Contente
Fimose, ou estenose prepucial, refere-se a qualquer condição em que o prepúcio do pênis não pode ser retraído. A maioria dos bebês nasce com um prepúcio que não pode ser retraído e o prepúcio pode ficar tenso até depois da puberdade.Causas
A fimose pode ser causada pela falha do prepúcio em se soltar durante o crescimento, infecções como balanite, deformidades causadas por traumas e doenças genitais.
Sintomas
A fimose geralmente é uma condição indolor. A infecção pode resultar da incapacidade de realizar uma limpeza eficaz da área, podendo haver inchaço, vermelhidão e secreção, tornando a área sensível e dolorida. Um prepúcio muito apertado pode causar problemas durante a relação sexual e urinar.
Tratamento
A opinião médica difere quanto à condição e ao tratamento da fimose. Foi sugerido que qualquer tratamento radical ou cirúrgico para fimose não deve ser feito antes da puberdade. Isso se deve em parte à percepção do uso excessivo da circuncisão como um tratamento convencional para fimose. Também foi relatado que um número significativo de médicos é incapaz de reconhecer o prepúcio rígido do desenvolvimento normal de fimose patológica. Acredita-se que muitas circuncisões desnecessárias são realizadas devido à prática médica atual e ao diagnóstico incorreto de fimose.
Balanitis xeroticia obliterans tem sido citada como uma das únicas causas de fimose que deve levar a uma circuncisão cirúrgica.
Se o tratamento for necessário, existem três tipos principais:
- Cremes tropicais, esteróides e não esteróides, aplicados no prepúcio.
- Alongamento gradual da abertura do prepúcio para alargá-lo.
- Remodelagem cirúrgica do prepúcio para torná-lo mais largo.
Todos esses tratamentos tendem a evitar os efeitos colaterais associados à circuncisão cirúrgica, traumas, dores, efeitos colaterais da retirada do prepúcio como atrito e interferência das funções erógena e sexual.
Parafimose
A parafimose é uma condição na qual o prepúcio fica preso atrás da cabeça do pênis e não consegue ser puxado de volta para a posição acima da cabeça do pênis. Pode causar dor, inchaço da cabeça do pênis e do prepúcio. Também pode restringir o fluxo sanguíneo, fazendo com que a cabeça do pênis se torne roxa escura. Se isso ocorrer, é necessário um tratamento de emergência.
Tratamento
Se o prepúcio não puder ser puxado para trás, deve-se procurar o tratamento. Se o fluxo sanguíneo para o pênis for restrito, o tratamento de emergência será necessário e se o prepúcio não puder ser puxado para trás, pode ser necessário um corte cirúrgico no prepúcio preso. Deixar de buscar tratamento pode resultar em danos permanentes ao pênis.
Higiene e o prepúcio
A única pessoa que deve limpar e retrair o prepúcio é o próprio menino. Produtos de banho de espuma e outros irritantes químicos podem fazer com que o prepúcio enrijeça e é recomendado que eles sejam evitados por homens intactos.