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O cotovelo de uma babá é uma lesão comum no cotovelo observada em crianças pequenas. A lesão causa uma subluxação de um dos ossos (o rádio) na articulação do cotovelo. Subluxação significa que os ossos saíram da posição adequada. A lesão no cotovelo da babá geralmente ocorre em crianças de até 5 anos.Causas
O cotovelo de uma babá pode ser causado de várias maneiras, mas o mecanismo clássico é um puxão repentino no braço de uma criança. Por exemplo, um adulto que tenta evitar que uma criança caia pode repentinamente puxar a criança pela mão. Se o braço está em uma determinada posição, a cabeça do rádio está suscetível a subluxação. Essa lesão também pode ocorrer quando um adulto ou uma criança mais velha balança uma criança no ar, sustentada apenas pelos braços.
Sintomas
Uma criança que sofre uma subluxação da cabeça do rádio terá uma dor repentina ao redor da articulação do cotovelo. A criança freqüentemente mantém o braço flexionado e contra o corpo. Os sintomas comuns de cotovelo de babá incluem:
- Dor repentina ao redor do cotovelo
- Incapacidade de dobrar o cotovelo
- Inchaço ou descoloração ao redor do cotovelo
O diagnóstico do cotovelo de uma babá é feito por uma radiografia que mostra a cabeça do rádio fora de posição. Pode ser difícil fazer esse diagnóstico porque os ossos das crianças não estão totalmente formados e ver a subluxação pode ser difícil. Radiografias do cotovelo não lesionado podem ser obtidas para comparação. Outros testes, como um ultrassom, podem ser úteis se o diagnóstico não for claro.
Seu médico também irá considerar outros problemas que podem causar sintomas semelhantes, incluindo fraturas de cotovelo e luxações congênitas da cabeça do rádio.
Tratamento
A cabeça radial subluxada geralmente pode ser colocada de volta na posição pelo seu médico. Às vezes, uma leve sedação é usada para maior conforto, mas geralmente isso não é necessário. Quando a cabeça do radial é reposicionada (chamada de redução), o médico geralmente pode senti-la 'pop' de volta à posição. As crianças geralmente sentem uma melhora imediata da dor. A manobra é executada girando o antebraço enquanto mantém a pressão na cabeça do rádio enquanto dobra o cotovelo.
Se a lesão for tratada rapidamente e se esta for a primeira subluxação da cabeça do rádio na criança, geralmente a imobilização não é necessária. Em alguns casos, uma tala pode ser aplicada por cerca de uma semana. Se ocorrerem múltiplas subluxações da cabeça do rádio, um gesso pode ser aplicado por um período de tempo para permitir que os ligamentos ao redor do cotovelo cicatrizem.
Prevenção
Os pais precisam estar cientes dos limites do corpo de seus filhos; eles são resilientes, mas podem se machucar. Tente não levantar seus filhos pela ponta de um braço - puxões repentinos da mão ou do pulso podem causar uma subluxação da cabeça do rádio em crianças pequenas.