Dor pélvica

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Autor: Gregory Harris
Data De Criação: 8 Abril 2021
Data De Atualização: 20 Novembro 2024
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Dor pélvica - Saúde
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O que é dor pélvica?

A dor pélvica é um problema comum entre as mulheres. Sua natureza e intensidade podem flutuar e sua causa geralmente não é clara. Em alguns casos, nenhuma doença é evidente. A dor pélvica pode ser classificada como aguda, significando que a dor é repentina e intensa, ou crônica, significando que a dor vai e vem ou é constante, durando por um período de meses ou mais. A dor pélvica que dura mais de 6 meses e não mostra melhora com o tratamento é conhecida como dor pélvica crônica. A dor pélvica pode ter origem nos órgãos genitais ou em outros órgãos da pelve e ao redor dela, ou pode ser psicológica. Isso pode piorar a dor ou realmente causar uma sensação de dor, quando nenhum problema físico está presente.

O que causa dor pélvica?

A dor pélvica pode ter várias causas, incluindo:

  • Inflamação ou irritação direta dos nervos causada por lesão, fibrose, pressão ou inflamação intraperitoneal

  • Contrações ou cãibras dos músculos lisos e esqueléticos


  • Algumas das fontes mais comuns de dor pélvica aguda, ou dor que acontece muito repentinamente, podem incluir:

    • Gravidez ectópica (uma gravidez que ocorre fora do útero)

    • Doença inflamatória pélvica (também chamada de DIP, uma infecção dos órgãos reprodutivos)

    • Cisto ovariano retorcido ou rompido

    • Aborto espontâneo ou ameaça de aborto

    • Infecção do trato urinário

    • Apendicite

    • Trompa de Falópio rompida

Algumas das condições que podem levar à dor pélvica crônica podem incluir:

  • Cólicas menstruais

  • Endometriose

  • Miomas uterinos (crescimentos anormais na ou na parede uterina)

  • Tecido cicatricial entre os órgãos internos na cavidade pélvica

  • Pólipos endometriais

  • Cânceres do trato reprodutivo

Outras causas podem estar relacionadas a problemas nos sistemas digestivo, urinário ou nervoso.


Quais são os sintomas da dor pélvica?

A seguir estão exemplos dos diferentes tipos de dor pélvica mais comumente descritos por mulheres e sua possível causa ou origem. Sempre converse com seu médico para obter um diagnóstico.

Tipo de dorPossível causa
Dor localizadaPode ser devido a uma inflamação
CólicasPode ser causado por espasmo em um órgão mole, como intestino, ureter ou apêndice
Início súbito de dorPode ser causado por uma deficiência temporária de suprimento de sangue devido a uma obstrução na circulação do sangue
Dor de desenvolvimento lentoPode ser devido à inflamação do apêndice ou obstrução intestinal
Dor envolvendo todo o abdômenPode sugerir um acúmulo de sangue, pus ou conteúdo intestinal
Dor agravada pelo movimento ou durante o examePode ser resultado de irritação no revestimento da cavidade abdominal

Como a dor pélvica é diagnosticada?

Os testes serão feitos para determinar a causa da dor pélvica. Além disso, seu provedor de serviços de saúde pode fazer perguntas sobre a dor, como:


  • Quando e onde a dor acontece?

  • Quanto tempo dura a dor?

  • A dor está relacionada ao seu ciclo menstrual, micção e / ou atividade sexual?

  • Qual é a sensação da dor (por exemplo, aguda ou maçante)?

  • Em que circunstâncias a dor começou?

  • Como de repente a dor começou?

Informações adicionais sobre o momento da dor e a presença de outros sintomas relacionados a atividades como comer, dormir, atividade sexual e movimentos também podem ajudar seu médico a determinar o diagnóstico.

Além de um histórico médico completo e exame físico e pélvico, você pode fazer outros exames, incluindo:

  • Exames de sangue

  • Teste de gravidez

  • Urinálise

  • Cultura de células do colo do útero

  • Ultra-som. Técnica de diagnóstico por imagem que usa ondas sonoras de alta frequência para criar uma imagem dos órgãos internos.

  • Tomografia computadorizada (TC ou TC). Este é um teste de imagem que usa raios X e um computador para fazer imagens detalhadas do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra detalhes dos ossos, músculos, gordura e órgãos, e quaisquer anormalidades que podem não aparecer em um raio-X comum.

  • Imagem por ressonância magnética (MRI). Um procedimento não invasivo que produz uma visão bidimensional de um órgão ou estrutura interna.

  • Laparoscopia. Um pequeno procedimento cirúrgico em que um laparoscópio, um tubo fino com uma lente e uma luz, é inserido em uma incisão na parede abdominal. Usando o laparoscópio para ver a área pélvica, o profissional de saúde pode determinar a localização, extensão e tamanho de qualquer tumor endometrial.

  • Raio X. Energia eletromagnética usada para produzir imagens de ossos e órgãos internos em filme.

  • Colonoscopia. Nesse teste, o profissional de saúde pode visualizar toda a extensão do intestino grosso e pode frequentemente ajudar a identificar crescimentos anormais, tecido inflamado, úlceras e sangramento. Envolve a inserção de um colonoscópio, um tubo longo, flexível e iluminado, através do reto até o cólon. O colonoscópio permite que o profissional de saúde veja o revestimento do cólon, remova o tecido para exames adicionais e, possivelmente, trate alguns problemas descobertos.

  • Sigmoidoscopia. Um procedimento de diagnóstico que permite ao profissional de saúde examinar o interior de uma parte do intestino grosso. É útil para identificar as causas da diarreia, dor abdominal, constipação, crescimentos anormais e sangramento. Um tubo curto, flexível e iluminado, chamado sigmoidoscópio, é inserido no intestino através do reto. A luneta sopra ar no intestino para inflá-lo e facilitar a visualização do interior.

Como a dor pélvica é tratada?

O tratamento específico para a dor pélvica dependerá da causa da dor e será discutido com você pelo seu médico com base em:

  • Sua saúde geral e histórico médico

  • Extensão da condição

  • Causa da condição

  • Sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos

  • Expectativas para o curso da condição

  • Sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir:

  • Medicamentos antibióticos

  • Medicamentos antiinflamatórios e / ou para a dor

  • Exercícios de relaxamento

  • Contraceptivos orais

  • Cirurgia

  • Fisioterapia

Se uma causa física não puder ser encontrada, seu médico pode encaminhá-lo para aconselhamento para ajudá-lo a lidar melhor com a dor crônica. Em outros casos, os profissionais de saúde podem recomendar um tratamento multidisciplinar usando uma série de abordagens diferentes, incluindo modificações nutricionais, mudanças ambientais, fisioterapia e controle da dor.

Pontos principais sobre dor pélvica

  • A dor pélvica é um problema comum entre as mulheres. Sua natureza e intensidade podem flutuar e sua causa geralmente não é clara.

  • A dor pode ser aguda ou crônica.

  • O tratamento específico dependerá da causa determinada pelo exame físico e testes.

  • O tratamento pode incluir medicamentos, cirurgia, fisioterapia e técnicas de controle da dor.