Contente
- O que é osteomielite?
- Quais são os sintomas da osteomielite?
- Como a osteomielite é diagnosticada?
- Tratamento para Osteomielite
- Considerações de longo prazo para osteomielite
O que é osteomielite?
A osteomielite é uma inflamação ou inchaço do tecido ósseo que geralmente é o resultado de uma infecção. A infecção óssea pode ocorrer por diversos motivos e pode afetar crianças ou adultos.
A osteomielite pode ocorrer como resultado de uma infecção bacteriana da corrente sanguínea, às vezes chamada de bacteremia ou sepse, que se espalha para o osso. Este tipo é mais comum em bebês e crianças e geralmente afeta seus ossos longos, como o fêmur (osso da coxa) ou úmero (osso do braço). Quando a osteomielite afeta adultos, geralmente envolve os ossos vertebrais ao longo da coluna vertebral. A fonte da infecção sanguínea geralmente é Staphylococcus aureus, embora possa ser causado por um tipo diferente de bactéria ou organismo fúngico
A osteomielite também pode ocorrer a partir de uma infecção próxima devido a uma lesão traumática, injeções de medicamentos frequentes, um procedimento cirúrgico ou uso de um dispositivo protético. Além disso, os indivíduos com diabetes que desenvolvem úlceras nos pés são mais suscetíveis. Em qualquer uma dessas situações, o organismo tem uma porta de entrada direta no osso afetado.
Indivíduos com sistema imunológico enfraquecido têm maior probabilidade de desenvolver osteomielite. Isso inclui pessoas com doença falciforme ou HIV ou aqueles que recebem medicamentos imunossupressores, como quimioterapia ou esteróides.
A osteomielite pode ter um início súbito, lento e moderado ou pode ser um problema crônico, dependendo da fonte da infecção.
Quais são os sintomas da osteomielite?
Os sintomas da osteomielite variam, dependendo da causa e se é um início rápido ou lento da infecção. A seguir estão os sintomas mais comuns de osteomielite; No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente:
Febre (pode ser alta quando a osteomielite ocorre como resultado de uma infecção no sangue)
Dor e sensibilidade na área afetada
Irritabilidade em bebês que não conseguem expressar dor
Sentindo-se doente
Inchaço da área afetada
Vermelhidão na área afetada
Calor na área afetada
Dificuldade em mover as articulações perto da área afetada
Dificuldade em sustentar o peso ou caminhar
Um novo mancar
Dor nas costas (com envolvimento vertebral)
Os sintomas da osteomielite podem ser semelhantes a outras condições ou problemas médicos. Sempre consulte seu médico para um diagnóstico.
Como a osteomielite é diagnosticada?
O profissional de saúde que está tratando seu filho primeiro fará uma história completa e um exame físico que pode indicar sinais de osteomielite como os listados acima. Uma avaliação adicional geralmente inclui exames de sangue que examinam os glóbulos brancos, bem como os marcadores de inflamação que geralmente estão elevados durante uma infecção. Uma hemocultura também pode ser feita para procurar organismos no sangue que possam estar causando a infecção.
As radiografias são tiradas da área afetada. No entanto, eles podem ser normais nos estágios iniciais da infecção. A ressonância magnética (MRI) ou varreduras ósseas podem ser recomendadas para identificar a causa da dor óssea ou inflamação. A tomografia computadorizada (TC) pode ser útil nos estágios posteriores da osteomielite.
Finalmente, as aspirações ósseas ou biópsias são úteis no diagnóstico da osteomielite e para determinar o tratamento mais adequado. Em crianças, esses procedimentos são realizados com mais frequência na sala de cirurgia, sob anestesia geral.
Tratamento para Osteomielite
O tratamento específico para a osteomielite será determinado pelo seu médico com base em:
Sua idade, saúde geral e histórico médico
Extensão da condição
Sua tolerância a medicamentos, procedimentos e terapias específicos
Expectativa para o curso da condição
Sua opinião ou preferência
O objetivo do tratamento da osteomielite é curar a infecção e minimizar quaisquer complicações a longo prazo. O tratamento pode incluir:
Medicamentos. Administração de antibióticos intravenosos (IV), que podem exigir hospitalização ou podem ser administrados em regime ambulatorial. O tratamento intravenoso ou oral com antibióticos para a osteomielite pode ser muito extenso, durando várias semanas. É importante que o paciente continue tomando antibióticos pelo tempo recomendado pela equipe de tratamento, mesmo após a resolução dos sintomas da infecção.
Monitoramento de sucessivas radiografias e exames de sangue
Tratamento da dor
Repouso na cama (ou movimento restrito da área afetada)
Cirurgia. Em alguns casos, a intervenção cirúrgica pode ser necessária para drenar o fluido infeccioso ou para remover tecido e osso danificados.
Considerações de longo prazo para osteomielite
A osteomielite requer cuidados de longo prazo para evitar complicações adicionais, incluindo cuidados para prevenir o seguinte:
Fraturas do osso afetado
Crescimento atrofiado em crianças (se a infecção envolveu a placa de crescimento)
Infecção por gangrena na área afetada