Quando a dieta com baixo teor de FODMAP para IBS não funciona

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 20 Junho 2021
Data De Atualização: 11 Poderia 2024
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Quando a dieta com baixo teor de FODMAP para IBS não funciona - Medicamento
Quando a dieta com baixo teor de FODMAP para IBS não funciona - Medicamento

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A dieta com baixo FODMAP foi desenvolvida como uma forma de oferecer às pessoas com SII uma abordagem dietética para controlar o distúrbio. A pesquisa mostrou consistentemente que a dieta pode ser bastante eficaz na redução significativa dos sintomas, particularmente quando a dieta é realizada sob a supervisão de um profissional qualificado. A boa notícia é que aproximadamente 75% das pessoas que tentam a dieta obtêm sucesso na dieta. Esta não é uma boa notícia se você é alguém que se enquadra nos outros 25%.

Se essa foi a sua experiência, provavelmente você está se sentindo muito confuso, frustrado e pensando que, mais uma vez, nada do que você parece fazer pela sua síndrome parece ajudar. Vamos falar sobre o que pode ter dado errado e algumas coisas que você pode tentar para controlar melhor os sintomas.

O que deu errado?

Antes de examinar abordagens alternativas de tratamento, pare um momento para pensar se você tinha ou não as condições necessárias para otimizar suas chances de sucesso na dieta. Aqui estão algumas coisas que você deve considerar:


1. Você trabalhou com um profissional da dieta devidamente treinado? Todos os participantes em todos os estudos de pesquisa sobre o uso da dieta como tratamento para a SII receberam supervisão direta de um nutricionista que conhecia bem a dieta alimentar. Esse profissional pode garantir que você não apenas cumpra as estritas restrições da dieta, mas também coma refeições bem balanceadas e receba todos os nutrientes importantes.

Como encontrar um nutricionista para ajudar seu IBS

2. Você se saiu bem ao seguir as diretrizes de dieta? A dieta de baixo FODMAP pode ser bastante desafiadora de seguir. Para obter os melhores resultados, você deve passar por uma fase de eliminação completa, na qual evita todos os alimentos com alto teor de FODMAPs e apenas ingere alimentos com baixo teor de FODMAPs. O que torna a dieta tão desafiadora é que muitos alimentos comuns contêm ingredientes com alto teor de FODMAP, como trigo, alho e cebola. Se você adotou uma abordagem casual para seguir a dieta ou teve muitos "deslizes", pode não ter fornecido a si mesmo as condições necessárias para a melhora ideal dos sintomas. Se este for o seu caso, você pode tentar a dieta novamente, com um firme compromisso e foco em seguir estritamente a fase de eliminação da dieta.


Como seguir a dieta com baixo teor de FODMAP

3. Você tentou por tempo suficiente? Até agora, a pesquisa não identificou exatamente quanto tempo uma pessoa deve estar na dieta para desfrutar do sucesso da dieta. Pesquisadores da Monash University, onde a dieta se originou, recomendam que a fase de eliminação dure de duas a seis semanas. Se você não está experimentando um alívio significativo dos sintomas, mas está fazendo dieta há menos de seis semanas, você pode tentar um pouco mais para ver se algumas semanas a mais de restrição de alimentos ricos em FODMAP em sua dieta fazem diferença em termos de sua resposta à dieta.

O que tentar a seguir

Se você trabalhou com um profissional da dieta adequado, cumpriu estritamente os requisitos da fase de eliminação, manteve-se assim por boas seis semanas e ainda viu pouca melhora em como se sente, dê um tapinha nas costas por tentar o seu melhor. Não perca um segundo culpando a si mesmo - mesmo em condições de laboratório, a dieta simplesmente não funciona para todas as pessoas que têm SII. Aqui estão algumas outras opções que você pode examinar para encontrar alívio dos sintomas:


Fale com o seu médico

Talvez sua motivação para experimentar a dieta tenha sido tentar uma abordagem "natural" e evitar tomar medicamentos para seus sintomas. Se for esse o caso, talvez seja hora de marcar uma consulta com um gastroenterologista para descobrir quais opções médicas estão disponíveis para você. Nos últimos anos, vários medicamentos foram colocados no mercado com a aprovação do FDA para o tratamento de IBS. O seu médico fará uma avaliação completa dos seus sintomas e pode optar por oferecer-lhe uma receita que julgue ser útil.

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Peça ao seu médico para excluir o SIBO

O supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) é um fator que contribui para os sintomas em um subconjunto de pessoas com SII. Um possível sinal revelador da presença de SIBO é que seus sintomas ocorrem dentro de 90 minutos após comer.

A condição é diagnosticada através do uso de um teste de respiração do hidrogênio. Para que o teste seja preciso, você precisa voltar a comer alimentos com alto teor de FODMAPs, pois a dieta com baixo FODMAP corre o risco de levar as bactérias a uma dormência temporária.

Se o teste de respiração confirmar que SIBO está presente, seu médico pode optar por tratá-lo com uma ou várias rodadas de antibióticos. Esses antibióticos específicos são diferentes dos que você pode ter tomado no passado, pois atuam predominantemente no intestino delgado para reduzir o número de bactérias que podem estar presentes nele. Por causa desse efeito local, eles normalmente não causam muitos efeitos colaterais e têm pouco ou nenhum efeito sobre as bactérias benéficas no intestino grosso.

O que é SIBO e o que isso tem a ver com IBS?

Peça ao seu médico para descartar outros problemas de saúde

Uma razão pela qual a dieta FODMAP pode não funcionar é que você pode não ter SII, mas na verdade tem outra doença. Peça ao seu médico para fazer uma avaliação completa ou vá a um especialista. Outros diagnósticos possíveis incluem:

  • Doença inflamatória intestinal
  • Doença celíaca
  • Infecção por Giardia

Trabalhe com o seu profissional de dieta alimentar

Se você ainda não estava utilizando os serviços de um profissional da dieta alimentar, agora pode ser a hora de fazê-lo. E se você trabalhou com esse profissional e teve um bom senso de relacionamento, pode ser benéfico continuar. O seu profissional de dieta alimentar pode ajudá-lo a identificar se existem fatores que contribuem para a sua resposta inadequada à dieta e ajudá-lo a definir estratégias de solução de problemas para lidar com esses outros possíveis fatores que contribuem para os sintomas. Esse profissional também pode ajudá-lo a determinar quais alimentos são mais bem tolerados por você, levando em consideração todas as suas necessidades nutricionais, conforme você procura formas alternativas de tratamento para a SII.

Identificar outros possíveis gatilhos alimentares

FODMAPs são carboidratos encontrados em alimentos comuns que comprovadamente contribuem para os sintomas da SII. No entanto, isso não significa que eles não sejam os únicos alimentos que podem desencadear sintomas digestivos indesejados.

Por conta própria ou trabalhando com um profissional da dieta alimentar, você pode tentar seguir uma dieta de eliminação que tenha como alvo alimentos que têm a reputação de serem desencadeadores da SII. Você verá que alguns dos alimentos na lista são alimentos que você pode já ter eliminado quando estava seguindo a dieta de baixo FODMAP.

Os alimentos mais comumente recomendados para restrição são:

  • Álcool
  • Café e outras bebidas que contenham cafeína
  • Milho
  • Laticínios
  • Ovos
  • Glúten
  • Soja

Embora um pouco de açúcar seja permitido na dieta com baixo teor de FODMAP devido à forma como nosso corpo o digere, você pode descobrir que seu corpo não tolera bem o açúcar. Por mais desafiador que seja, você pode tentar eliminar os alimentos que contêm açúcar adicionado e avaliar o efeito que isso pode ter sobre os seus sintomas.

Alimentos fritos, alimentos gordurosos e grandes refeições podem ser difíceis para o trato digestivo. Você pode se sentir melhor se fizer refeições menores ao longo do dia (embora um café da manhã farto possa ajudar a aliviar a constipação). Evite junk food gordurosos e certifique-se de comer alimentos que contenham gorduras saudáveis.

Por último, você pode querer conversar com seu médico sobre ser avaliado quanto a verdadeiras alergias alimentares, que são as reações do sistema imunológico (em oposição ao sistema digestivo) a certos alimentos. Um dos mais comuns inclui uma reatividade à caseína, uma proteína encontrada no leite e produtos lácteos. Embora a dieta pobre em FODMAP restrinja alimentos com alto teor de lactose (açúcar do leite), ela não restringe o uso de laticínios sem lactose que contenham caseína.

Experimente um tratamento para mente e corpo

Pode ser que existam fatores além dos alimentos que contribuem para a gravidade dos seus sintomas. O estresse, é claro, pode ser um importante gatilho para os sintomas digestivos. Tratamentos mentais / corporais podem ser úteis para acalmar seu sistema e fornecer suporte enquanto você lida com o estresse associado ao próprio IBS. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a hipnoterapia são dois tipos de tratamentos mente / corpo que têm suporte de pesquisa como tratamentos eficazes de SII.

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