Contente
- O que é hipertensão?
- As crianças realmente contraem hipertensão?
- Como posso saber se meu filho é hipertenso?
- O excesso de peso afeta a pressão arterial do meu filho?
- Por que as crianças com hipertensão precisam consultar um nefrologista?
- Como você trata a hipertensão em crianças?
- O que posso fazer para evitar que meu filho desenvolva hipertensão?
O que é hipertensão?
A hipertensão é a elevação sustentada da pressão arterial, o que significa que é diagnosticada quando a pressão arterial está mais alta do que o normal em medições repetidas ao longo do tempo. Na infância e adolescência, a pressão arterial normalmente aumenta com a idade e a altura. Portanto, o valor normal da pressão arterial de seu filho mudará a cada ano, assim como os valores normais de altura e peso mudarão.
Uma criança ou adolescente é diagnosticado com hipertensão quando sua pressão arterial média é igual ou superior ao percentil 95 para sua idade, sexo e altura, quando medida várias vezes em três ou mais visitas.
As crianças realmente contraem hipertensão?
Sim, e a hipertensão pediátrica está aumentando. Nos últimos 30 a 40 anos, a hipertensão pediátrica nos Estados Unidos quadruplicou. Atualmente, até 4,5 por cento - ou 3,34 milhões - das crianças nos Estados Unidos têm essa condição. As estatísticas recentes de doenças cardíacas e derrames da American Heart Association sugerem que o número de afetados pode ser maior, estimando que 15% dos adolescentes têm pressão arterial anormal.
Embora a razão para o aumento da hipertensão pediátrica não seja totalmente clara, muitos consideram que seja devido à epidemia de obesidade coincidente. Desde 1980, a prevalência de obesidade entre crianças e adolescentes quase triplicou. Trinta e dois por cento das crianças nos Estados Unidos estão acima do peso ou obesas. Além disso, quando se considera apenas esse grupo de crianças em risco, a proporção estimada de crianças com hipertensão é muito maior, variando de 20 a 47%.
Como posso saber se meu filho é hipertenso?
Seu filho deve ter sua pressão arterial medida pelo menos uma vez por ano, de preferência em cada consulta de saúde. Se a pressão arterial de seu filho estiver no percentil 90 ou acima, o teste deve ser repetido três vezes, de preferência por ausculta manual (usando um estetoscópio e um medidor de pressão arterial inflado à mão). Se a média dessas três medições estiver igual ou acima do 95º percentil, seu filho deve retornar ao médico para repetir as medições para confirmar que sua pressão arterial está alta. Se a pressão arterial média for menor que o percentil 95, mas maior ou igual ao percentil 90 (ou maior ou igual a 120/80), então seu filho é pré-hipertenso e corre risco de desenvolver hipertensão. Ele ou ela deve retornar em seis meses para repetir as medições da pressão arterial para rastrear o desenvolvimento de hipertensão.
Qualquer criança com pressão arterial média igual ou superior ao percentil 95 em várias leituras feitas em várias consultas tem hipertensão.
O excesso de peso afeta a pressão arterial do meu filho?
Sim. Crianças com sobrepeso ou obesas têm maior probabilidade de serem hipertensas. Além disso, às vezes o excesso de peso é a única causa de hipertensão em uma criança ou adolescente. Indivíduos com sobrepeso também têm maior probabilidade de apresentar outros fatores de risco para doenças cardíacas, como colesterol alto, diabetes e hipertrofia ventricular esquerda (espessamento anormal do coração). É por esta razão que TODAS as crianças com hipertensão devem desenvolver comportamentos saudáveis para o coração.
Por que as crianças com hipertensão precisam consultar um nefrologista?
A hipertensão em crianças costuma ser um sintoma de outra condição ou doença. Por isso, todas as crianças com hipertensão devem ser submetidas a uma avaliação para buscar a causa subjacente. A doença renal é a principal causa de pressão alta e hipertensão em crianças, razão pela qual os nefrologistas são os provedores que avaliam e tratam essa condição em crianças.
As crianças com diagnóstico de hipertensão devem ser submetidas a exames de sangue e urina e exames de rins e bexiga, bem como exames de imagem do coração.
Como você trata a hipertensão em crianças?
O tratamento da hipertensão em crianças deve se concentrar na causa subjacente e na instituição de um estilo de vida saudável para o coração. As crianças e suas famílias devem adotar um estilo de vida que inclua o seguinte:
- Perda de peso em caso de excesso de peso
- Exercício aeróbico diário:
- Planeje 60 minutos ou mais de atividade moderada a vigorosa todos os dias - escolha uma atividade que faça seu coração bater mais forte, como corrida, futebol, tênis ou polichinelos.
- Atividades sedentárias mínimas:
- Limite as atividades, como jogos de computador / vídeo / tablet e TV a menos de duas horas por dia.
- Ingestão diária regular de vegetais frescos, frutas e laticínios com baixo teor de gordura
- Bebidas adoçadas com mínimo ou nenhum açúcar:
- Elimine bebidas com calorias vazias, como suco, refrigerante e chá doce.
- Aumente a ingestão de água.
- Evitar alimentos ricos em sal:
- Procure não mais do que 1.500 mg de sódio por dia.
- Tire o saleiro da mesa!
- Escolha opções de alimentos com baixo teor de colesterol:
- Limite a ingestão de colesterol para menos de 300 mg por dia.
- Pare de fumar.
Algumas crianças precisarão de medicamentos para tratar a pressão arterial também. As crianças que requerem medicação para pressão arterial são aquelas com uma causa secundária identificada, aquelas que são sintomáticas de sua hipertensão, aquelas que também têm um diagnóstico de diabetes ou evidência de lesão de órgão devido à hipertensão (ou seja, hipertrofia ventricular esquerda - espessamento anormal do coração) e aqueles que continuam a ter hipertensão após seis meses de implementação de mudanças no estilo de vida.
O que posso fazer para evitar que meu filho desenvolva hipertensão?
Como a hipertensão em crianças costuma ser secundária a uma doença ou condição subjacente, a hipertensão só pode ser prevenida na medida em que a condição subjacente pode ser prevenida. Em muitos outros casos, a hipertensão pode ser prevenida aderindo a um estilo de vida saudável para o coração, que inclui uma dieta com baixo teor de gordura e sódio, rica em frutas e vegetais, com atividade física regular, evitando fumar e mantendo um peso corporal saudável.