Úlceras bucais (estomatite aftosa)

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Autor: Charles Brown
Data De Criação: 7 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 16 Poderia 2024
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Úlceras bucais (estomatite aftosa) - Medicamento
Úlceras bucais (estomatite aftosa) - Medicamento

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Algumas pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) podem apresentar vários sintomas extra-intestinais juntamente com os sintomas no trato gastrointestinal. Isso pode incluir irritação da pele, problemas nos olhos e dores nas articulações, entre outras coisas. Uma dessas condições extra-intestinais é a estomatite aftosa, ou úlceras na boca. Para algumas pessoas com DII, as úlceras na boca podem ser um dos primeiros sinais de que a DII pode estar se agravando novamente.

Aftas, ou úlceras aftosas, são as lesões causadas pela estomatite aftosa. Eles podem parecer uma condição limitada e benigna, mas na presença de tantos outros problemas que ocorrem com a DII, eles podem ser perturbadores e dolorosos. Felizmente, geralmente são inofensivos e o tratamento visa reduzir o desconforto.

A estomatite aftosa não é considerada contagiosa e não pode ser transmitida a outras pessoas.

Muitas coisas podem ser feitas para tornar as úlceras bucais menos dolorosas. Para as pessoas com DII, controlar a inflamação causada pela DII geralmente ajuda a controlar as úlceras e permite que cicatrizem.


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Sintomas de úlceras bucais

Úlceras aftosas são úlceras superficiais na mucosa (revestimento) da boca. Eles podem aparecer em qualquer parte da boca, mas são freqüentemente encontrados na parte interna do lábio inferior ou nas bochechas, ou nas laterais ou na base da língua. Eles podem durar de 1 a 2 semanas a meses. As úlceras podem ter uma aparência esbranquiçada ou amarela com uma base vermelha, com uma camada acinzentada que se desenvolve quando começam a cicatrizar. Eles também podem ser descritos como semelhantes a uma bolha.

Causas de úlceras bucais

Não se sabe por que a estomatite aftosa pode aparecer em algumas pessoas com DII.Algumas teorias incluem estresse, infecção bacteriana ou trauma. Pode haver uma ligação entre o desenvolvimento de estomatite aftosa grave e um sistema imunológico enfraquecido. Algumas outras causas potenciais de estomatite aftosa também incluem deficiências de várias vitaminas e minerais (embora sejam incomuns).


Diagnóstico de úlceras bucais

Um caso de estomatite aftosa que não é muito incômoda ou dolorosa não requer necessariamente uma visita específica a um médico. No entanto, isso deve ser discutido na próxima visita ao gastroenterologista que está tratando a DII.

Se as úlceras se tornarem grandes, muito doloridas ou não cicatrizarem, um dentista ou médico deve ser consultado. Um gastroenterologista pode determinar se as úlceras são de fato estomatite aftosa, na maioria dos casos simplesmente por sua aparência e se mais testes ou qualquer tratamento são necessários.

As úlceras bucais podem ser causadas por outras doenças (como dermatite de contato, infecção por herpes, febre aftosa e lúpus) que podem precisar de tratamento, portanto, devem sempre ser vistas por um médico para diagnóstico.

Se as úlceras parecerem problemáticas, o médico pode solicitar exames como uma contagem completa de células sanguíneas; taxa de sedimentação de eritrócitos; e níveis de ferro, folato e B-12. Uma cultura ou biópsia das lesões também pode ser realizada.


Tratamento de úlceras bucais

Os casos leves de estomatite aftosa podem não requerer nenhum tratamento, pois as úlceras cicatrizam por si mesmas. Anestésicos tópicos como a lidocaína são freqüentemente prescritos para o alívio da dor local. Úlceras problemáticas podem ser tratadas com um corticosteroide tópico em pasta, creme, spray ou enxágue.

Um tratamento específico para estomatite aftosa, o amlexanox, também é ocasionalmente prescrito para uso tópico, com estudos publicados mostrando boa eficácia. Enxaguatórios bucais que reduzem a quantidade de bactérias na boca também podem ser usados. Os casos de estomatite aftosa relacionados a uma condição subjacente séria, como a infecção pelo HIV, podem ser tratados com medicação oral.

Se as úlceras são irritadas por certos alimentos, pode ser necessário fazer uma mudança na dieta. Alimentos macios, insossos e não ácidos (sem temperos ou sal) podem diminuir a irritação. Chupar pedaços de gelo pode aliviar um pouco a dor.

Outros tratamentos, como aplicação de leite de magnésia nas feridas ou enxágue com água salgada, peróxido de hidrogênio diluído ou Benadryl (difenidramina), podem ser úteis em alguns casos. Às vezes, também são usados ​​analgésicos, mas lembre-se de que os AINEs podem causar um surto de DII em algumas pessoas.

Como a estomatite aftosa também pode ser agravada por trauma, é importante ter cuidado para não morder ou ferir o interior da boca. Quaisquer problemas dentários (dentes irregulares, aparelhos mal ajustados) que possam estar causando ou contribuindo para as úlceras devem ser tratados por um dentista.

Nos casos de estomatite aftosa decorrente de um surto de DII, as úlceras geralmente desaparecem quando o surto está sob controle.

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