Contente
- Quando o procedimento do OATS é concluído?
- Qual é o sucesso do procedimento OATS?
- Como o procedimento OATS é realizado
A mosaicoplastia usa cartilagem de áreas não danificadas da articulação e move essa cartilagem para uma área danificada. Este tipo de procedimento só é útil para o tratamento de danos na cartilagem focal. Isso significa que o dano generalizado da cartilagem visto em condições como a osteoartrite não pode ser tratado com a mosaicoplastia. Este tratamento é usado apenas para áreas isoladas de dano à cartilagem, geralmente limitado a 10-20 mm de tamanho. Esse tipo de dano é geralmente visto em pacientes mais jovens (com menos de 50 anos) que sofreram trauma na articulação.
Quando o procedimento do OATS é concluído?
Freqüentemente, o cirurgião irá considerar esse tipo de procedimento, mas se as radiografias ou o exame artroscópico mostrarem evidências de danos mais disseminados na cartilagem, o procedimento OATS não será realizado. A razão é que o procedimento OATS não beneficiará esses pacientes.
O procedimento OATS, desenvolvido pela empresa Arthrex, é um tipo de mosaicoplastia. Pequenos "tampões" de cartilagem são removidos de áreas da articulação onde o corpo pode passar sem a cartilagem e são movidos para a área danificada da articulação. A empresa Arthrex possui uma marca registrada do OATS Osteochondral Autograft Transfer System.
Qual é o sucesso do procedimento OATS?
Um estudo com 96 pacientes comparou o procedimento OATS ao tratamento de microfratura para defeitos isolados da cartilagem articular do joelho. Os pacientes tinham em média 30-32 anos e foram acompanhados anualmente por cinco anos após a cirurgia. Eles encontraram resultados semelhantes de saúde geral e função do joelho para ambos os procedimentos. Mas havia uma diferença em ser capaz de manter um nível superior de atividade atlética, com a mosaicoplastia OAT sendo melhor do que a microfratura.
Como o procedimento OATS é realizado
O OATS de uso único (Osteocondral Autograft Transfer System) desenvolvido pela Arthrex é usado neste procedimento cirúrgico. O kit cirúrgico inclui uma colheitadeira receptora, uma colheitadeira doadora, uma haste de alinhamento, tampo, tubo de entrega de enxerto e extrusora de núcleo.
O paciente é tanto o doador quanto o receptor, com cartilagem saudável e seu osso subjacente colhido de uma área próxima da articulação para ser transplantado para a área que tem um defeito na cartilagem. A colheitadeira doadora OATS é posicionada na superfície doadora e batida com um martelo até que tenha sido pressionada 15 milímetros na superfície doadora. A alça é então girada para colher o núcleo e retirada.
Agora é feito um encaixe na superfície que apresentava o defeito focal da cartilagem que terá o tamanho certo para receber o plugue. Uma colheitadeira receptora é martelada e torcida para remover um plugue para obter o tamanho e a profundidade corretos do orifício. Uma haste de alinhamento é usada para medir a profundidade e quaisquer ajustes necessários são feitos para prepará-la para o enxerto de transplante.
Quando estiver pronto, o tubo de entrega do enxerto é colocado na borda do alvéolo receptor e extrudado para dentro dele. Um tampo é então batido para assentar o enxerto no encaixe. O cirurgião pode preencher os locais doadores com hastes de hidroxiapatita e pode usar colas biológicas para selar o alvéolo receptor.