue é coletado para um tubo, o teste mede a rapidez com que os eritrócitos (glóbulos vermelhos) do sangue descem para o fundo em uma hora. Em condições normais, quando não há processo inflamatório ou doença, os glóbulos vermelhos caem lentamente. Quando há inflamação no corpo, ocorrem níveis aumentados de certas proteínas no sangue, especialmente proteínas chamadas de reagentes de fase aguda, como o fibrinogênio, que causam a fiquem juntos e caiam mais rapidamente.
Seu médico provavelmente também pedirá um teste de proteína C reativa (CRP) junto com uma taxa de sedação. O teste de CRP também é um indicador geral de inflamação, mas as alterações nos processos inflamatórios aparecem mais rapidamente em um teste de CRP do que em uma taxa de sedimentação. Esses testes costumam ser solicitados em conjunto para criar um quadro mais completo da inflamação.
Outros exames de sangue que podem ser solicitados ao mesmo tempo que a taxa de sedimentação são um hemograma completo (CBC) e um painel metabólico abrangente (CMP). Eles também ajudam a dar uma visão geral do que está acontecendo em seu corpo.
Seu médico pode solicitar uma taxa de sed por estes motivos:
Ajuda no diagnóstico de doenças inflamatórias e autoimunes
Sintomas como dor ou rigidez persistente nas articulações, dor de cabeça, perda de peso, anemia, dor no pescoço ou ombro ou perda de apetite, estão associados à artrite reumatóide (uma doença autoimune que ocorre quando o sistema imunológico ataca as articulações), vasculite sistêmica ( uma condição na qual os seus vasos sanguíneos estão inflamados), polimialgia reumática (causa dores musculares e rigidez) e arterite temporal (células gigantes) (inflamação no revestimento de certas artérias da cabeça e do pescoço).
A taxa de sedimentação está normalmente entre os primeiros exames de sangue solicitados quando há suspeita de uma dessas doenças, porque os resultados são fundamentais para ajudar a confirmar ou descartar um diagnóstico.
A inflamação é causada por uma ampla variedade de outras doenças inflamatórias e autoimunes, como a doença inflamatória intestinal (DII) e o lúpus. Seu médico pode fazer uma avaliação do sangue como parte do processo de diagnóstico, especialmente se você tiver sintomas vagos e ela suspeita que você tenha uma dessas doenças, ou outra doença inflamatória.
Este teste também pode ajudar a diagnosticar certas doenças do sangue.
Febre inexplicada
Seu médico pode pedir uma taxa de sedação se você tiver febre sem nenhuma causa óbvia. Os resultados podem ajudar seu médico a decidir como diminuir o que pode estar acontecendo. Por exemplo, se a taxa de sedativos estiver elevada, o médico pode procurar uma infecção ou doença inflamatória. Se seus resultados forem normais, seu médico sabe que deve procurar outra causa para sua febre.
Monitorar doenças inflamatórias ou câncer
Além de auxiliar no diagnóstico, uma taxa de sedimentação é frequentemente solicitada periodicamente para verificar a doença inflamatória ou a atividade do câncer naqueles que foram diagnosticados. À medida que sua doença melhora com o tratamento e se torna menos ativa, espera-se que sua taxa de sedimentação diminua e aproximar-se da faixa normal. Caso contrário, isso indica que seu tratamento não está funcionando bem ou que você está tendo um surto. Provavelmente, você terá taxas regulares de sed para monitorar o quão bem você está respondendo ao tratamento.
Antes do Teste
Seu médico conversará com você sobre o teste de taxa de sedimentação e quaisquer outros que esteja executando e o que esteja procurando. Não se esqueça de mencionar qualquer prescrição e medicamentos e suplementos sem receita que você está tomando, porque os anticoncepcionais orais, aspirina, cortisona e vitamina A podem afetar o resultado do teste.
Cronometragem
Os exames de sangue geralmente levam menos de cinco minutos depois que o técnico estiver pronto para atendê-lo. Contanto que você se sinta bem depois de concluído o exame, poderá ir embora imediatamente.
Localização
Seu teste pode ser no consultório do seu médico ou você pode ser enviado ao hospital local ou a outra unidade para que seja feito.
O que vestir
É útil usar uma camisa de manga curta, mas você pode usar o que quiser. Apenas esteja ciente de que você precisará empurrar ou enrolar a manga se estiver usando mangas compridas para que o técnico possa acessar sua veia.
Comida e bebida
Não há requisitos de jejum para uma taxa de sedação ou PCR, portanto, se esses são os únicos dois exames que seu médico deseja que você faça, você não precisará restringir sua dieta. Se você também tiver um CBC, também não precisará jejuar. No entanto, se o seu médico deseja que você também faça um teste CMP, pode ser necessário jejuar por 10 a 12 horas antes do teste.O seu médico lhe dará instruções específicas.
Custo e seguro saúde
Uma taxa de sed é relativamente barata e se você tiver seguro saúde, ela deve ser coberta como qualquer teste de diagnóstico. Entre em contato com sua seguradora em caso de dúvidas.
O que trazer
Se você acha que estará esperando para fazer seu teste, convém trazer um livro ou algo para fazer durante esse tempo.
Durante o teste
Um técnico de laboratório, provavelmente uma enfermeira ou flebotomista, uma pessoa treinada para coletar sangue, realizará seu teste de taxa de sedimentação.
Pré-Teste
Ao fazer o check-in, você pode precisar preencher alguns papéis, como um formulário de consentimento ou dar permissão para compartilhar os resultados dos seus exames com outros médicos. A pessoa na recepção irá informá-lo.
Ao longo do teste
Esse teste geralmente leva apenas alguns minutos. Depois que você se sentar, o técnico encontrará uma veia, normalmente na parte interna do braço, para tirar o sangue. Se você tiver histórico de desmaios por causa de sangue, agulhas ou procedimentos médicos, avise o técnico imediatamente para que precauções possam ser tomadas.
O técnico amarrará um pedaço de borracha em torno de seu braço, acima da área de onde o sangue é retirado, para ajudar a aumentar a pressão nas veias. Se você tende a ficar enjoado, pode virar a cabeça ou fechar os olhos neste ponto. Depois que a área é limpa com álcool, uma agulha pequena e fina é introduzida em sua veia. Você pode sentir uma pequena picada, beliscão ou uma dor aguda, mas deve durar apenas um momento.
Conforme o sangue é coletado, ele é colocado em um tubo vertical alto e fino. Neste ponto, você não deve sentir nada, desde que fique parado. Certifique-se de informar o técnico se você começar a sentir tonturas, vertigens ou desmaios.
Quando a técnica estiver quase terminando, ela desamarra o pedaço de borracha e depois tira a agulha do seu braço, que provavelmente você nem sentirá.
Pós-Teste
Se você estiver sangrando, pode ser necessário pressionar um lenço de papel ou uma bola de algodão sobre a área por um tempo para estancá-lo. Se não parar rapidamente, você pode colocar um curativo sobre a área para manter o sangue contido e para criar um pouco de pressão.
Contanto que não esteja se sentindo tonto, tonto ou com náuseas, você pode sair assim que o sangue for coletado e o ferimento tiver parado de sangrar ou tiver sido coberto. Se você não estiver se sentindo bem, talvez precise de um pouco mais de tempo para se recuperar antes de sair.
Após o Teste
Você pode retomar suas atividades normais assim que desejar. Pode demorar alguns dias para que os resultados do seu teste voltem. O seu médico irá informá-lo quando o fizerem.
Gerenciando efeitos colaterais
Os riscos associados a qualquer exame de sangue são pequenos. Você pode ter hematomas, dor ou inchaço na área em que o sangue foi coletado. Sempre há um risco menor de infecção quando há um ferimento de entrada na pele.
Você pode usar compressas de gelo na área e tomar Advil ou Motrin (ibuprofeno) para aliviar a dor e o inchaço, caso seja incômodo. Se esses efeitos colaterais não desaparecerem em alguns dias ou se agravarem, chame seu médico.
Interpretando resultados
O método usual usado para taxa de sed é conhecido como método de Westergren. Os resultados são apresentados em mm / h (milímetros por hora). Normalmente, sua taxa de sed aumenta com a idade e tende a ser maior nas mulheres. Muitos laboratórios não se ajustam por sexo ou idade e, embora o limite superior dessa faixa possa variar de laboratório para laboratório, eles geralmente consideram uma taxa de sed normal como:
- Homens: 0 a 22 mm / hr
- Mulheres: 0 a 29 mm / hr
Quando ajustado para idade e sexo, o intervalo de referência típico para o teste é:
Adultos (método de Westergren):
- Homens com menos de 50 anos: menos de 15 mm / hr
- Homens com mais de 50 anos: menos de 20 mm / hr
- Mulheres com menos de 50 anos: menos de 20 mm / hr
- Mulheres com mais de 50 anos: menos de 30 mm / hr
Filhos (método Westergren):
- Recém-nascido: 0 a 2 mm / hr
- Recém-nascido até a puberdade: 3 a 13 mm / hr
Novamente, isso pode variar de laboratório para laboratório, portanto, converse com seu médico se tiver alguma dúvida sobre os resultados.
UMA taxa de sed normal não significa necessariamente que você não tenha inflamação ou doença, mas lembre-se de que esse teste ajuda a dar uma ideia geral do que está acontecendo quando os resultados são combinados com seus sintomas e outros testes de diagnóstico. Se você está fazendo um teste para monitorar uma condição inflamatória já diagnosticada e os resultados são normais, isso significa que seu tratamento está funcionando e / ou você não estava tendo um surto no momento do teste.
Se seu taxa de sed é anormal, tenha em mente que este teste pode ajudar a diagnosticar uma condição, mas sua taxa de sed por si só não significa que você tem necessariamente uma condição médica que requer tratamento. Você precisará de mais testes para diagnosticar definitivamente uma condição específica, especialmente se você tem poucos ou nenhum outro sintoma de doença ou infecção crônica.
A taxa de sed elevada pode ocorrer por vários motivos. Algumas das condições inflamatórias comuns associadas a uma taxa elevada de sedação incluem:
- Infecções graves, como infecção óssea, infecção de pele, infecção cardíaca, tuberculose ou febre reumática
- Artrite reumatóide
- Arterite temporal (células gigantes)
- Vasculite sistêmica
- Polimialgia reumática
- Doença inflamatória intestinal
- Lúpus
Além disso, sua taxa de sed pode ser moderadamente maior do que o normal devido a fatores como doença renal, doença da tireoide, certos tipos de câncer como mieloma múltiplo e linfoma, gravidez, menstruação, anemia ou envelhecimento. O seu médico levará esses fatores em consideração se algum deles se aplicar a você ao interpretar os resultados do seu teste.
Se você já tiver uma doença inflamatória ou câncer diagnosticado, sua taxa de sedação pode estar alta porque sua doença está se agravando ou não responde bem ao tratamento. Isso pode significar que seu plano de tratamento precisará de alguns ajustes.
UMA taxa de sed abaixo do normal pode ocorrer nestes distúrbios do sangue:
- Policitemia, uma contagem alta de glóbulos vermelhos
- A anemia falciforme, que envolve mudanças na forma de alguns glóbulos vermelhos
- Leucocitose, uma contagem alta de glóbulos brancos
Acompanhamento
Nos casos em que seu médico suspeitar que você tem uma condição inflamatória, especialmente se os seus sintomas forem vagos, ela pode querer repetir o teste de sedimentação. Isso é apenas para ter certeza de que há, de fato, inflamação em algum lugar de seu corpo antes de mergulhar no às vezes longo e complicado processo de diagnóstico.
Se você for diagnosticado com uma doença inflamatória ou câncer, seu médico repetirá este teste periodicamente para monitorar o progresso do seu tratamento. No caso de uma infecção, você também pode repetir este teste uma ou mais vezes para confirmar que a infecção Foi-se embora.
Se a sua taxa de sed estiver elevada e seu médico suspeitar que você tem arterite temporal, vasculite sistêmica ou polimialgia reumática, todos os tipos de vasculite, o resultado do seu teste de taxa de sed será um dos principais suportes para o seu diagnóstico, junto com os resultados de outros testes e seus sinais e sintomas. Outros testes para ajudar a apoiar seu diagnóstico podem incluir um hemograma completo, CMP, creatinina, painel do fígado, teste de anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA), teste de complemento, urinálise, testes de função pulmonar, ecocardiograma (EKG), e outros exames de imagem. O tratamento para essas condições depende de sua gravidade, mas provavelmente incluirá medicamentos que suprimem o sistema imunológico, que está hiperativo na vasculite.
O médico pode pedir uma hemocultura se a taxa de sedativos estiver elevada e ele suspeitar que você tem uma infecção grave. Este é outro exame de sangue que procura bactérias, fungos e vírus no sangue. Se você tiver uma infecção, pode precisar de antibióticos.
Quando seu médico suspeita de artrite reumatóide (AR) e sua taxa de sedação é alta, você provavelmente terá um PCR, se ainda não o fez, junto com exames de sangue que detectam fator reumatóide (RF) e peptídeo citrulinado anticíclico (anti- Anticorpos CCP). Todos esses juntos podem ajudar a diagnosticar ou descartar AR. O tratamento para a AR geralmente inclui medicamentos para manter os sintomas sob controle.
Se você tiver sintomas de lúpus e sua taxa de sedação estiver elevada, seu médico precisará fazer mais exames de sangue para procurar autoanticorpos, como anticorpo antinuclear, anticorpo anti-Smith, anti-DNA de fita dupla, anti-SSA, anti- SSB e anti-RNP. O lúpus é uma doença complicada que pode exigir um grande número de testes para diagnosticar. Outros testes comuns para o lúpus incluem urinálise, hemograma completo, CMP, crioglobulina, teste do complemento, eletroforese de proteínas séricas (SPEP) e exames de imagem. Uma variedade de medicamentos é usada para tratar o lúpus, dependendo de sua gravidade e dos sintomas.
outras considerações
Se você tiver dúvidas sobre os resultados do seu teste ou não tiver certeza do que vai acontecer, converse com seu médico. Ele pode ajudá-lo a compreender seus resultados e o processo que pode estar envolvido na busca por um diagnóstico específico.
Você pode obter facilmente cópias de seus registros médicos conversando com alguém no consultório do seu médico se decidir que gostaria de uma segunda opinião. Muitos sistemas de saúde também têm seus registros médicos acessíveis online, portanto, pergunte sobre essa opção.
Uma palavra de Verywell
A taxa de sedação pode ser um dos primeiros de muitos testes em seu processo de diagnóstico, então lembre-se de fazer um dia de cada vez. Se você estiver ansioso e estressado, experimente algumas técnicas de relaxamento, como respiração profunda, meditação, ioga ou relaxamento muscular progressivo. Certifique-se de reservar um tempo para fazer as coisas que você ama e de ter uma saída para o estresse, seja uma atividade, um amigo ou uma busca criativa. Em breve, seu médico será capaz de identificar o que está por trás de seus sintomas e você poderá iniciar o tratamento para ajudar a melhorar sua qualidade de vida.