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Você tem dor persistente nas costas? Nesse caso, realizar suas atividades habituais e fazer sua rotina de exercícios testada e comprovada (se houver) pode alimentar uma inflamação crônica por irritar constantemente a área afetada.Os corticosteróides podem ser injetados diretamente na área inflamada para aliviar a dor e o inchaço e para reduzir a atividade do sistema imunológico. Os esteróides são freqüentemente administrados quando os tratamentos de tipo mais conservador não conseguem aliviar a dor, mas antes que a cirurgia seja tentada. Os corticosteróides também podem ser tomados por via oral, em forma de pílula. (Pergunte ao seu médico qual formulário é melhor para você.)
Dito isso, uma injeção de esteróide para dor nas costas (a raquianestesia) é o tipo de tratamento mais comum dado para a dor nas costas causada por raízes nervosas irritadas. Na região lombar, as pessoas costumam se referir a essa condição como ciática.
Como funcionam os corticosteróides?
Os corticosteróides atuam bloqueando e revertendo os efeitos prejudiciais da inflamação. (A inflamação é uma atividade do sistema imunológico.) Especificamente, os corticosteróides inibem a produção de prostaglandinas, bem como de outros produtos químicos. Para fazer isso, os esteróides simulam o hormônio cortisol, que seu corpo produz naturalmente nas glândulas supra-renais (pequenas glândulas que ficam em cima de cada rim.)
Você pode pensar em seu sistema imunológico como um exército pessoal enviado para proteger uma região afetada do corpo de um invasor. Quando você é ferido, o insulto ao seu corpo estimula o sistema imunológico a liberar substâncias químicas na área para mediar o dano e permitir a cura.
Quando você se machuca, o insulto ao seu corpo estimula o sistema imunológico a liberar substâncias químicas que tanto causam inflamação quanto permitem a cura. Mas a inflamação pode rapidamente sair do controle. Quando isso acontece, pode prejudicar seus tecidos, até o ponto de resultar em mais danos do que a lesão inicial. É por isso que os médicos recomendam tomar medicamentos antiinflamatórios, como Motrin (ibuprofeno) ou aspirina, o mais rápido possível após uma lesão. É também por isso que seu médico pode encaminhá-lo a um especialista para uma injeção espinhal.
Condições tratadas com corticosteróides
Freqüentemente chamados de "esteróides" para abreviar, os corticosteróides são administrados para a dor na raiz do nervo causada por uma hérnia de disco (que, como mencionado acima, você pode entender melhor como ciática), bem como para estenose espinhal, surtos de artrite reumatóide, e para outras condições.
Os esteróides são frequentemente usados para dores difíceis de aliviar devido à estenose espinhal. A estenose espinhal é uma consequência da artrite em que as áreas através das quais os nervos (e até mesmo a medula espinhal) se estreitam devido a esporões ósseos. Quando essas esporas e crescimentos ósseos entram em contato com os nervos, pode ocorrer irritação, dor e / ou outros sintomas. A estenose espinhal é uma condição crônica.
A irritação da via nervosa também é um sintoma de hérnia de disco e doença degenerativa do disco; As peridurais raquidianas também são comumente administradas para essas condições.
Segurança e eficácia
Na maioria das vezes, uma injeção de medicamento esteróide na coluna é segura e, em curto prazo, pode ser uma forma eficaz de aliviar a dor. No entanto, especialmente com o uso de longo prazo, os efeitos colaterais são possíveis e podem incluir:
- Aumento do apetite
- Ganho de peso
- Mudanças de humor
- Visão embaçada
- Maior risco de infecção
- Fraqueza muscular
- Acne
- Osteoporose
- Diabetes agravado
- Pressão alta
- Inquietação
- Catarata ou glaucoma
- Irritação do estômago
- Rubor no rosto e no peito, juntamente com um aumento temporário da temperatura corporal
- Problemas para dormir
- Retenção de água
- Ansiedade
- Mudanças menstruais
Mais raramente, você pode realmente ter um aumento da dor por alguns dias.
Complicações sérias são raras e podem incluir:
- Reação alérgica
- Danos nervosos
- Paralisia
- Infecção
- Sangrando
A propósito, não se deixe enganar pelo termo "esteróides"; corticosteróides não são a mesma droga que muitos atletas de elite tomam para melhorar seu jogo.