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A febre faringoconjuntival é uma condição caracterizada por febre, dor de garganta e conjuntivite folicular. A febre faringoconjuntival, também conhecida como PCF, é frequentemente observada em crianças em idade escolar porque elas estão em ambientes fechados.Quem está em risco?
Afecção causada por um vírus, a febre faringoconjuntival é altamente contagiosa, especialmente durante os primeiros dias. Depois de 10 ou 15 dias a comunicabilidade é quase zero.O período de incubação do vírus é de 5 a 12 dias e as pessoas que sofrem dele podem ter febre por até dez dias. Crianças entre 5 e 18 anos são as mais suscetíveis à doença. As crianças que frequentam os acampamentos de verão costumam distribuí-lo, e é especialmente violento durante a primavera e o outono nas escolas. Freqüentemente, é transmitido por crianças que nadam em piscinas públicas.
Sintomas Gerais
As pessoas com PCF freqüentemente se queixam de fadiga e dores de estômago. Alguns também podem ter faringite. A faringite é uma inflamação da garganta que aparece avermelhada e coberta por saliências chamadas folículos. Eles também podem desenvolver gânglios linfáticos inchados na região do pescoço. Os linfonodos costumam ser detectados pelo toque e costumam estar sensíveis e doloridos.
Sintomas oculares
Os olhos tendem a ser muito sensíveis ao PCF. As queixas e sintomas oculares geralmente aparecem 48 horas após o início. Os seguintes sintomas são comumente vistos:
- Coceira
- Queimando
- Sensação corajosa
- Rasgando
- Descarga
- Sensibilidade à luz suave
- Pálpebras inchadas
- Vermelhidão
Pessoas que desenvolvem PCF desenvolvem uma vermelhidão geral do olho que começa na parte vermelha inferior da parte interna das pálpebras e se estende até o globo ocular. Isso dá à conjuntiva (o tecido transparente que reveste a parte interna das pálpebras e fica no topo da parte branca do olho) uma aparência gelatinosa e inchada. Além disso, pequenas saliências claras chamadas folículos estarão presentes na conjuntiva. Embora ocorra em ambos os olhos, um olho geralmente parece pior.
À medida que a doença progride, a córnea, a estrutura semelhante a uma cúpula na parte frontal do olho, inflama. Freqüentemente, desenvolvem-se pequenas lesões brancas chamadas infiltrados subepiteliais. Esses infiltrados são complexos de células imunes que se desenvolvem em resposta ao vírus. Infiltrados subepiteliais podem permanecer por algum tempo e geralmente não afetam a visão, a menos que ocorram no centro da córnea. Nesse caso, as pessoas reclamarão de visão embaçada ou brilho ofuscante ao redor das luzes.
Outra complicação do PCF é o desenvolvimento de uma pseudomembrana. Uma pseudomembrana é uma membrana falsa feita de resíduos inflamatórios e muco que geralmente se forma na conjuntiva sob a pálpebra superior. As pseudomembranas deixam as pessoas com PCF muito desconfortáveis. Se estiverem presentes, os médicos geralmente recomendam removê-los usando anestésico e pinça.
Tratamento
O tratamento da febre faringoconjuntival visa reduzir os sintomas, por ser considerada uma doença autolimitada. Autolimitada significa que a doença passa por um ciclo e depois desaparece eventualmente. Como resultado, os médicos sabem que as pessoas com PCF acabarão se sentindo melhor, então o tratamento é projetado para ajudar a controlar os sintomas. O objetivo final do tratamento é fazer o paciente se sentir melhor.
A maioria das opções de tratamento envolve o uso de lágrimas artificiais. Os pacientes são instruídos a usar o colírio 4-8 vezes por dia durante algumas semanas. Foi demonstrado que as compressas frias aliviam os sintomas. Os optometristas e oftalmologistas também recomendam um colírio vasoconstritor / anti-histamínico, comumente descrito como colírio do tipo “get-the-red-out”. Um vasoconstritor com um anti-histamínico ajudará a aliviar a coceira intensa que algumas pessoas com febre faringoconjuntival costumam desenvolver. Produtos farmacêuticos também são prescritos para certos pacientes. Ocasionalmente, os pacientes podem correr o risco de desenvolver uma superinfecção bacteriana. Nesse caso, podem ser necessários colírios com antibióticos para evitar o agravamento dos sintomas.
Uma palavra de Verywell
Dependendo da quantidade de inflamação envolvida e da presença de infiltrados subepiteliais e pseudomembranas, os esteróides podem ser prescritos com cautela. Os esteróides são úteis, mas devem ser usados com cuidado e reduzidos gradualmente por um longo período de tempo. Os esteróides não são recomendados na fase inicial porque podem realmente aumentar a replicação das células virais. Além disso, os esteróides são conhecidos por piorar as condições subjacentes, como a infecção ocular herpética que pode mimetizar a febre faringoconjuntival. Os antivirais estão sendo investigados para febre faringoconjuntival, mas não são comumente prescritos no momento.
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