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A pressão parcial do dióxido de carbono (PaCO2) é uma das várias medidas calculadas por um teste de gases no sangue arterial (gasometria arterial) frequentemente realizado em pessoas com doenças pulmonares, neuromusculares e outras doenças. A PaCO2 avalia especificamente os níveis de dióxido de carbono (CO2) no sangue. O teste ABG também avalia a pressão parcial de oxigênio (PaO2), bicarbonato (HCO3) e o nível de pH do sangue.
Objetivo do Teste
Um teste de ABG avaliando PaCO2 é útil para obter um vislumbre do estado metabólico e respiratório do corpo. Ajuda a avaliar a função pulmonar e a eficácia da oxigenoterapia e pode determinar o pH do corpo ou o equilíbrio ácido-básico.
Cada vez que você inspira, o oxigênio é levado aos pulmões e entregue aos alvéolos. É aqui que ocorre a transferência de oxigênio e a remoção do dióxido de carbono do sangue.
Se a pressão parcial de oxigênio e dióxido de carbono estiver normal, as moléculas se moverão dos alvéolos para o sangue e voltarão como deveriam. Mudanças nessa pressão podem resultar em pouco oxigênio ou no acúmulo de muito dióxido de carbono no sangue. Nenhum dos dois é considerado ótimo.
Ter muito dióxido de carbono é chamado hipercapnia, uma condição comum em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em estágio avançado.
Em contraste, muito pouco CO2 pode levar a alcalose, uma condição em que há muitas bases no sangue (o CO2 é um ácido).
Problemas de saúde podem causar níveis excessivos de dióxido de carbono no sangueImportância do teste de PaCO2 na DPOC
O dióxido de carbono está em equilíbrio com o bicarbonato (HCO3) no sangue. Quando o CO2 é elevado, ele cria um ambiente ácido. Em pessoas com DPOC que apresentam problemas respiratórios graves, o nível elevado de CO2 pode resultar no que é chamado de acidose respiratória. Quando isso acontece no estágio avançado da DPOC (quando uma pessoa tem músculos respiratórios gravemente enfraquecidos), a condição pode levar à insuficiência respiratória.
Riscos e contra-indicações
Um teste de gasometria arterial é uma coleta de sangue padrão geralmente realizada na artéria radial do punho, na artéria femoral na virilha ou na artéria braquial no braço. Geralmente é um procedimento simples, mas pode ser doloroso, uma vez que as artérias estão localizadas mais profundamente no corpo do que as veias. Pode ocorrer inchaço e hematomas.
Riscos adicionais são raros, mas podem incluir:
- Sensação de tontura ou desmaio após a coleta de sangue
- Acúmulo de sangue sob a pele (hematoma)
- Sangramento excessivo
Considerações
Se você tomou oxigênio suplementar recentemente, seus níveis de oxigênio devem permanecer consistentes por 20 minutos antes de fazer o teste.
Informe o seu médico se estiver tomando anticoagulantes como varfarina ou aspirina.
Definição de gases do sangue arterial (ABGs)Interpretando resultados
A faixa normal de pressão parcial do dióxido de carbono está entre 35 e 45 milímetros de mercúrio (mmHg). Se o valor for superior a 45 mmHg, é indicativo de que há muito dióxido de carbono no sangue. Abaixo de 35 mmHg e você tem muito pouco.
Níveis elevados de CO2 são comumente vistos em casos de:
- Doença pulmonar obstrutiva
- Vômito intenso
- Uso excessivo de diuréticos à base de mercúrio
- Aldosteronismo (um tipo de distúrbio hormonal que causa pressão alta)
Por outro lado, a redução de CO2 é frequentemente observada com:
- Disfunção ou insuficiência renal
- Diarréia severa
- Anorexia / fome
- Uso excessivo de diuréticos de clorotiazida (usados para reduzir o risco de acidente vascular cerebral e ataque cardíaco)
- Acidose diabética
Fatores que afetam a PaCO2
Existem vários fatores que podem afetar os níveis de gases no sangue. De uma perspectiva ampla, as mudanças na pressão atmosférica (como escalar uma montanha, mergulhar ou mesmo sentar em um vôo comercial) podem exercer pressão sobre o corpo, o que pode alterar o quão bem ou mal o sangue se move dos pulmões para os capilares e costas.
As doenças podem atuar da mesma forma, alterando a pressão parcial que garante a transferência equilibrada das moléculas de CO2. Várias condições podem alterar esses níveis:
- Doenças pulmonares obstrutivas, como DPOC e asma
- Comprometimento do sistema nervoso central (incluindo ferimentos na cabeça e uso de drogas)
- Doenças neuromusculares, como esclerose lateral amiotrófica (ELA)
- Baixa concentração de hemoglobina usada para transportar oxigênio e dióxido de carbono através do sangue
Uma palavra de Verywell
O teste ABG é um método de risco relativamente baixo para avaliar sua PaCO2, que pode ser útil para determinar a eficiência com que seus pulmões estão funcionando. A medição da PaCO2 é apenas uma ferramenta que deve ser levada em consideração nas demais avaliações da sua condição. Certifique-se de pedir ao seu médico para ajudar a explicar as várias medidas envolvidas no teste ABG e o que elas significam para você.