Contente
- O que é o tratamento de arnês Pavlik para crianças?
- Por que meu filho pode precisar de um tratamento com arnês Pavlik?
- Quais são os riscos do tratamento com arnês Pavlik para uma criança?
- Como posso ajudar meu filho a se preparar para o tratamento com arnês Pavlik?
- O que acontece durante o tratamento com arnês Pavlik para uma criança?
- O que acontece após o tratamento com arnês Pavlik para uma criança?
- Próximos passos
O que é o tratamento de arnês Pavlik para crianças?
O arnês Pavlik é uma tala macia. É mais comumente usado no tratamento de bebês com displasia do desenvolvimento do quadril (DDH). Ajuda a manter os quadris e joelhos do bebê dobrados e as coxas separadas. Ele também pode ajudar a promover a cura em bebês com ossos da coxa quebrados (fêmures).
DDH ocorre quando a articulação do quadril não se forma normalmente. A articulação do quadril é uma articulação esférica. A cavidade é uma estrutura em forma de copo na pelve chamada acetábulo. A bola, ou cabeça, é a extremidade superior arredondada do fêmur. Na DDQ, a cavidade em forma de copo do acetábulo é mais rasa do que o normal. Como resultado, a cabeça do fêmur não se encaixa bem. A cabeça femoral pode deslizar parcialmente para fora da cavidade (sublux). Na DDQ grave, a cabeça do fêmur pode deslizar completamente para fora do alvéolo (luxação). Ele pode permanecer deslocado.
Tecidos fibrosos fortes chamados ligamentos normalmente ajudam a segurar a cabeça femoral no acetábulo. Na DDH, os ligamentos podem ficar distendidos e soltos.
Ao segurar as pernas do seu bebê para fora e dobradas, o arnês Pavlik ajuda a manter as cabeças femorais em seus encaixes. Ele permite que os ligamentos se contraiam. Ele estimula o desenvolvimento normal do acetábulo.
Por que meu filho pode precisar de um tratamento com arnês Pavlik?
É normal que os quadris dos bebês estejam um pouco soltos. Mas isso geralmente se resolve sozinho. É particularmente comum em bebês que nasceram com os pés ou com as nádegas (nádegas). Se seus quadris estiverem muito soltos, eles podem subluxar ou deslocar facilmente. Eles podem precisar de tratamento.
Se o seu médico estiver preocupado com a possível DDQ, ele pode recomendar que seu bebê vá a um ortopedista para avaliação. Às vezes, a avaliação pode envolver um ultrassom dos quadris do bebê. Se seu bebê tem DDQ, o ortopedista provavelmente recomendará um dispositivo como um arnês Pavlik para estimular o desenvolvimento normal dos quadris de seu bebê.
Meninas e bebês pélvicos têm o maior risco de DDH. Também ocorre em algumas famílias. É mais comum em bebês primogênitos.
Os profissionais de saúde às vezes usam um arnês Pavlik para fraturas de fêmur em bebês com menos de 6 meses. O arnês ajuda a manter a perna do bebê imóvel para que o osso possa se curar.
Quais são os riscos do tratamento com arnês Pavlik para uma criança?
O tratamento com arnês de Pavlik geralmente tem sucesso no tratamento da DDQ. Mas às vezes podem ocorrer complicações. Eles podem incluir:
- Ruptura da pele (dermatite), especialmente na virilha, atrás do joelho, no ombro ou na perna
- Falta de sucesso no tratamento
- Lesões nervosas na perna ou ombro
- Ruptura óssea devido à diminuição do suprimento sanguíneo (necrose avascular)
- Achatamento da parte de trás da cabeça femoral
- Luxação para baixo do quadril
- Subluxação do joelho
A complicação mais comum são problemas de pele. Você pode reduzir o risco desses problemas de pele, mantendo todas as consultas e tendo as correias do arnês ajustadas pelo ortopedista conforme necessário. Somente o ortopedista deve ajustar as alças. Você deve manter a pele do seu bebê limpa e seca. Não use loções, pomadas ou pós sob o arnês. Se ocorrerem problemas nervosos, eles geralmente desaparecem por conta própria. Se o arnês Pavlik não der certo, seu filho pode precisar de uma cinta rígida.
Como posso ajudar meu filho a se preparar para o tratamento com arnês Pavlik?
Você não deve precisar fazer muito para se preparar para o tratamento com arnês Pavlik do seu filho. Seu bebê pode precisar usar o arnês por vários meses. Durante esse período, será importante manter a pele do bebê limpa e seca. Isso incluirá trocar fraldas com frequência. Considere estocar fraldas à prova de vazamentos. Pergunte também que tipo de roupa levar quando levar seu bebê para a primeira prova. Seu bebê precisará de visitas regulares de acompanhamento para ajustes de arnês e monitoramento conforme ele ou ela continua a crescer.
O que acontece durante o tratamento com arnês Pavlik para uma criança?
O arnês Pavlik é uma tala macia com várias tiras que se prendem. Consiste em uma faixa para o peito e faixas para as pernas. A faixa torácica atravessa as costas do bebê e se estende para fechar na frente. As tiras para as pernas prendem-se à frente da tira corporal, prendem-se sob cada pé, cruzam-se nas costas e prendem-se à parte superior da tira corporal. Cada alça de perna tem duas alças adicionais que envolvem a perna. O arnês ajuda a apoiar as pernas do bebê em uma posição dobrada e girada para fora. Evita que o bebê estique as pernas. Isso torna difícil para o bebê juntar as pernas.
No início, você deve manter seu bebê no arnês o tempo todo. Você aprenderá a colocar as roupas do seu bebê sem tirar o arnês. Você também aprenderá como trocar a fralda do seu bebê no arnês. Você pode precisar dar banhos de esponja em seu bebê com o arnês colocado, em vez de banhos completos com o arnês temporariamente desligado. Você precisará secar bem o seu bebê após o banho e após a troca de fraldas.
O arnês é ajustável, por isso pode mudar à medida que o bebê cresce.Você precisará visitar o ortopedista do seu bebê regularmente para ajustes. É muito importante ter as pernas do bebê posicionadas corretamente. Permita apenas que o profissional de saúde faça os ajustes. Não tente ajustar o arnês sozinho.
Seu bebê também precisará de ultrassom regulares para acompanhar o desenvolvimento da articulação do quadril. Se o arnês parece não estar funcionando em cerca de 3 semanas, o ortopedista do seu bebê pode recomendar o uso de um gesso ou uma cirurgia.
O ortopedista dirá quando você poderá tirar seu bebê do arnês. Após cerca de 6 semanas, você poderá tirar seu bebê do arnês durante o dia. O bebê precisará continuar usando o arnês à noite por cerca de mais 6 semanas.
O que acontece após o tratamento com arnês Pavlik para uma criança?
A maioria das crianças tem desenvolvimento normal do quadril após o tratamento com arnês de Pavlik. É importante continuar o acompanhamento conforme recomendado pelo ortopedista do seu filho. Siga todas as instruções do ortopedista do seu filho. Se seu filho tem problemas para andar ou parece estar com dor, ele ou ela pode precisar de mais tratamento. Seu filho pode precisar de exames de acompanhamento e exames de imagem, como ultrassom ou raio-X. Converse com o ortopedista do seu filho sobre outros sinais a serem observados. Pergunte quando você deve trazer seu filho para avaliação.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento para seu filho, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual seu filho está fazendo o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quando e onde seu filho fará o teste ou procedimento
- Quem fará o procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se seu filho não fizesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou se seu filho tiver problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento