Contente
- Os respiradores bucais obtêm os mesmos benefícios?
- O que você pode fazer em relação à respiração pela boca?
- Oximetria de pulso para pessoas que tomam oxigênio suplementar
- Resultado
Muitas pessoas recebem oxigênio em casa por meio de um dispositivo de fornecimento de oxigênio conhecido como cânula nasal. Este tubo fino de plástico tem duas pequenas pontas em uma extremidade que ficam nas narinas. A cânula nasal pode fornecer confortavelmente oxigênio a uma pessoa de um a seis litros por minuto (LPM), em concentrações que variam de 24 a 40 por cento, dependendo de quantos LPM estão sendo fornecidos. Em comparação, o ar ambiente contém cerca de 21% de oxigênio, o que geralmente não é suficiente para pessoas com doenças pulmonares.
Os respiradores bucais obtêm os mesmos benefícios?
Os benefícios da oxigenoterapia de longo prazo são muitos, sendo o maior deles que, quando usada pelo menos 15 horas por dia, aumenta a sobrevida. Mas as pessoas que usam oxigênio e respiram pela boca são capazes de obter todos os benefícios da oxigenoterapia? Ou a respiração pela boca resulta em baixos níveis de oxigênio no sangue, células e tecidos?
A pesquisa envolvendo este tópico é contraditória, conforme demonstrado pelos seguintes exemplos:
Em um estudo envolvendo 323 indivíduos com respiração oral, os pesquisadores decidiram determinar o efeito da respiração oral na saturação de oxigênio. Para o propósito do estudo, a respiração oral foi avaliada por meio de exame físico e questionários preenchidos pelos sujeitos ou seus parceiros. A saturação de oxigênio foi medida por oximetria de pulso. Os resultados do estudo descobriram que 34,6 por cento das pessoas tinham níveis normais de saturação de oxigênio (95 por cento ou mais), 22,6 por cento tinham um nível de saturação de oxigênio de 95 por cento e 42,8 por cento foram considerados hipóxicos, com níveis de saturação de oxigênio abaixo do limite definido do estudo de 95 por cento. Os pesquisadores concluíram que, embora a respiração pela boca nem sempre resulte em hipóxia, ela pode contribuir para isso.
Outro estudo envolvendo 10 indivíduos saudáveis comparou amostras de gases aspirados de respiradores bucais abertos e fechados da ponta de uma cânula nasal em repouso na nasofaringe. O estudo concluiu que não apenas a fração fornecida de oxigênio inspirado (FIO2) aumentou com o aumento das taxas de fluxo de oxigênio, mas, em comparação com respiradores com a boca fechada, os respiradores com a boca aberta perceberam um FIO2 significativamente maior. a validade do estudo acima mencionado, o Dr. Thomas Poulton, chefe residente do Departamento de Anestesia da Bowman Gray School of Medicine, explica que as amostras de gás retiradas desta área provavelmente não são precisas porque contêm apenas gás enriquecido com oxigênio, e não gás misturado com o ar ambiente. Amostras de gás retiradas da traqueia, que fica mais abaixo na garganta, produziriam uma concentração de gás mais precisa.
O que você pode fazer em relação à respiração pela boca?
A solução para a respiração pela boca geralmente depende da causa subjacente. Depois de diagnosticado com precisão, você pode abordar as opções de tratamento que podem incluir o seguinte:
Limpe suas passagens nasais
Algumas pessoas não têm escolha a não ser respirar pela boca porque suas passagens nasais estão bloqueadas. O nariz entupido pode ser causado por alergias, doenças, traumas anteriores ou mesmo mudanças climáticas. Os anti-histamínicos de venda livre estão disponíveis para manter os sintomas de alergia sob controle e abrir as vias nasais obstruídas. O spray nasal salino é uma alternativa natural à medicação e ajuda a lubrificar as passagens nasais, geralmente aliviando a congestão. Se anti-histamínicos vendidos sem prescrição médica e / ou sprays nasais salinos não funcionarem para você, converse com seu médico sobre o uso de um spray nasal de prescrição, como Flonase.
Marque uma consulta com seu dentista
Os dentistas às vezes têm mais conhecimento do que os médicos no que diz respeito à compreensão da respiração oral. Se o seu dentista determinar que uma anomalia facial ou dentária é a causa da sua respiração pela boca, ele pode instalar um dispositivo funcional para ajudar a corrigir o problema.
Mudar para uma máscara facial simples
A solução mais fácil para a respiração bucal, se clinicamente apropriada, é mudar para uma máscara facial simples. Geralmente, isso não é muito prático para muitas pessoas e deve primeiro ser aprovado pelo seu médico que prescreve oxigênio. Uma alternativa é considerar o uso da cânula nasal durante o dia e mudar para uma máscara facial simples à noite, para que pelo menos você obtenha todos os benefícios da oxigenoterapia durante as horas em que está dormindo. Converse com seu médico para obter mais informações sobre alternativas à cânula nasal.
Cirurgia Nasal
Se as passagens nasais estiverem bloqueadas por causa de um desvio de septo, converse com um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT) sobre a cirurgia que pode ajudar a corrigir o problema e permitir que você respire melhor. Lembre-se de que as pessoas com DPOC devem ser especialmente cautelosas ao serem submetidas à cirurgia, devido às complicações pós-operatórias potenciais associadas à anestesia.
Terapia de oxigênio transtraqueal
A oxigenoterapia transtraqueal (TTOT) é um método de administração de oxigênio suplementar diretamente na traqueia (traqueia).Como alternativa à cânula nasal, ela fornece até seis litros de oxigênio por minuto por meio de um pequeno tubo de plástico chamado cateter. O TTOT é geralmente reservado para pessoas com baixos níveis de oxigênio no sangue que não respondem bem aos métodos tradicionais de fornecimento de oxigênio.
Oximetria de pulso para pessoas que tomam oxigênio suplementar
Quer você respire pela boca ou nariz, um monitor de oximetria de pulso é essencial para quem recebe oxigenoterapia domiciliar. Os oxímetros de pulso detectam mudanças rápidas nos níveis de saturação de oxigênio, avisando que você está com pouco oxigênio. Compare os preços dos monitores de oximetria de pulso e nunca mais fique no escuro sobre seus níveis de saturação de oxigênio.
Resultado
Existem algumas preocupações sobre a respiração oral e a oxigenoterapia suplementar, conforme descrito acima, mas o ponto importante é que você reserve um tempo para pesquisar esse tópico e fazer perguntas importantes - perguntas que a maioria das pessoas com doença pulmonar não está perguntando.
Estamos aprendendo que um dos fatores mais importantes na qualidade de vida e sobrevivência, não apenas com doenças pulmonares, mas com uma infinidade de problemas de saúde, é ser um defensor dos seus cuidados de saúde. Embora não haja um único médico que possa ficar a par de todas as novas pesquisas e descobertas, mesmo em uma área específica como a pneumologia, existem poucas pessoas que estão tão motivadas para encontrar as respostas para essas perguntas do que aqueles que estão lidando com a doenças que suscitam as perguntas.
Reserve um tempo para fazer ao seu médico a pergunta para a qual você está procurando a resposta aqui. É provável que haja uma série de abordagens diferentes que ainda não foram necessariamente publicadas, mas foram enfrentadas por aqueles que enfrentam essas preocupações todos os dias. Não subestime os técnicos e terapeutas respiratórios com quem você trabalha. Essas são as pessoas que trabalham com os detalhes de como o oxigênio suplementar chega às pessoas que precisam dele, juntamente com a infinidade de perguntas que surgem.