Contente
- Sintomas de estágio inicial
- Sintomas de estágio avançado
- Tumores de células germinativas / células estromais
- Complicações
- Quando consultar um médico
Obter uma opinião médica sobre qualquer um desses sintomas é essencial para detectar o câncer de ovário precocemente porque, infelizmente, não há teste de rastreamento para a doença no momento e a maioria dos casos é encontrada apenas em estágios avançados.
Sintomas de estágio inicial
Ao serem informadas de um diagnóstico de câncer de ovário e questionadas sobre uma história de sintomas relacionados, muitas mulheres olham para trás e percebem que já tinham esses sintomas por algum tempo - eles eram muito ambíguos ou leves para provocar uma discussão com um médico.
Embora os sintomas geralmente sejam vagos e leves, os pesquisadores notaram quatro sintomas de câncer de ovário que podem aparecer nos estágios iniciais.
A detecção precoce é crucial. Se sentir algum destes sintomas, informe o seu médico.
Inchaço abdominal
A maioria das pessoas nota inchaço e inchaço abdominal ocasionalmente, especialmente no período pré-menstrual ou após uma refeição farta. Mas um inchaço persistente é um possível sinal de alerta de câncer de ovário. O grau de inchaço pode variar de leve a grave, mas geralmente ocorre diariamente e pode piorar com o tempo. Uma indigestão leve também pode estar presente.
Como esse sintoma é sutil, preste atenção se suas roupas estiverem apertadas na cintura, mesmo quando você não engordou. Dê uma olhada no espelho. Você pode não apenas sentir-se inchado, mas também notar um inchaço visível no espelho. Algumas mulheres desenvolvem estrias, especialmente se nunca estiveram grávidas.
Na maioria das vezes, o inchaço com câncer de ovário precoce é descartado como relacionado à idade, à menopausa ou ao ganho de alguns quilos. Sentir-se inchado por mais de um ou dois dias é um motivo de preocupação.
Dor ou pressão pélvica
Dor pélvica semelhante a cólicas menstruais também é comum no início do câncer de ovário. Assim como ocorre com o inchaço, muitas mulheres normalmente sentem dor pélvica às vezes, especialmente durante a menstruação.
Se a dor pélvica persistir, especialmente se acompanhada por uma sensação de pressão na pelve, consulte o seu médico.
A dor pode ser localizada em um lado, mas também pode ser difusa e sentida em toda a sua pelve.
Sentindo-se saciado rapidamente ao comer
Muitas pessoas com câncer de ovário em estágio inicial observam que se sentem saciadas mais rapidamente depois de comer uma refeição de tamanho médio do que antes. Também podem continuar a ter essa sensação entre as refeições. Isso pode ou não ser acompanhado de gases e indigestão.
A perda de peso é comum com cânceres de ovário mais avançados, mas também pode ser um sintoma precoce relacionado a essa sensação de plenitude na região abdominal ou pélvica.
Frequência urinária
Ter que urinar com mais frequência ou sentir uma sensação de urgência quando precisa ir pode ocorrer no início do câncer de ovário. Isso pode estar relacionado não apenas à pressão na bexiga causada por um tumor, mas também a alterações hormonais causadas por alguns tumores.
Algumas mulheres também sentem uma forte necessidade de urinar, mas ao se sentar percebem que não precisam ir.
Sintomas de estágio avançado
Existem outros sintomas comumente encontrados no câncer de ovário, mas muitos deles ocorrem somente depois que o tumor atingiu um estágio avançado. Novamente, existem muitas causas potenciais para eles e é importante consultar seu médico para determinar a causa.
Mudanças nos hábitos intestinais
Este é o sintoma mais importante a ser observado (também no câncer de cólon). Mudanças nos hábitos intestinais podem incluir constipação e diarreia. Quando um tumor exerce pressão sobre o intestino, as fezes também podem ficar mais finas.
Nos estágios mais avançados do câncer de ovário, os tumores no intestino e no abdômen podem resultar em obstrução intestinal. Os sintomas geralmente incluem piora e cólicas abdominais, vômitos e diarreia.
Dor com relação sexual
Dor durante a relação sexual, também chamada de dispareunia, pode ocorrer com câncer de ovário, mas também é um sintoma comum de outras condições, como doença inflamatória pélvica. Essa dor costuma ser sentida mais em um lado do que no outro, mas pode ser generalizada. Dor semelhante às cólicas menstruais também pode começar com a relação sexual e continuar por algum tempo depois.
O sexo doloroso não apenas pode ser um sinal de alerta para uma série de condições físicas, mas também pode ser uma fonte de estresse emocional e prejudicar os relacionamentos.
Discuta qualquer desconforto ou dor durante a atividade sexual com seu médico.
Dor nas costas
A dor pode ocorrer na parte inferior das costas ou na região dos flancos (o lado do corpo, aproximadamente entre a caixa torácica e o quadril) e é semelhante à dor menstrual ou nos estágios iniciais do trabalho de parto. Dor nas costas não relacionada a atividades como pesadas o levantamento é digno de nota.
Perda ou ganho de peso não intencional
Quando ocorre ganho de peso, geralmente ocorre rapidamente devido ao acúmulo de líquido no abdômen (com ascite, observado abaixo).
A perda de peso pode ocorrer por uma combinação de razões, incluindo a sensação precoce de plenitude e perda de apetite. Com cânceres mais avançados, a caquexia do câncer - uma síndrome de perda de peso, perda de massa muscular e perda de apetite - pode estar em jogo.
A perda de peso não intencional é definida como a perda de 5% ou mais do peso corporal ao longo de 6 a 12 meses.
Um exemplo de perda de peso inexplicável seria uma mulher de 150 libras perdendo 7,5 libras em um período de seis meses sem uma mudança em sua dieta ou regime de exercícios.
A perda de peso não intencional sempre deve ser avaliada, pois existem outras condições graves que podem causar esse sintoma, além do câncer de ovário.
Estudos descobriram que mais de um terço das pessoas que experimentam perda de peso inesperada têm algum tipo de câncer subjacente.
Coleção de fluidos no abdômen (ascite)
Outra forma de edema abdominal pode ocorrer em estágios mais avançados de câncer de ovário. Com metástases na cavidade abdominal e no fígado, grandes quantidades de líquido podem se acumular e exigir drenagem. Isso é conhecido como ascite. A ascite também pode causar falta de ar se o líquido for empurrado para cima nos pulmões.
Fadiga
A fadiga é o sintoma mais comum do câncer, mas pode ser um sintoma de uma ampla gama de condições médicas. A fadiga observada no câncer tende a ser diferente do cansaço comum; não responde a uma boa noite de sono ou a uma boa xícara de café. À medida que o câncer de ovário progride, as células cancerosas competem com as células saudáveis por energia, levando à fadiga.
Tumores de células germinativas / células estromais
Tumores de células germinativas e tumores estromais de cordão sexual, os tipos de câncer de ovário freqüentemente encontrados em mulheres mais jovens, podem ter os sintomas descritos acima, mas também podem ter sintomas adicionais.
Masculinização
Os tumores que produzem hormônios do tipo masculino podem resultar em masculinização, com sinais como diminuição da voz e crescimento do cabelo de padrão masculino. Esses sintomas são freqüentemente encontrados no subtipo de tumores ovarianos estromais chamados tumores de células de Sertoli-Leydig.
Descarga vaginal ou sangramento
Corrimento vaginal (claro, amarelo ou tingido de sangue) e / ou sangramento semelhante a um período também pode ocorrer. O sangramento vaginal anormal é um sintoma comum de tumores de células do estroma e está associado ao estrogênio secretado por esses tumores.
Os sintomas de sangramento antes da menarca (primeiro período), após a menopausa ou no meio do ciclo em mulheres em idade reprodutiva devem ser informados ao médico, pois há muitas causas potenciais.
Puberdade precoce
A puberdade precoce (precoce) também pode ocorrer devido a tumores secretores de estrogênio e é mais frequentemente observada em tumores de células germinativas e de células estromais. Os sintomas podem incluir desenvolvimento inicial da mama, desenvolvimento de pelos púbicos ou início da menstruação em meninas.
Dor pélvica intensa
A dor e a pressão pélvicas leves são sintomas iniciais comuns do câncer de ovário, mas uma dor intensa pode indicar um tumor ovariano de uma maneira diferente.
Os tumores ovarianos, especialmente os tumores de células germinativas e de células estromais, podem fazer com que o ovário se torça em torno da trompa de Falópio (torção).
Quando isso acontece, os vasos sanguíneos que levam o sangue ao ovário podem ser rompidos e a falta de suprimento de sangue pode resultar em dor intensa, sangramento e, frequentemente, infecção.
Massa Pélvica
Mais comum com tumores de células germinativas e de células estromais em meninas e mulheres jovens, uma massa pélvica pode ocasionalmente ser o primeiro sinal de câncer.
Os tumores e cistos ovarianos podem se tornar muito grandes antes de causar sintomas.
Complicações
Além dos sintomas acima, o câncer de ovário às vezes pode levar a complicações, na maioria das vezes devido a metástases no abdômen e nos pulmões.
Embora muitas pessoas tenham poucas ou nenhuma dessas complicações, ainda é importante estar ciente das possibilidades e consultar um médico se tiver algum sintoma.
Obstrução intestinal
Infelizmente, obstruções intestinais podem ocorrer devido a metástases no abdômen e na pelve e aderências (tecido cicatricial) formadas após cirurgia abdominal ou pélvica (incluindo cirurgia para câncer de ovário).
O tecido cicatricial pode causar dobras e torções no intestino, causando uma obstrução. Os sintomas de obstrução intestinal incluem cólicas abdominais intensas e vômitos.
A cirurgia geralmente é necessária para remover as partes afetadas do intestino. Após a cirurgia, uma sonda gástrica ou nasogástrica geralmente é necessária para a alimentação enquanto o intestino se recupera.
Cólon perfurado
O câncer de ovário tende a se espalhar para a parede do intestino e crescer. O tecido pode enfraquecer, criando o cenário para a perfuração intestinal que resulta no vazamento do conteúdo intestinal para a cavidade abdominal e causando uma infecção (peritonite). Frequentemente, a cirurgia é necessária para contornar a área intestinal doente.
Bloqueio de um ureter / retenção urinária
O câncer de ovário pode se espalhar na pelve, bloqueando as trompas que vão dos rins até a bexiga (os ureteres). Se ambos os ureteres estiverem bloqueados, o débito urinário diminuirá. Se apenas um ureter for bloqueado, pode não haver sintomas ou pode haver dor intensa, dependendo da localização do bloqueio.
A colocação de um stent para manter o ureter aberto pode ser necessária para resolver o bloqueio.
Derrame pleural
Com metástases nos pulmões ou na região torácica, o fluido pode se acumular entre as membranas que revestem os pulmões (a pleura). Às vezes, esse fluido contém células cancerosas e é conhecido como derrame pleural maligno.
Um procedimento chamado toracocentese (colocar uma agulha através da pele do tórax na cavidade pleural) pode ser usado para drenar o fluido.
Derrames pleurais freqüentemente reaparecem com câncer.
Um stent pode ser colocado para permitir a drenagem contínua; como alternativa, um produto químico pode ser colocado entre as camadas para fazer com que as membranas fiquem cicatrizadas, de modo que mais fluido não possa se acumular (pleurodese).
Dor no osso
A dor óssea relacionada a metástases ósseas pode ser intensa, mas existem muitas opções, incluindo medicamentos modificadores dos ossos e radioterapia que podem ajudar.
Quando consultar um médico
Lembre-se de que os primeiros sintomas do câncer de ovário, quando presentes, costumam ser vagos e sutis e, com cada um desses sintomas, geralmente há outras condições menos prejudiciais que podem ser a causa.
Uma revisão de estudos de 2016 encontrou os sintomas com maior probabilidade de indicar câncer de ovário, incluindo:
- uma massa abdominal
- distensão abdominal (ou circunferência aumentada)
- dor abdominal ou pélvica
- distensão abdominal ou pélvica
- perda de apetite
Qualquer coisa que pareça incorreta e que dure mais do que alguns dias, especialmente se for semelhante ao que você vê acima, vale a pena discutir.
Guia de discussão para médicos de câncer de ovário
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Se o seu exame for normal, mas seu corpo ainda está dizendo que algo está errado, ouça. Acompanhe novamente ou peça uma segunda opinião.
O câncer de ovário é um dos cânceres que pode ser curado ou pelo menos tratado para permitir uma probabilidade muito baixa de retorno quando detectado nos estágios iniciais.
O que causa câncer de ovário?