Sintomas e tratamentos de fratura por explosão orbital

Contente

• Como posso saber se é uma explosão?
• Sintomas
• Tratamento
• Uma explosão orbital causará problemas oculares futuros?

Uma fratura por explosão orbital é uma fratura ou fratura nos pequenos ossos que constituem o olho. A órbita, ou órbita ocular, é a cavidade do crânio que contém o olho. Um blowout orbital pode ocorrer quando um objeto atinge a órbita com força bruta. Essa lesão geralmente é resultado de um punho, bola de beisebol ou tênis que atinge o olho.

O trabalho da órbita óssea é proteger o globo ocular. No caso de uma pancada no olho, o globo ocular muitas vezes não é danificado. No entanto, a força do golpe em si é transmitida por toda a órbita e o resultado é uma ruptura ou quebra no assoalho orbital. Embora os ossos ao redor do olho sejam bastante fortes, os ossos que constituem o assoalho orbital são bastante finos.

Como posso saber se é uma explosão?

Depois de um golpe severo no olho, os médicos do pronto-socorro normalmente pedem uma tomografia computadorizada da área orbital e do cérebro, que mostra onde o dano ocorreu. A fratura nos ossos que compõem o assoalho da órbita pode ser vista claramente. Seu médico também pode visualizar as cavidades nasais. Muitas vezes, quando ocorre uma fratura por explosão orbital, sangue e fluido infiltram-se na cavidade do seio maxilar.

Sintomas

Se você receber uma pancada no olho, os seguintes sintomas podem indicar uma erupção do assoalho orbital:

• História de trauma ocular
• Dor ao olhar para cima e para baixo
• Ternura
• Olho afundado
• Visão dupla
• Pálpebras severas e edema facial
• Dormência na parte superior da bochecha e gengiva
• Vermelhidão intensa ao redor da parte branca do olho
• Sangramento nasal

Ocasionalmente, o assoalho orbital se quebra, mas não explode completamente. Se isso ocorrer, um dos músculos oculares pode ficar preso entre os ossos, causando visão dupla vertical ou restrição do movimento dos olhos ao olhar para cima ou para baixo. Além disso, o nervo que inerva a bochecha e o lábio superior pode ser danificado ou irritado, causando dormência.

Os pacientes costumam ficar visivelmente abalados devido ao nível de inchaço e hematomas que podem ocorrer. Além disso, vasos sanguíneos rompidos e sangramento podem fazer com que o sangue se acumule diretamente sob a conjuntiva, a cobertura transparente no topo da parte branca do olho. Pode haver tanto sangue que esse tecido fica elevado, causando o aparecimento de um olho protuberante.

Tratamento

Dependendo do dano, a maioria das pessoas que sofrem uma erupção orbital necessitará de cirurgia. Os médicos do pronto-socorro primeiro se certificarão de que você está estabilizado e cuidarão de quaisquer lesões que requeiram tratamento imediato. Eles também prescreverão antibióticos gerais para prevenir infecções. Você será instruído a não assoar o nariz por várias semanas, pois isso pode causar inchaço adicional, lesões e, possivelmente, entrar ar no tecido. As bolsas de gelo devem ser aplicadas suavemente na órbita durante as primeiras 48 horas. Em seguida, você será instruído a consultar seu optometrista ou oftalmologista para se certificar de que não há nenhum outro dano ao olho. Em seguida, você será encaminhado a um cirurgião maxilofacial, de plástico facial ou oculoplástico especializado no reparo de fraturas por explosão orbitária.

Uma explosão orbital causará problemas oculares futuros?

Após cerca de quatro semanas após o trauma, é recomendável que você consulte seu oftalmologista para descartar complicações relacionadas aos olhos, como:

• Celulite orbital
• Glaucoma de recessão angular
• Ruptura ou descolamento da retina

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