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Lesões no joelho são comuns em crianças que praticam esportes, incluindo lesões ligamentares e entorses. E esses tipos de lesões, especialmente se a criança não consegue andar ou o joelho está instável, podem ser graves.É frequentemente por isso que os pais levam os filhos ao pediatra quando sentem dores nos joelhos. A doença de Osgood-Schlatter também é uma causa comum de dor no joelho, mas, ao contrário de entorses e outras lesões, geralmente não é muito grave e tem poucos efeitos a longo prazo.
Sintomas
Crianças com doença de Osgood-Schlatter apresentam uma protuberância inchada e sensível logo abaixo da rótula na tuberosidade da tíbia. Embora geralmente apenas em um joelho, pode afetar os dois joelhos.
Ao contrário de outros problemas que causam dor no joelho, as crianças com doença de Osgood-Schlatter geralmente sentem dor apenas durante atividades específicas, como correr, ajoelhar, pular, agachar e subir escadas. Sentar por um período prolongado também pode causar dor, embora as crianças afetadas geralmente possam ande normalmente sem dor ou mancando.
Isso contrasta com uma fratura ou entorse no joelho, quando qualquer atividade, até mesmo caminhar, provavelmente vai doer e fazer você mancar.
Diagnóstico
Embora os raios X possam ser feitos, a doença de Osgood-Schlatter geralmente é diagnosticada com base na história clássica de um jovem adolescente com um inchaço doloroso na tuberosidade da tíbia, com dor que piora com as atividades. Outras condições mais graves que também podem causar um caroço doloroso nessa área, como um tumor, infecção ou fratura, provavelmente também causaria dor quando seu filho estava em repouso ou simplesmente andando.
Tratamentos
Os principais tratamentos são sintomáticos, incluindo antiinflamatórios não esteroidais, como o ibuprofeno, repouso e colocação de gelo na região após a prática de esportes.
Embora o descanso possa ser importante, especialmente evitar as atividades que pioram a dor, o quanto seu filho fica fora das atividades realmente depende de quão forte é a dor. Se ele for capaz de correr, correr e praticar esportes sem mancar e sem muita dor, ele poderá continuar suas atividades normais. Se ele sentir dor forte ou mancar durante as atividades, algumas semanas ou meses de descanso podem ser necessárias. No mínimo, seu filho deve evitar aquelas atividades que causam muita dor, especialmente aquelas que envolvem muito pular, agachar ou ajoelhar - uma espécie de descanso relativo.
Se não doer muito, seu filho pode brincar com a dor quando tiver a doença de Osgood-Schlatter.
Uma joelheira patelar ou uma cinta de tendão também podem ser úteis. Para crianças com doença de Osgood-Schlatter, a melhor escolha geralmente é aquela com uma cinta de joelho colocada abaixo da rótula. Uma joelheira com contorno que protege a área dolorida também pode ajudar.
Ocasionalmente, em casos graves, um imobilizador de joelho é necessário. A cirurgia raramente é necessária.
O que saber
Outras coisas que você deve saber sobre as crianças com doença de Osgood-Schlatter incluem:
- A doença de Osgood-Schlatter geralmente começa durante um período de crescimento ativo (estirão de crescimento) em crianças com idades entre 9 e 14 anos que praticam esportes.
- Embora se pensasse que afetava principalmente os meninos, à medida que mais meninas participam de esportes, a doença de Osgood-Schlatter está sendo cada vez mais observada em meninas também. As meninas geralmente parecem ser mais jovens quando seus sintomas começam, aos 10-11 anos, contra 13-14 anos para os meninos. Provavelmente, isso ocorre porque as meninas geralmente passam pelo surto de crescimento antes dos meninos.
- Acredita-se que a doença de Osgood-Schlatter seja causada por microtrauma crônico e é considerada um transtorno de uso excessivo.
- Os sintomas geralmente duram cerca de 12-18 meses, com uma protuberância não sensível persistente em muitas crianças. Pesquisas recentes determinaram que algumas crianças sentirão dor quatro anos após o diagnóstico da doença de Osgood-Schlatter.
- Os exercícios de alongamento e fortalecimento da panturrilha, quadríceps (parte anterior da coxa) e isquiotibiais (parte posterior da coxa) podem ajudar a prevenir o desenvolvimento da doença de Osgood-Schlatter e podem ajudar como parte da reabilitação com um protocolo de fisioterapia.
- O diagnóstico precoce adequado pode ajudar a prevenir testes e tratamentos desnecessários.
- A doença de Sinding-Larsen-Johansson ou joelho de saltador é uma condição semelhante, mas a dor geralmente é na parte inferior da rótula e não abaixo da rótula como na doença de Osgood-Schlatter.
E se seu filho tem a doença de Osgood-Schlatter, você provavelmente deve estar alerta para condições semelhantes, como a doença de Sever, especialmente se ele ainda não tiver.
O seu filho está praticando vários esportes ao mesmo tempo ou está em várias equipes do mesmo esporte? Ele pratica todos os dias ou nunca faz uma pausa durante o ano? Esses são os tipos de coisas que colocam as crianças em risco de transtornos por uso excessivo. Ser ativo, fazer exercícios e praticar esportes é ótimo - mas não exagere.