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Neurofibromas são tumores benignos (não cancerosos) que crescem nos nervos do corpo. A maioria dos neurofibromas ocorre em associação com um distúrbio genético. Neurofibromas solitários também podem ocorrer em pessoas saudáveis; estes são chamados de neurofibromas esporádicos.
A neurofibromatose tipo 1, ou NF1, é uma doença genética caracterizada por vários neurofibromas, juntamente com outros achados do exame físico.
O que causa neurofibromas?
Uma pessoa pode ter um neurofibroma sem ter neurofibromatose (NF). A causa de um neurofibroma esporádico não é conhecida, embora os pesquisadores estejam explorando o papel do trauma. A neurofibromatose é uma doença genética causada por uma mutação em um gene responsável por uma proteína que regula o crescimento do tecido nervoso e pode ser herdada.
Sintomas de neurofibroma
Os neurofibromas aparecem como um ou mais caroços na pele ou sob a pele. Eles podem causar dor ou coceira, mas muitos não causam sintomas.
Os neurofibromas que crescem profundamente no corpo podem causar dor, dormência, formigamento ou fraqueza se pressionarem os nervos. É mais provável que isso esteja associado à NF1 do que aos neurofibromas esporádicos.
Um neurofibroma gravemente doloroso deve ser examinado por um médico que possa ter certeza de que não se tornou canceroso.
Diagnóstico de neurofibroma
Depois de um histórico e exame cuidadosos, o médico pode solicitar vários estudos de imagem, incluindo:
Ressonância magnética
EMG / NCV: eletromiografia, um estudo que mede as vias elétricas nos nervos
Um patologista pode fazer um diagnóstico definitivo de um neurofibroma observando um pedaço do tumor ao microscópio.
Tratamento de neurofibroma
Atualmente não há tratamento médico para neurofibromas, mas os pesquisadores do NF1 estão explorando terapias potenciais, incluindo medicamentos chamados inibidores de MEK, que bloqueiam uma proteína específica associada ao crescimento celular anormal.
A maioria dos neurofibromas esporádicos não causa dor e pode ser tratada sem cirurgia. Às vezes, após consultar o médico, as pessoas optam por remover neurofibromas esporádicos cirurgicamente por razões cosméticas ou porque o neurofibroma está crescendo em um local onde é incômodo.
Se um tumor começa a causar dor significativa, está associado à perda da função neurológica, comprime uma estrutura próxima ou mostra crescimento rápido na imagem, o médico pode recomendar a remoção cirúrgica do neurofibroma.
Dependendo da localização e do tamanho do tumor e de seu envolvimento com o nervo, esta cirurgia pode ser muito desafiadora, exigindo a habilidade apenas dos cirurgiões mais experientes. É necessária uma abordagem em equipe, com neurocirurgiões trabalhando em conjunto com cirurgiões plásticos e reconstrutivos e outros especialistas.