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A instabilidade da articulação pélvica geralmente está relacionada à gravidez, ocorrendo durante a gravidez ou após o parto. A dor pélvica na gravidez pode estar relacionada ao músculo da cintura pélvica (a cintura pélvica se refere aos ossos que compõem a pelve) ou frouxidão ligamentar.Embora a causa desses tecidos frouxos não seja completamente conhecida, os pesquisadores suspeitam que tenha a ver com um hormônio chamado relaxina. Esse hormônio permite que os ossos pélvicos se movam o suficiente para abrir caminho para um bebê. Normalmente, os ossos pélvicos mal se movem. No entanto, a instabilidade da articulação pélvica pode causar o desalinhamento. A instabilidade também pode ser causada por lesões durante o parto.
Sintomas
A dor pélvica durante a gravidez ou após o parto pode se manifestar de qualquer uma das seguintes formas:
- Dor lombar
- Dor púbica
- Dor que se irradia para a virilha ou quadris
- Dor que é pior ao rolar ou se levantar de uma superfície baixa
- Dor ao subir escadas
A pesquisa sugere que até 25% das mulheres grávidas sentem dores pélvicas. Para aproximadamente 7% dessas mulheres, a dor da instabilidade da articulação pélvica persiste após o parto.
Diagnóstico
Se você suspeita que a instabilidade da articulação pélvica está causando a dor pélvica, você pode esperar o seguinte no consultório do seu médico:
- Uma história verbal: seu médico pode perguntar se você sente dor durante certas atividades, se você já teve dor pélvica antes, e o que a alivia.
- Palpação das articulações pélvicas: seu médico pode fazer pressão nas articulações púbicas ou sacroilíacas para ver se estão doloridas.
- Teste muscular manual: seu médico pode empurrar suas pernas e pedir-lhe para resistir, para medir sua força e avaliar sua dor.
- Amplitude de movimento passiva: seu médico pode verificar se você tem limitações na mobilidade do quadril ou dor durante o movimento.
Tratamento
Não se surpreenda se seu médico encaminhar você para um fisioterapeuta (PT). Um PT especializado em saúde feminina pode lhe ensinar exercícios de estabilização do núcleo para fortalecer os músculos ao redor da pelve. Pode ser prescrito um cinto de suporte ou o TP pode colocar uma fita adesiva em sua pelve para aumentar a estabilidade durante as atividades. Pode ser solicitado que você evite movimentos que exacerbem o problema, como estocar, levantar peso ou subir escadas. Os AINEs também podem ser prescritos, para controlar sua dor.
Prognóstico
A maioria das mulheres se recupera bem de dores pélvicas durante a gravidez. Em cerca de 7% das mulheres, entretanto, a dor pélvica pode persistir após o parto. Em algumas mulheres, a dor pélvica pode retornar durante a próxima gravidez, independentemente de quanto tempo passe.
Para a maioria, um regime de fisioterapia e bandagem de suporte são suficientes para controlar a dor pélvica durante e após a gravidez. Em geral, quanto mais cedo a instabilidade da articulação pélvica for diagnosticada, melhor será o resultado.