Contente
- Remédios caseiros e estilo de vida
- Terapias de venda livre (OTC)
- Prescrições
- Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas
- Medicina Complementar e Alternativa (CAM)
- Uma palavra de Verywell
Remédios caseiros e estilo de vida
A dor associada ao câncer de pulmão pode exigir intervenção médica, mas também há algumas coisas que você pode fazer por conta própria para reduzir a dor. Essas abordagens podem ajudar a minimizar a quantidade de medicamento que você precisa usar e diminuir a carga geral de sua dor.
As estratégias que você pode incorporar em sua vida incluem:
- Descansando o suficiente: Estar cansado pode aumentar sua percepção da dor e reduzir sua tolerância à dor. Certifique-se de que está bem descansado para se sentir bem.
- Vestindo-se confortavelmente: Roupas ou sapatos mal ajustados ou materiais ásperos podem aumentar as sensações desagradáveis devido a complicações como neuropatia devido à quimioterapia.
- Prestando atenção aos seus móveis: Com câncer de pulmão, dores no peito ou nos ossos podem doer tremendamente. Certifique-se de que seus assentos e sua cama não estão exercendo pressão adicional de indução à dor ou aumentando o seu desconforto de alguma forma.
- Usando uma bolsa de gelo: Se você sentir dor devido ao edema (acúmulo de líquido), uma bolsa de gelo pode ajudar a diminuir o inchaço.
Essas estratégias podem ser úteis, mas saiba que é altamente improvável que abordagens simples em casa sozinhas sejam suficientes para aliviar seu desconforto, especialmente se você tiver câncer de pulmão avançado e estiver recebendo cuidados paliativos para aliviar sintomas graves.
Terapias de venda livre (OTC)
Freqüentemente, a dor causada pelo câncer de pulmão pode ser aliviada com terapias OTC. No entanto, você deve conversar com seu médico antes de tomar qualquer medicamento, porque mesmo as opções sem receita podem causar efeitos colaterais que podem ser perigosos se você tiver câncer de pulmão.
Os medicamentos de venda livre para a dor que seu médico pode recomendar para você incluem:
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs): Os AINEs comumente usados incluem Aleve (naproxeno) e Advil (ibuprofeno). Esses medicamentos podem aliviar a dor e as febres, normalmente sem efeitos colaterais graves. Eles também foram associados a uma melhor sobrevida ao câncer de pulmão em longo prazo. Em pessoas com doença em estágio avançado 3 e estágio 4, os AINEs são considerados a opção de primeira linha para o controle da dor. No entanto, os AINEs podem causar dores de estômago e aumentar o risco de sangramento, especialmente se você já tem predisposição para isso.
- Tylenol (acetaminofeno): Este analgésico leve pode oferecer alívio, mas não é seguro se você tiver doença hepática, incluindo metástase de câncer de pulmão.
- Aspirina: A aspirina é um analgésico popular que também dilui o sangue. Seu médico pode recomendá-lo se você também precisar tomar um anticoagulante para prevenção de derrame, mas pode causar sangramento se você estiver sob risco de ter esse efeito colateral.
- Adesivos transdérmicos, como Salonpas: Estes fornecem analgésicos diretamente através da pele. Geralmente são seguros, mas podem causar irritação na pele e, em alguns casos, efeitos colaterais sistêmicos.
- Creme de capsaicina: Este creme pode ser colocado na pele para ajudar a aliviar a dor. Pode não ter efeito sobre a dor profunda, mas você pode sentir alívio de alguns tipos de dor neuropática.
Alguns medicamentos OTC também estão disponíveis em formulações com prescrição. Você e seu médico podem decidir que esse é o caminho certo se sentir apenas alívio parcial com esses medicamentos, sem efeitos colaterais substanciais.
Prescrições
Quando se trata de medicamentos prescritos, alguns tipos de dor tendem a responder melhor a certos tratamentos. Seu controle da dor será adaptado à causa de sua dor. Há uma série de opções.
Analgésicos
A dor devido à metástase ou dor incisional após a cirurgia pode melhorar com analgésicos opioides fortes. Vicodin e Percocet são exemplos de tais medicamentos.
Os medicamentos opióides podem causar sonolência intensa, o que pode interferir na sua qualidade de vida. Eles também são potencialmente viciantes, portanto, devem ser usados como um tratamento para dores fortes apenas quando um curto período de uso é previsto.
De um modo geral, os médicos começam prescrevendo um opioide fraco como a hidrocodona, geralmente com um analgésico não opioide. Se isso não fornecer alívio, especialmente em pessoas com doença avançada e dor intensa intratável, um opioide mais forte como morfina ou fentanil pode ser prescrito.
A dor neuropática pode ser sentida como uma queimação ou formigamento constante ou intermitente. E a dor pós-cirúrgica crônica pode persistir por muito tempo após a cicatrização de uma incisão. Esses tipos de dor podem não melhorar com analgésicos de venda livre ou opioides. Em vez disso, a dor crônica associada ao câncer de pulmão é frequentemente tratada com antidepressivos tricíclicos como Pamelor (nortriptilina), medicamentos anticonvulsivantes como Neurontin (gabapentina) ou esteróides como dexametasona.
Além disso, alguns aspectos do desconforto do câncer de pulmão, como rigidez muscular ou náusea, podem melhorar com a maconha medicinal. Antidepressivos e ansiolíticos às vezes também são usados para aliviar o estresse emocional que pode complicar a dor aguda ou crônica do câncer.
Gestão de complicações
A dor no peito causada por tosse crônica ou dificuldades respiratórias associadas ao câncer de pulmão pode exigir uma abordagem que envolva o tratamento dos problemas pulmonares, como broncodilatadores.
O edema severo pode causar dor em áreas que estão inchadas, e o inchaço é tratado com corticóide oral ou intravenoso (IV).
As feridas bucais, que podem se desenvolver devido à quimioterapia, são tratadas com uma dieta que inclui alimentos leves que não são muito ácidos ou picantes. Seu dentista também pode prescrever uma pomada para ajudar a aliviar as feridas.
Normalmente, a terapia da dor de venda livre ou de prescrição não elimina completamente a dor devido a problemas pulmonares, edema ou feridas na boca, mas pode ser usada junto com tratamentos para gerenciamento de doenças.
Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas
As técnicas intervencionistas de controle da dor incluem procedimentos direcionados à localização anatômica da dor. Eles geralmente não têm efeitos colaterais sistêmicos, mas também tratam apenas a dor que é especificamente direcionada pelo procedimento (em vez de dor difusa por todo o corpo).
Alguns desses métodos incluem:
- Bloqueio nervoso: Com este procedimento, a medicação para a dor é injetada ao redor de um nervo ou no fluido da coluna (aplicação intratecal) para reduzir a sensação de dor mediada pelo nervo. Este é um efeito temporário que pode desaparecer após alguns meses.
- Estimulação da medula espinhal: Esse procedimento envolve a implantação de um dispositivo que produz vibrações para diminuir a sensação de dor. O dispositivo pode ser controlado com estimulador externo, podendo ser retirado em outro procedimento se necessário.
- Neurocirurgia: A remoção do tecido metastático pode aliviar a dor causada por metástases espinhais. E quando a dor é persistente e intensa, a secção do nervo que medeia os sinais de dor pode aliviar a sensação. Isso pode resultar em permanente perda de sensação, no entanto.
- Radiação: Este tratamento pode reduzir o tamanho de um tumor que está nos pulmões ou o tamanho das lesões metastáticas, o que pode reduzir substancialmente a dor em algumas circunstâncias. A radioterapia é freqüentemente usada em pessoas com câncer que se aproximam do fim da vida para reduzir a dor. O câncer de pulmão é a indicação mais indicada para o alívio da dor paliativa, seguido pelo câncer de mama e câncer de próstata.
Medicina Complementar e Alternativa (CAM)
Estresse, depressão e ansiedade podem amplificar a percepção da dor em pessoas com câncer, especialmente aquelas com doença avançada.
Embora os antidepressivos possam ser prescritos em casos graves, algumas terapias complementares e alternativas também podem ajudar. Estes não são substitutos para os tratamentos médicos ou intervencionistas para a dor, mas podem ajudar a reduzir a necessidade dessas terapias.
- Aconselhamento: A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma forma de aconselhamento que visa reenquadrar os pensamentos relacionados à dor dos negativos (por exemplo, "Eu não suporto isso") para os positivos (por exemplo, "Eu posso fazer isso").
- Terapias mente-corpo: Práticas alternativas como ioga, relaxamento muscular progressivo, imaginação guiada e tai chi não só fornecem benefícios fisiológicos, mas também causam "competição sensorial" no cérebro, essencialmente distraindo você das percepções de dor.
- Fisioterapia: Embora não seja considerada um CAM per se, a fisioterapia parece eficaz na redução da dor aguda e crônica associada ao câncer, melhorando a força e a amplitude de movimento em pessoas cuja postura e restrição de mobilidade podem agravar a dor. Os fisioterapeutas também podem ensinar aos clientes como modificar atividades, conservar energia, simplificar as práticas de trabalho e usar dispositivos de assistência para reduzir a dor.
- Acupuntura: Os benefícios da acupuntura no tratamento da dor do câncer são incertos. Com isso dito, muitas pessoas recorrem a ele em busca de alívio e há evidências, embora fracas, de que pode fornecer controle durável da dor e melhorar o humor em algumas pessoas com câncer.
- Massagem: A massagem terapêutica é outra modalidade que pode proporcionar alívio da dor em alguns, mas não em outros. Quando usado como meio de relaxamento, pode ser extremamente benéfico no alívio de angústias emocionais que podem complicar a dor. O impacto fisiológico direto da massagem na dor do câncer é menos certo, com alguns estudos mostrando benefícios e outros não.
Considere falar com sua equipe médica ou um grupo de apoio para obter informações sobre as terapias CAM e ouvir o que outras pessoas têm a dizer sobre suas experiências com elas.
Uma palavra de Verywell
A dor pode ter um efeito importante na sua qualidade de vida. Como você está administrando seu tratamento e recuperação do câncer de pulmão, não hesite em expressar seus sentimentos sobre sua dor à equipe médica. Se você tem dúvidas sobre os efeitos colaterais dos medicamentos ou o potencial para dependência, discuta essas questões com seu médico para que possa usar uma abordagem de tratamento com a qual se sinta confortável. Também é importante que você dê feedback ao seu médico sobre o seu tratamento para que ele possa ser ajustado, se necessário.
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