Cirurgia para perda de peso com bypass gástrico de Roux-en-Y

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 21 Setembro 2021
Data De Atualização: 14 Novembro 2024
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Cirurgia para perda de peso com bypass gástrico de Roux-en-Y - Saúde
Cirurgia para perda de peso com bypass gástrico de Roux-en-Y - Saúde

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O que é cirurgia para perda de peso de bypass gástrico?

O bypass gástrico em Y-de-Roux (RYGB) é um tipo de cirurgia para perda de peso. A cirurgia para perda de peso também é chamada de cirurgia bariátrica. Muitas vezes, é feito como uma cirurgia laparoscópica, com pequenas incisões no abdômen.

Esta cirurgia reduz o tamanho da parte superior do estômago a uma pequena bolsa do tamanho de um ovo. O cirurgião faz isso grampeando a parte superior do estômago. Isso reduz a quantidade de comida que você pode comer. O cirurgião então prende essa bolsa diretamente a uma parte do intestino delgado chamada membro de Roux. Isso forma uma forma de "Y". A comida que você ingere passa por cima do resto do estômago e da parte superior do intestino delgado. Isso reduz a quantidade de gordura e calorias que você absorve dos alimentos que ingere. Também reduz a quantidade de vitaminas e minerais que você absorve dos alimentos.

Por que posso precisar de uma cirurgia para perda de peso de bypass gástrico?

A cirurgia de bypass gástrico é usada para tratar a obesidade grave. É recomendado para pessoas que tentaram outros métodos de perda de peso sem sucesso a longo prazo. Seu médico pode aconselhar a cirurgia de redução do estômago se você for gravemente obeso com um índice de massa corporal (IMC) acima de 40. Seu médico também pode aconselhá-lo se você tiver um IMC entre 35 e 40 e uma condição de saúde como apnéia do sono, pressão alta , doença cardíaca ou diabetes tipo 2.


O bypass gástrico pode ajudar uma pessoa a perder cerca de 45 quilos de excesso de peso. Também pode reverter o diabetes tipo 2 e interromper a azia e o refluxo. A cirurgia para perda de peso também pode reduzir o risco de hipertensão, apnéia do sono e certos problemas cardíacos.

Quais são os riscos da cirurgia para perda de peso de bypass gástrico?

Sangramento, infecção e coágulos sanguíneos nas pernas são possíveis efeitos colaterais que podem ocorrer após qualquer cirurgia. A anestesia geral também pode causar problemas respiratórios ou outras reações. Você também pode ter vazamentos na bolsa estomacal ou no membro de Roux.

Os possíveis problemas ao longo do tempo podem incluir:

  • Baixos níveis de vitaminas, se você não tomar suplementos diariamente pelo resto de sua vida
  • Baixos níveis de ferro e cálcio
  • Problemas para obter proteína suficiente
  • Síndrome de dumping. Isso pode causar náuseas, batimento cardíaco acelerado, cólicas abdominais, desmaios e diarreia após comer.
  • Estreitamento dos locais onde os intestinos se unem (estenose ou estenose)
  • Hérnia interna perigosa, na qual o intestino delgado pode ficar preso e bloqueado
  • Necessidade de cirurgia adicional
  • Falha em perder peso suficiente
  • Recuperar peso, se você comer alimentos com alto teor calórico e não fizer exercícios

Você pode ter outros riscos com base na sua saúde. Certifique-se de conversar com sua equipe de saúde sobre quaisquer preocupações antes da cirurgia.


Como faço para me preparar para a cirurgia de bypass gástrico em Y de Roux?

Sua equipe de saúde precisará certificar-se de que a cirurgia de redução do estômago é uma boa opção para você. A cirurgia para perda de peso não é recomendada para pessoas que abusam de medicamentos ou álcool, ou que não são capazes de se comprometer com uma mudança ao longo da vida na dieta e hábitos de exercício.

Antes de fazer a cirurgia, você precisará se inscrever em um programa educacional de cirurgia bariátrica. Isso ajudará você a se preparar para a cirurgia e para a vida após a cirurgia. Você terá aconselhamento nutricional. E você pode ter uma avaliação psicológica. Você também precisará de exames físicos e testes. Você precisará de exames de sangue. Você pode fazer exames de imagem do estômago ou fazer uma endoscopia digestiva alta.

Se você fuma, precisará parar vários meses antes da cirurgia. O seu cirurgião pode pedir-lhe para perder algum peso antes da cirurgia. Isso ajudará a diminuir o tamanho do seu fígado e a tornar a cirurgia mais segura. Você precisará parar de tomar aspirina, ibuprofeno e outros medicamentos para afinar o sangue nos dias anteriores à cirurgia. Você não deve comer ou beber nada depois da meia-noite antes da cirurgia.


O que acontece durante a cirurgia de bypass gástrico em Y de Roux?

  • A cirurgia geralmente leva várias horas.
  • Você receberá anestesia geral para sua cirurgia. Isso fará com que você durma durante a cirurgia e não sinta dor.
  • Seu cirurgião pode usar a laparoscopia. Ele fará vários pequenos cortes (incisões) em seu abdômen. O cirurgião irá então inserir um laparoscópio e colocar pequenos instrumentos cirúrgicos nessas incisões.
  • O cirurgião usará um grampeador laparoscópico para fazer uma pequena bolsa no estômago com a parte superior do estômago.
  • Ele então usa o grampeador para dividir a parte superior do intestino delgado em um tubo com duas extremidades.
  • Uma extremidade do intestino delgado (o membro de Roux) é levada até a bolsa estomacal e uma pequena conexão (anastomose) é feita entre eles. A outra extremidade do intestino delgado é então conectada a outra parte do intestino delgado.
  • Em seguida, seu cirurgião pode testar se há vazamentos com um estudo de tintura ou uma endoscopia digestiva alta.

O que acontece após a cirurgia de bypass gástrico em Y-de-Roux?

Você pode ficar no hospital por 1 a 2 dias após a cirurgia. Converse com seu médico sobre os cuidados com as feridas, medicamentos seguros para a dor e quando você pode iniciar a atividade física. O seu médico dir-lhe-á com que frequência deve mudar o penso na sua incisão.

Informe o seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes:

  • Febre
  • Sua ferida fica dolorida ou quente ao toque ou vaza fluido
  • Tosse ou dificuldade para respirar
  • Vômito e diarréia
  • Dor no abdômen, tórax, ombro ou pernas
  • Quaisquer outros problemas ou sintomas

Provavelmente, você só consumirá líquidos nas primeiras 1 a 2 semanas após a cirurgia. Seu médico pode adicionar lentamente alimentos moles e, em seguida, alimentos regulares à sua dieta, cerca de um mês após a cirurgia. Você precisará mastigar lenta e completamente e não beber 30 minutos antes ou depois de comer.

Sua perda de peso inicial pode ocorrer rapidamente, por isso é importante obter todos os nutrientes e vitaminas que você precisa enquanto se recupera. Seu médico irá prescrever suplementos de vitaminas e minerais que seu corpo pode não absorver bem apenas com a comida.

Para prevenir problemas nutricionais após a cirurgia de redução do estômago, muitos médicos aconselham:

  • Multivitaminas diárias. Você deve tomar um multivitamínico diário que contenha 200% dos valores diários.
  • Suplementos diários de cálcio. Multivitaminas com cálcio podem não proteger a saúde óssea. Você pode precisar de 1.600 a 2.000 UI de vitamina D e 1.600 mg de cálcio por dia. Tome um suplemento de cálcio pelo menos 2 horas após o multivitamínico.
  • Suplementos de vitamina B-12. Os médicos recomendam suplementos de vitamina B-12 para todas as pessoas que passaram por cirurgia para perder peso para ajudar a prevenir fraturas ósseas. Você pode tomar isso por via oral várias vezes por semana. Ou você pode receber injeções de B-12 todos os meses.
  • Suplementos orais de vitamina D. Você pode precisar disso se tiver níveis baixos. Seu médico pode prescrever 50.000 UI de vitamina D2 por via oral uma vez por semana durante 8 semanas. Algumas pessoas precisam de suplementos de vitamina D para o resto da vida.
  • Suplementos de ferro. Após a cirurgia de redução do estômago, a quantidade de ferro em um multivitamínico pode não ser suficiente para prevenir a anemia. Você pode precisar de 50 a 100 mg adicionais de ferro elementar por dia. Tomar vitamina C ajudará seu corpo a absorver o ferro. Pergunte ao seu médico sobre a dose recomendada para você.

Como podem ocorrer deficiências nutricionais após a cirurgia, os especialistas recomendam que seu sangue seja testado pelo menos a cada 6 meses pelo resto da vida para garantir que você está recebendo a quantidade certa de vitaminas e minerais.

Durante a perda de peso, você pode sentir dores no corpo, pele seca, alterações de humor e queda temporária de cabelo e sensação de cansaço e frio. À medida que seu peso se estabiliza, esses problemas devem desaparecer. A perda de peso continua por cerca de um ano e então para. Depois de um ano, você poderá comer mais se a bolsa esticar. Você deve usar o primeiro ano para desenvolver bons hábitos alimentares e de exercícios que o impedirão de ganhar peso.

Junto com as consultas de acompanhamento com seu médico e cirurgião, você provavelmente verá um nutricionista que lhe ensinará como e o que comer com seu estômago reduzido. Você também pode precisar consultar um psicólogo para ajudá-lo a lidar com os sentimentos e preocupações sobre sua mudança de estilo de vida.

Próximos passos

Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:

  • O nome do teste ou procedimento
  • O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
  • Quais resultados esperar e o que eles significam
  • Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
  • Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
  • Quando e onde você fará o teste ou procedimento
  • Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
  • O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
  • Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
  • Quando e como você obterá os resultados
  • Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
  • Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento