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Pancreatina (Pancreatina sistêmica) é um suplemento de enzimas digestivas que contém uma mistura de vários tipos diferentes de enzimas. Essas enzimas são normalmente produzidas no pâncreas. A pancreatina tem a função principal de ajudar a decompor os alimentos e convertê-los em energia. O suplemento é composto de uma mistura comercial de amilase (para digerir o amido), protease (para digerir proteínas) e lipase (para digerir gordura).A pancreatina pode ser derivada de fontes vegetais ou animais. As enzimas primárias que compreendem a pancreatina incluem amilase, lipase e protease. A pancreatina ou as enzimas pancreáticas são geralmente feitas de vacas ou porcos, mas também podem ser derivadas de fontes vegetais.
Também conhecido como
Outros nomes para pancreatina incluem:
- Pancrelipase
- Pancreatina
- Pancréatine
- Pancréatine Fongique
- Pancreatinum
- Pancreatis Pulvis
- Thérapie Enzymatique
- Pancrealipase
- Extrato pancreático
- Protease pancreática
- Ácido pancreático
- Pancreatina suína (pancreatina derivada de porcos)
- Pancreatinum
- Pancrelipase
Benefícios
Pancreatin atua para:
- Ajuda a quebrar vários nutrientes, incluindo proteínas, gorduras e carboidratos (para serem transformados em energia para o corpo)
- Promova ganho de peso saudável e manutenção de peso saudável
- Promova a absorção de vitaminas e minerais essenciais
A pancreatina pode ser usada para tratar várias doenças que resultam na incapacidade do pâncreas de produzir ou liberar enzimas pancreáticas, essas condições incluem:
- Fibrose cística
- Pancreatite crônica (longo prazo) (inflamação do pâncreas)
- Câncer de pâncreas
- Condições pós-cirúrgicas (após a cirurgia), como cirurgia no pâncreas ou intestino
- Esteatorreia (uma condição que envolve fezes gordurosas e soltas)
Embora algumas pessoas tomem enzimas (como a pancreatina) para problemas digestivos, como azia ou outros distúrbios digestivos, de acordo com a Harvard Health, há uma falta de evidências de estudos de pesquisa clínica para apoiar a eficácia das enzimas digestivas para indigestão e outras doenças digestivas.
Doenças do Pâncreas
As enzimas pancreáticas - disponíveis nas cápsulas do suplemento de pancreatina - trabalham para ajudar o corpo a digerir os alimentos. É particularmente usado para tratar distúrbios digestivos em pessoas com insuficiência pancreática (uma condição em que o pâncreas não produz enzimas digestivas suficientes, como amilase, lipase ou protease),
Um distúrbio que causa insuficiência pancreática é a fibrose cística. Na fibrose cística, o muco espesso e pegajoso é liberado, o que pode obstruir o pâncreas (e outras partes do corpo, como os pulmões). Este muco impede a secreção eficaz de enzimas pancreáticas. Portanto, a ingestão de suplementos de pancreatina tem demonstrado em vários estudos de pesquisas clínicas ajudar a promover a digestão eficiente de nutrientes para a absorção adequada.
Estudos
Um ensaio clínico randomizado e controlado de 2012 descobriu que, em participantes com insuficiência pancreática (devido à pancreatite de longo prazo), seis meses de administração de pancreatina "melhorou significativamente a flatulência [gases], a dor abdominal, diarreia e esteatorreia [a decomposição insuficiente de gorduras resultante nas fezes gordurosas]. ”O estudo também revelou que o tratamento com pancreatina foi eficaz no tratamento dos sintomas de insuficiência pancreática, devido à fibrose cística.
Um estudo duplo-cego randomizado de 2013 com placebo (o padrão-ouro dos estudos) descobriu que em participantes do estudo que tiveram insuficiência pancreática após a cirurgia pancreática, "eficácia superior da pancreatina, 25.000 [unidades]", sobre aqueles que tomaram placebos (pílulas de açúcar ) resultou.
De acordo com estudos publicados pela Cystic Fibrosis Foundation (CFF), “87 por cento dos pacientes com FC [fibrose cística] precisam de reposição enzimática porque seus intestinos não possuem as enzimas necessárias para quebrar os alimentos e absorver seus nutrientes."
Um estudo de 2016, sobre depressão e adesão enzimática, descobriu que crianças com fibrose cística não cumpriam a ingestão de suplementos quando seus cuidadores apresentavam sintomas de depressão (como tristeza, apatia e mais). Os cuidadores de pessoas com fibrose cística devem procurar intervenção médica / psiquiátrica ao apresentarem quaisquer sinais ou sintomas de depressão.
Potenciais efeitos colaterais
Embora muitas pessoas que tomam pancreatina não experimentem efeitos colaterais, existem alguns sintomas indesejáveis que podem ocorrer ao tomar as enzimas pancreáticas, que podem incluir:
- Diarréia
- Dor abdominal (ou cólicas)
- Náusea
- Dor nas articulações
- Micção dolorosa (frequente)
Observe que náuseas, vômitos, diarreia ou quaisquer outros sintomas graves devem ser relatados imediatamente ao médico.
Os sintomas de uma reação alérgica (embora rara) podem ocorrer como resultado do uso de pancreatina. Os sintomas leves a graves podem incluir:
- Urticária ou vergões
- Dores de cabeça
- Dor abdominal leve
- Náuseas e vômitos leves
Os sintomas alérgicos graves podem incluir:
- Dificuldade para respirar
- Inchaço da face, lábios ou olhos
- Inchaço ou constrição da garganta (ou língua)
- Chiado
- Dificuldade em falar
- Tontura
- Colapso
Observe que reações alérgicas graves são consideradas uma emergência médica; qualquer pessoa que apresentar esses sintomas (considerados sintomas de choque anafilático) deve procurar atendimento médico de emergência imediatamente.
Contra-indicações
Uma contra-indicação médica é quando um medicamento específico (de venda livre ou com receita), erva natural ou suplemento, procedimento ou cirurgia, não deve ser tomado / realizado porque pode causar danos. É importante relatar qualquer uma dessas condições ao médico antes de tomar pancreatina:
- Asma
- Gota
- Gravidez (a segurança ainda não foi estabelecida para mulheres grávidas que tomam pancreatina)
- Amamentação (a segurança ainda não foi estabelecida para mães que amamentam tomando pancreatina)
Outras contradições (situações em que a pancreatina deve não ser tomadas sem a aprovação de um provedor de cuidados de saúde) incluem:
- Antiácidos: Evite tomar antiácidos pelo menos uma hora antes de tomar pancreatina.
- Alergias à carne de porco: Não tome pancreatina se você é alérgico a carne de porco (porque a maioria das preparações comerciais são feitas de porcos)
- Intolerância a lactose: Fale com o seu médico antes de tomar pancreatina se você for intolerante à lactose (muitas preparações comerciais de pancreatina contêm lactose).
- Outras enzimas digestivas: Não tome quaisquer outras enzimas digestivas com pancreatina (a menos que prescrito pelo médico).
- Laxantes: Não dê laxantes ou antiácidos a crianças que tomem preparações de pancreatina de maior concentração (como Pancrease HL ou Nutrizym 22), pois isso pode aumentar o risco de danos aos intestinos.
Dosagem e preparação
Preparação
A pancreatina está disponível em várias formas, incluindo:
- Tablets
- Grânulos
- Pó
Como existem muitas variações diferentes de pancreatina disponíveis comercialmente (cada tipo de suplemento contendo uma quantidade diferente das enzimas), é importante consultar um profissional de saúde sobre qual tipo de pancreatina é melhor para você.
Como tomar enzimas
As cápsulas de pancreatina são revestidas com um revestimento especial denominado revestimento entérico; isso permite que as enzimas cheguem ao intestino delgado antes de serem absorvidas. O intestino delgado é onde os nutrientes são absorvidos pelo corpo. Sem o revestimento entérico, as enzimas pancreáticas seriam ineficazes no estômago pelo ácido clorídrico (HCI). O que isso significa é que a pancreatina nunca deve ser esmagada, mas engolida inteira.
As enzimas pancreáticas funcionam melhor quando ingeridas antes das refeições, pois leva 45 a 60 minutos antes de agirem no corpo.
Outras dicas para tomar enzimas pancreáticas incluem:
- Tome pancreatina antes de cada refeição ou lanche (isso inclui fórmula ou leite materno para bebês)
- Alguns alimentos (como picolés, rebuçados ou sucos de frutas) não requerem enzimas pancreáticas para serem digeridos.
- Mantenha cápsulas extras de pancreatina sempre à mão para quando você decidir fazer um lanche ou uma refeição, ou tomar leite (ou outro alimento que contenha bebida).
- As cápsulas de pancreatina devem ser engolidas inteiras (não esmague ou mastigue)
- Dar pancreatina a crianças pequenas que não conseguem engolir comprimidos pode funcionar melhor borrifando os grânulos (sem esmagá-los) em uma pequena quantidade de alimentos ácidos e macios que não requerem mastigação (como purê de maçã).
- É melhor tomar pancreatina com um copo cheio de água.
- Não misture enzimas digestivas com leite ou alimentos à base de leite (como pudim) porque a lactose pode quebrar o revestimento entérico das contas.
- Se as refeições demorarem mais de 30 minutos para serem concluídas, pode ser benéfico dividir a dose da enzima pela metade. Tome metade no início de uma refeição e a outra metade no meio da refeição.
Dosagem
Muitos estudos mostraram que a dose mínima de pancreatina é de 25.000–50.000 U, no entanto, a dose terapêutica pode variar um pouco, dependendo da condição, idade, sintomas e muitos outros fatores de uma pessoa.
Embora muitas pessoas que tomam pancreatina para doenças como a fibrose cística possam tomar um número específico de cápsulas com uma refeição, e um número menor com cada lanche, outras pessoas são instruídas a ajustar a dose de acordo com a quantidade de gordura na refeição.
Nota: Estudos descobriram que tomar muitas enzimas pancreáticas pode causar danos aos intestinos; certifique-se de consultar um médico antes de tomar pancreatina (ou qualquer outro tipo de suplemento enzimático).
Para descobrir a quantidade exata em unidades de lipase, protease e amilase em uma marca específica de suplementos enzimáticos, consulte o lado do rótulo do frasco do suplemento. Observação: para aqueles com fibrose cística, seborréia e outras condições envolvendo falta de digestão normal da gordura, o médico irá considerar principalmente a quantidade de lipase no suplemento prescrito porque a lipase é a enzima que degrada a gordura.
Evite pular dosagens e trocar várias marcas (pois cada uma tem uma quantidade diferente de enzimas).
Armazenamento
É melhor armazenar pancreatina em temperatura ambiente e manter os suplementos longe do calor (não armazene perto do fogão ou em um carro quente) porque o calor pode destruir a ação terapêutica das enzimas.
O que procurar
Ao contrário de muitos outros suplementos dietéticos, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos começou a regular as enzimas pancreáticas em 1991. Isso ocorreu devido à grande variedade de várias misturas de enzimas que estavam sendo formuladas em diferentes marcas de preparações de enzimas pancreáticas (PEPs) . É importante notar que hoje existem apenas seis de um total de 30 nomes de bandas diferentes de enzimas pancreáticas que são aprovadas pela FDA, incluindo:
- Creon
- Zenpep
- Pancreaze
- Ultresa
- Viokace
- Pertzye
Outras perguntas
Como posso saber se a pancreatina está funcionando?
Às vezes, não há mudança externa nos sintomas após a ingestão de enzimas digestivas, mas seu médico ou outro profissional de saúde pode realizar exames de sangue ou colher uma amostra de fezes para descobrir se a pancreatina está funcionando. o profissional de saúde usará os resultados dos testes de laboratório para avaliar a dose e a duração que as enzimas devem ser administradas.
O que devo fazer se meus sintomas piorarem após tomar pancreatina?
Informe o seu médico se os sintomas não melhorarem ou se piorarem durante o tratamento com pancreatina.
Por que sinto coceira nas mãos ao manusear grânulos de pancreatina para misturar com compota de maçã para meu filho?
Uma erupção na pele ou coceira que ocorre após o contato com a pancreatina é comum em algumas pessoas. Se isso ocorrer, o uso de luvas finas pode ser necessário ao lidar com a pancreatina.
Como posso saber mais sobre os efeitos colaterais e outras informações sobre a pancreatina?
Para saber mais sobre os efeitos colaterais, ação e outras informações sobre a pancreatina, visite o site da National Library of Medicine, DailyMed e pesquise por pancreatina na barra de pesquisa. Este site fornece informações gerais sobre medicamentos e certos suplementos, mas para aprender sobre informações específicas (como a melhor dosagem para você), consulte sempre o seu médico.
Uma palavra de Verywell
Para aqueles com insuficiência pancreática, esquecer de tomar enzimas regularmente a cada refeição ou lanche (ou tomar a dose errada de enzimas digestivas) pode resultar em nutrientes mal digeridos. Quando o alimento não digerido permanece no intestino por muito tempo, pode causar uma reação adversa, como flatulência (gases), dor abdominal, fezes gordurosas frequentes, constipação e outros sintomas.
Se a pancreatina parece não estar funcionando, nunca aumente a dose por conta própria. Tomar muita pancreatina pode resultar em danos aos intestinos. Sempre consulte o médico antes de ajustar a dose de enzimas digestivas.
De acordo com a Cystic Fibrosis Foundation (CFF), tomar enzimas - como a pancreatina - ajuda na assimilação de nutrientes (o que promove o ganho de peso). Um peso corporal mais alto tem sido associado a uma melhor função pulmonar, portanto, é importante tomar enzimas em cada refeição e lanche.