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Um granuloma piogênico é uma lesão de crescimento rápido que sangra facilmente. Granulomas piogênicos são comuns em crianças e adultos jovens, embora possam se desenvolver em pessoas de todas as idades. Eles também são bastante comuns em mulheres grávidas. As mudanças hormonais que ocorrem durante a gravidez podem causar o desenvolvimento desses tumores.Os granulomas piogênicos tendem a sangrar porque contêm um grande número de vasos sanguíneos. Eles também são conhecidos como hemangioma capilar lobular ou granuloma telangiectático. Essas legiões são benignas (não cancerosas) e podem ser removidas com segurança por vários métodos.
Causas
Um granuloma piogênico geralmente ocorre em áreas de trauma anterior, incluindo cistos de acne. Acredita-se que essa lesão se forma quando os capilares começam a crescer rapidamente em resposta ao trauma na pele. Outras causas de granulomas piogênicos incluem lesões na pele, traumas causados por picadas de insetos ou coçar a pele rudemente ou com frequência. Certos medicamentos também podem causar essa condição, como:
- Sulfato de Indinavir (Crixivan)
- Isotretinoína (Accutane)
- Acitretina (Soriatane)
- algumas pílulas anticoncepcionais
Aparência
Um granuloma piogênico típico é uma pápula vermelha solitária que cresce rapidamente ao longo de várias semanas. Tem normalmente menos de 1 cm e uma superfície brilhante e húmida. Torna-se um nódulo levantado e avermelhado que é normalmente menor que 2 centímetros.
O crescimento pode parecer liso ou pode ter uma superfície áspera ou com crostas, especialmente se sangrar muito. A base da lesão costuma ser vermelha e escamosa. Os granulomas piogênicos ocorrem mais comumente na cabeça, pescoço, braços e dedos. Eles também podem crescer nos lábios, pálpebras, costas e órgãos genitais.
Em casos raros, eles podem crescer na conjuntiva ou na córnea do olho. A conjuntiva é o tecido transparente sobre a área branca do olho. A córnea é a cobertura transparente sobre a pupila e a íris. Quando os granulomas ocorrem em mulheres grávidas, eles geralmente crescem nas gengivas e são chamados de "tumores da gravidez".
Diagnóstico
Seu médico provavelmente será capaz de diagnosticar um granuloma piogênico com base em sua aparência. Em alguns casos, eles podem fazer uma biópsia, que envolve a coleta de uma amostra de tecido para um diagnóstico mais preciso. A biópsia também ajuda a descartar doenças malignas ou cancerosas que podem causar um tipo de crescimento semelhante, como carcinoma de células escamosas, carcinoma de células basais e melanoma.
Tratamento
Um granuloma piogênico é frequentemente removido por raspagem e cauterização da base com eletrocirurgia. Este procedimento pode causar sangramento e é importante que os vasos sanguíneos que alimentam a lesão na base sejam destruídos, ou pode ocorrer recorrência. Em alguns casos, um laser de corante pulsado pode ser usado para tratar pequenas lesões, especialmente em crianças.
Os granulomas piogênicos voltam a crescer em até metade dos casos, especialmente em adultos jovens que os apresentam na região superior das costas. Em casos raros, várias lesões podem aparecer na área onde o granuloma piogênico foi removido. Se o granuloma não for removido completamente, as partes restantes podem se espalhar para os vasos sanguíneos na mesma área.