Contente
- Ponto de gatilho miofascial
- A formação de pontos de gatilho miofasciais
- Ligação entre pontos de gatilho miofasciais e dores de cabeça do tipo tensional
- Tratamento de pontos de gatilho miofasciais
- Resultados
- Implicações
Ponto de gatilho miofascial
Um ponto de gatilho miofascial - às vezes chamado apenas de ponto de gatilho - é um nó apertado localizado dentro de uma faixa muscular esticada. O nó ou nódulo pode ser sentido nitidamente sob a pele e fica sensível quando pressionado ou quando uma pressão externa é aplicada.
Um ponto de gatilho também pode ser doloroso em repouso (isso é chamado de ponto de gatilho ativo). Um ponto-gatilho latente, por outro lado, não produz dor espontânea, mas pode limitar a amplitude de movimento de uma pessoa nessa área ou causar fraqueza muscular.
Além disso, quando a pressão é aplicada ao nó, a faixa muscular tensa que o segura se contrai. Essa contração ou espasmo cria uma contração muscular que pode ser sentida ou vista.
A formação de pontos de gatilho miofasciais
Não está totalmente claro como os pontos-gatilho se desenvolvem, mas os especialistas acreditam que provavelmente seja o resultado de uma lesão no tecido muscular. Lesões esportivas, cicatrizes pós-cirúrgicas e até atividades no local de trabalho que colocam estresse repetitivo em certos músculos (por exemplo, sentar em uma mesa com apoio limitado para as costas) podem ser culpados em potencial.
Embora não haja um laboratório específico ou teste de imagem para diagnosticar pontos-gatilho, um médico geralmente pode diagnosticar com um exame físico completo. Dito isso, exames de imagem e sangue podem ser necessários para descartar condições de dor que imitam pontos-gatilho miofasciais em os músculos do pescoço, ombro e cabeça. Embora não seja uma lista completa, alguns exemplos dessas condições incluem:
- Artrite inflamatória
- Um problema de disco cervical
- Tendinite do ombro
A fibromialgia também causa pontos sensíveis (não devem ser confundidos com pontos-gatilho), mas não há dor referida associada - uma distinção fundamental.
Ligação entre pontos de gatilho miofasciais e dores de cabeça do tipo tensional
Quando um ponto de gatilho está localizado nos músculos do pescoço, ombro e cabeça, pode causar dor referida ou disseminada que cria o mesmo padrão de dor de uma dor de cabeça do tipo tensional. Além disso, alguns especialistas acreditam que a dor prolongada Os pontos-gatilho miofasciais podem sensibilizar o sistema nervoso central, tornando-o mais facilmente excitável ou mais vulnerável ao disparo dos nervos de dor.
Isso sugere que os pontos-gatilho na área do pescoço e dos ombros podem levar à transformação de cefaléia do tipo tensional episódica em crônica em algumas pessoas.
Embora a ligação precisa entre os pontos-gatilho miofasciais e as dores de cabeça tensionais ainda seja desconhecida e um tanto debatida na comunidade médica, espera-se que mais estudos científicos possam descobrir a conexão no futuro.
Tratamento de pontos de gatilho miofasciais
Um tipo de terapia às vezes usado para tratar dores de cabeça associadas a pontos-gatilho miofasciais é um tipo de massagem chamada massagem de liberação de ponto-gatilho. Esta massagem se concentra em aliviar os músculos tensos e nodosos.
Um estudo de 2015 explorou a eficácia da massagem de liberação de pontos-gatilho no alívio de dores de cabeça do tipo tensional. Neste estudo de seis semanas em The Clinical Journal of Pain,56 participantes com cefaléia de alta tensão foram randomizados para receber massagens de liberação de ponto-gatilho de 45 minutos duas vezes por semana ou massagens de 45 minutos com placebo duas vezes por semana. A massagem de liberação do ponto-gatilho concentrou-se nos principais músculos da parte superior das costas, pescoço e parte inferior da cabeça.
Para o placebo, os participantes foram submetidos a um "ultrassom desafinado", o que significa um procedimento simulado que não fornece nenhum tratamento real. O estudo foi duplo-cego, o que significa que tanto os participantes quanto os técnicos de ultrassom não sabiam que o dispositivo de ultrassom usado não era funcional.
Resultados
Os resultados do estudo revelaram que os participantes tiveram uma diminuição na frequência da dor de cabeça de sua linha de base (antes do início do estudo) para a massagem do ponto-gatilho e para o placebo. Não houve diferença estatística entre os dois grupos, entretanto, então a massagem no ponto-gatilho não foi considerada melhor do que o placebo.
No entanto, o auto-relato do participante de sua dor percebida revelou uma maior redução da dor no grupo da massagem em relação ao grupo do placebo. A intensidade e a duração da dor de cabeça não foram alteradas nem no grupo da massagem nem no grupo do placebo.
Os resultados do estudo mostraram:
- Mesma diminuição na frequência de dor de cabeça para tratamento e placebo
- Maior redução da dor para o grupo de tratamento
- Nenhuma mudança na intensidade ou duração da dor de cabeça para o tratamento ou placebo
Implicações
O que estes resultados significam? É difícil dizer, já que o placebo funcionou tão bem quanto a massagem real. Pode-se especular que simplesmente passar por uma intervenção ajuda a ter dores de cabeça, embora os mecanismos sejam provavelmente diferentes entre o placebo e a massagem de liberação do ponto de gatilho.
Também pode ser um processo individualizado, o que significa que a massagem pode funcionar para alguns e não para outros. A pessoa tem que testar a massagem por si mesma até que se saiba mais sobre a ligação entre as dores de cabeça e os pontos-gatilho miofasciais.
No final, mais estudos examinando o papel da massagem de liberação do ponto de gatilho na redução das dores de cabeça seriam úteis.
Uma palavra de Verywell
A conexão precisa entre dores de cabeça do tipo tensional e pontos-gatilho miofasciais ainda não está clara. Se você acha que um ponto-gatilho pode ser o culpado de suas dores de cabeça, tentar liberar o ponto-gatilho sob os cuidados de um profissional de saúde pode ser uma abordagem sensata.
Porém, converse com seu médico - as dores de cabeça são complexas e é provável que haja mais de um fator contribuinte em jogo.