Contente
- Sintomas de lesão do nervo radial na axila
- Sintomas de lesão do nervo radial no sulco espiral
- Sintomas de lesão do nervo radial no nervo interósseo posterior
- Neuropatia Radial Superficial
- Prognóstico e Tratamento
O nervo radial em si é aquele que se estende da nuca, desce pelo braço e chega às pontas dos dedos. Ao longo do caminho, ele se comunica com os músculos e a pele para desencadear o movimento e enviar mensagens sensoriais de volta ao cérebro. Dependendo de onde ocorre o dano ao nervo, os sintomas podem variar tanto pela sensação quanto pela restrição de movimento.
Sintomas de lesão do nervo radial na axila
Imediatamente após deixar o plexo braquial (a rede de nervos situada na raiz do pescoço), o nervo radial viajará sob o braço próximo à axila (axila). O uso impróprio de muletas é uma causa comum de compressão do nervo radial neste ponto.
O nervo radial é responsável por controlar os músculos tríceps situados na parte posterior do braço. Por causa disso, qualquer dano ao nervo na axila causará fraqueza do braço, principalmente se for empurrado para longe. Também pode ser impossível dobrar o pulso para trás, resultando em uma "queda do pulso". Os extensores dos dedos também podem estar enfraquecidos, dificultando a abertura total da mão.
Além da fraqueza, as pessoas com lesão do nervo radial na axila podem sentir formigamento e dormência na parte de trás do braço até a mão, especialmente ao longo da lateral e do dorso do polegar.
Sintomas de lesão do nervo radial no sulco espiral
Depois de deixar a axila, o nervo radial desce pelo braço e envolve o úmero (o grande osso entre o ombro e o cotovelo) em um canal conhecido como sulco espiral.
O nervo muitas vezes pode ficar comprimido dentro dessa ranhura e interferir na capacidade da pessoa de dobrar o pulso para trás e endireitar os dedos. Uma lesão radial desse tipo pode ocorrer como resultado de uma fratura do úmero ou de uma condição conhecida como "paralisia à noite de sábado", na qual uma pessoa adormece com um braço apoiado nas costas de uma cadeira.
Embora a lesão cause o enfraquecimento do músculo braquiorradial do antebraço, os músculos tríceps não serão afetados. Além disso, a fraqueza será mais perceptível quando o músculo é estendido do que quando ele é flexionado.
Sintomas de lesão do nervo radial no nervo interósseo posterior
Pouco antes de entrar no cotovelo, uma seção do nervo radial ramificará para o nervo interósseo posterior, que é responsável por endireitar qualquer coisa abaixo do cotovelo. Ao contrário de outros ramos do nervo radial, o nervo interósseo posterior não tem receptores sensoriais e é puramente responsável pelo movimento muscular. Como resultado, uma lesão seria caracterizada por fraqueza muscular em vez de qualquer sensação anormal. A incapacidade de estender os dedos costuma ser um sinal revelador.
As únicas exceções são os músculos do punho, que são predominantemente controlados por um conjunto diferente de nervos. Se o punho for afetado, só será visto na posição da mão. Nesse caso, a mão pode ser puxada mais para um lado do que para o outro quando o pulso está estendido. Os músculos braquiorradial e tríceps serão poupados.
Apesar da falta de sensações anormais, uma lesão no nervo interósseo posterior pode ser muito dolorosa, especialmente quando os dedos estão estendidos.
Neuropatia Radial Superficial
À medida que o nervo radial passa pelo cotovelo, ele continua descendo até as costas da mão, onde tem uma função puramente sensorial. Nesse ponto, o nervo é mais suscetível a lesões no pulso, como quando os pulsos são amarrados ou as algemas são muito apertadas.
O padrão de dormência geralmente é pior do pulso até a parte de trás do polegar. Também pode ser acompanhada por uma sensação de "alfinetes e agulhas" ou dores agudas nas costas da mão.
Prognóstico e Tratamento
Se uma lesão do nervo radial for diagnosticada, o tratamento geralmente é conservador e inclui imobilização do punho para manter a função, controle da dor com antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) e fisioterapia. Em casos extremos, um bloqueio de nervo pode ser recomendado.
O tempo de recuperação pode variar de algumas semanas a seis meses. Para aqueles cuja dor e deficiência não melhoram, mais investigações podem ser necessárias na forma de estudos de condução nervosa ou eletromiografia (EMG). Com base nas descobertas, a cirurgia pode ser aconselhada.
A anatomia do nervo radial- Compartilhar
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