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Os distúrbios neuro-visuais compreendem uma série de problemas que afetam os nervos dentro e ao redor do olho.
Tipos de distúrbios neuro-visuais
Distúrbios do nervo óptico
Neuropatias Ópticas
Danos aos nervos ópticos podem causar dor e problemas de visão, mais comumente em apenas um olho. Uma pessoa pode notar perda de visão apenas no centro do campo de visão (escotoma) ou dor ao mover o olho afetado.
Neurite Óptica
Um tipo de neuropatia óptica é a neurite óptica, que pode resultar de infecções (como varicela ou gripe) ou distúrbios do sistema imunológico, como lúpus.
Como outras neuropatias ópticas, os principais sintomas da neurite óptica são dor e distúrbios da visão. O médico pode recomendar corticosteroides ou outros medicamentos para tratar um sistema imunológico hiperativo, se for essa a causa da inflamação do nervo. Os sintomas começam a melhorar em semanas ou meses, e a maioria dos casos de neurite óptica remite completamente por conta própria em um ano.
Existe uma relação entre esta condição e a esclerose múltipla (EM). Estudos mostram que cerca de metade das pessoas que desenvolvem neurite óptica desenvolverão EM nos 15 anos seguintes. Para pacientes com neurite óptica, o médico pode sugerir uma ressonância magnética para avaliar o risco da pessoa de contrair EM. Se for esse o caso, existem medicamentos que podem ajudar a retardar a progressão ou mesmo prevenir a ocorrência de EM.
Arterite de células gigantes (temporal)
A arterite de células gigantes (também chamada de arterite temporal) é uma inflamação das artérias médias e grandes que se estendem do pescoço até a cabeça. A condição pode afetar a visão de uma pessoa em um olho. Outros sintomas incluem tosse seca, febre, dor de cabeça, dor na mandíbula e problemas de circulação sanguínea nos braços. Pessoas com arterite de células gigantes podem correr o risco de desenvolver aneurismas.
Quando o médico suspeita de arterite de células gigantes, ele provavelmente fará um exame e análises de sangue. Se esses testes mostrarem sinais da doença, o médico pode prosseguir com estudos de imagem, como raio-x, ultrassom, ressonância magnética ou PET, bem como uma biópsia de uma ou ambas as artérias na área da têmpora.
O tratamento da arterite de células gigantes inclui um curso temporário de medicamentos esteróides, incluindo glicocorticoides, que podem interromper a perda de visão se iniciado imediatamente. Esses medicamentos podem ter efeitos colaterais, por isso é importante se comunicar com o médico para entender os riscos e benefícios.
Transtornos de quiasma
O quiasma óptico é o cruzamento dos nervos ópticos dos olhos direito e esquerdo, onde metade das fibras nervosas de cada olho cruzam para o outro lado, permitindo que uma pessoa use ambos os olhos para focalizar, perceber a profundidade e manter um campo de visão normal .
Problemas com vasos sanguíneos no cérebro, incluindo sangramento, são a causa mais comum de problemas no quiasma óptico, mas tumores e traumas também podem resultar em distúrbios do quiasma.
Os sintomas podem ser incapacitantes, afetando a capacidade da pessoa de ler, escanear visualmente e navegar pelo mundo ao seu redor. Eles podem não perceber a aproximação de veículos ou pessoas, e isso pode resultar na perda da capacidade de dirigir.
O tratamento envolve o tratamento da causa subjacente de um distúrbio do quiasma.
Distúrbios do movimento ocular
Problemas nervosos podem afetar os nervos dos músculos ao redor do globo ocular e aqueles que controlam a dilatação e contração da pupila. Esses problemas podem resultar em sintomas como visão dupla, nistagmo, oscilopsia e distúrbios das pupilas, como anisocoria.
É provável que o médico avalie cuidadosamente uma pessoa com esses problemas, principalmente se os sintomas forem novos, porque eles podem indicar um problema sério, como esclerose múltipla, traumatismo craniano, aneurisma ou tumor.
Problemas temporários de visão
Problemas transitórios de visão podem estar relacionados a auras, um sintoma de enxaqueca e outras dores de cabeça. Na fase da aura, uma pessoa pode experimentar sintomas visuais, sensoriais ou motores que podem preceder a dor de cabeça. Os exemplos incluem alterações na visão, alucinações, dormência, alterações na fala e fraqueza muscular. Um médico pode avaliar os sintomas de uma pessoa e ajudar a determinar a causa. Em muitos casos, o tratamento da enxaqueca pode tratar auras.