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Como o nome indica, a doença do fígado gorduroso ocorre quando você tem muita gordura no fígado. Existem dois tipos de doença: doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) e doença hepática gordurosa alcoólica (AFLD). A NAFLD é geralmente evitável e está associada à obesidade, diabetes tipo 2 e dieta alimentar. Afeta 25 a 30% das pessoas que vivem nos Estados Unidos e na Europa. A AFLD, por outro lado, está associada ao consumo excessivo de álcool.O fígado é um grande órgão digestivo marrom-avermelhado que fica no lado direito do abdome. Ele desempenha um papel crítico na digestão e na manutenção da saúde geral. Seu fígado produz bile, que ajuda a quebrar a gordura para que ela possa ser absorvida no trato digestivo. A biotransformação de substâncias tóxicas (do metabolismo normal, bem como de medicamentos e álcool) no fígado prepara-as para serem removidas do corpo. O fígado também produz proteínas e produz e recicla uma ampla variedade de produtos bioquímicos essenciais. O fígado geralmente se repara quando suas células são danificadas.
A doença hepática gordurosa em estágio inicial geralmente pode ser revertida com mudanças no estilo de vida. Quando os danos ao fígado continuam além de sua capacidade de se auto-reparar, geralmente ocorrem danos ao fígado e problemas de saúde. Se não for tratada, a doença do fígado gorduroso pode progredir para cirrose, que pode levar à insuficiência hepática e exigir um transplante de fígado.
Sintomas de doença hepática gordurosa
Em seus estágios iniciais, a doença hepática gordurosa geralmente não apresenta sintomas. À medida que progride, os sintomas da doença do fígado gorduroso podem variar de nenhum sintoma a:
- Perda de apetite
- Dor abdominal
- Nausea e vomito
- Icterícia (um tom amarelado na pele)
A esteatose hepática aguda da gravidez é uma complicação rara, mas séria, que se desenvolve no terceiro trimestre. Os sintomas incluem náuseas e vômitos, falta de apetite, dor no abdome superior direito, dor de cabeça, sensação de fraqueza geral, fadiga e icterícia.
Uma mulher grávida com qualquer um desses sintomas deve ser avaliada e tratada imediatamente. A maioria das mulheres se recupera completamente após o parto.
Causas
Os fatores de risco para o desenvolvimento de doença hepática gordurosa incluem:
- Uso excessivo de álcool (para AFLD)
- Maior peso corporal ou obesidade
- Diabetes ou pré-diabetes (NAFLD)
- Dieta rica em açúcar e alimentos processados
- Hiperlipidemia, especialmente com triglicerídeos elevados (um lipídeo do sangue)
- Baixa atividade física
- Problemas digestivos
- Predisposição genética
O fígado gorduroso também pode ocorrer com a rápida perda de peso ou como efeito colateral de certos medicamentos. Muitos dos riscos da NAFLD podem ser tratados com mudanças nas escolhas de estilo de vida.
Diagnóstico
A doença hepática gordurosa é diagnosticada por meio de um exame médico e vários exames, incluindo função hepática e hemograma ou exames de imagem. Seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico, incluindo ingestão de álcool, e seu peso e dieta.
A doença hepática gordurosa é diagnosticada quando mais de 5% do peso do fígado é gordo.
A esteatohepatite não-alcoólica (NASH) é um tipo de DHGNA e ocorre quando mais de 5% do fígado é gordo e também há inflamação. NASH é uma doença grave que, se não tratada, pode evoluir para cicatrizes, um risco aumentado de câncer e insuficiência hepática.
Tratamento
Mudar suas escolhas de estilo de vida, como melhorar sua dieta e reduzir a ingestão de álcool, são os principais tratamentos para a doença do fígado gorduroso. Para NAFLD, fazer mudanças no estilo de vida que incluam aumentar sua atividade física e melhorar sua dieta para incluir mais frutas, vegetais e grãos inteiros ajudará a reverter o fígado gorduroso. Embora certos suplementos nutricionais tenham se mostrado promissores no tratamento do fígado gorduroso, mais pesquisas são necessárias. Trabalhar com um nutricionista qualificado pode ajudá-lo a fazer mudanças eficazes e determinar se um suplemento nutricional pode ser útil.
Se o medicamento pode estar causando a doença do fígado gorduroso, o médico recomendará como substituí-lo.
O tratamento primário para a doença hepática gordurosa do álcool é parar de beber álcool. Terapeutas estão disponíveis para ajudar, ou você pode participar de um programa de recuperação de álcool. Existem medicamentos que podem reduzir o desejo por álcool ou fazer você se sentir mal se beber álcool.
Lidar
Como acontece com muitas condições crônicas de estilo de vida, o diagnóstico de doença do fígado gorduroso pode fazer com que você se culpe pela doença. Você pode estar se perguntando a gravidade da sua condição e quanto tempo você tem até que ela coloque sua vida em risco.
Falar com um terapeuta pode ser útil para processar as emoções difíceis que podem surgir com um diagnóstico, como doença do fígado gorduroso. Trabalhe em estreita colaboração com sua equipe médica para determinar o melhor curso de ação para você e seu caso individual, bem como trabalhe com seu terapeuta para lidar com o aspecto emocional de seu diagnóstico.
Uma palavra de Verywell
A doença hepática gordurosa está aumentando em todo o mundo devido aos nossos estilos de vida modernos, muitas vezes cheios de estresse, um suprimento de alimentos com alimentos saborosos, mas de baixa qualidade (alto teor de açúcares adicionados e baixo teor de nutrientes) e menos oportunidades de atividade física adequada . Portanto, você não está sozinho em sua luta contra o fígado gorduroso.
Embora possa parecer assustador, você pode começar a fazer pequenas mudanças que podem, com o tempo, aumentar sua saúde a longo prazo. Existem muitas maneiras saudáveis de controlar o estresse. Não importa quem você seja, há pessoas e recursos em sua comunidade que podem ajudá-lo a encontrar a ajuda e o suporte de que precisa para começar a mudar. O mais importante é continuar tentando. Independentemente de onde está sua saúde agora, você tem pequenas oportunidades de melhorar a cada dia.
A doença hepática gordurosa pode se desenvolver devido a outros fatores além do álcool