Contente
- O que é menopausa?
- Os sintomas da menopausa se sobrepõem à apnéia do sono
- Outros sintomas de apnéia do sono
- Como a menopausa aumenta a apnéia do sono
- Necessidade de avaliação adicional com um estudo do sono
O que é menopausa?
Por definição, a menopausa é a ausência de períodos menstruais nas mulheres por 12 meses consecutivos. Ele marca o fim da fertilidade e ocorre quando os ovários não produzem mais os hormônios estrogênio e progesterona. Nos Estados Unidos, a idade média do início da menopausa é de 51 anos. Em algumas mulheres, começa aos 40 anos ou aos 55 anos. É mais provável que uma mulher desenvolva a menopausa na mesma época que suas irmãs ou mãe. Também pode começar artificialmente cedo com uma histerectomia e remoção simultânea de ambos os ovários (ooforectomia).
Os sintomas da menopausa se sobrepõem à apnéia do sono
Existem sintomas que ocorrem comumente logo antes da menopausa, durante a perimenopausa ou como parte da própria menopausa. Alguns desses sintomas incluem:
- Períodos irregulares (frequência ou intensidade variável)
- Afrontamentos ou afrontamentos (sensação de calor com vermelhidão da pele e suor)
- Problemas para dormir (insônia, suores noturnos, sonolência diurna)
- Má concentração ou perda de memória
- Mudanças de humor ou alterações de humor (irritabilidade, choro)
- Problemas vaginais e urinários (secura, infecções, incontinência)
- Diminuição do interesse sexual ou desconforto
- Dor nas articulações ou músculos
- Osteoporose
- Ganho de peso
Curiosamente, muitos desses sintomas também podem ocorrer com distúrbios do sono. A dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo à noite pode representar insônia. Despertares noturnos frequentes também podem ser um sinal de apnéia obstrutiva do sono. Além disso, suores noturnos, sonolência diurna, humor deprimido e queixas cognitivas como falta de concentração ou problemas de memória de curto prazo também podem ocorrer na apnéia do sono. Por causa dessa sobreposição, é importante reconhecer os sintomas potenciais adicionais da apnéia do sono.
Outros sintomas de apnéia do sono
Além dos sintomas descritos acima, existem outros sinais de apneia do sono. Os mais comuns incluem ronco alto, pausas respiratórias testemunhadas e episódios de respiração ofegante ou engasgamento durante o sono. Só porque eles não são observados, não significa que não esteja ocorrendo distúrbios respiratórios do sono.
Esses eventos causam a fragmentação do sono e isso pode levar a um sono não reparador, sonolência diurna e cochilos. Além disso, boca seca à noite, ranger ou cerrar os dentes e micção frequente à noite também podem ocorrer. O ganho de peso e a perda do tônus muscular, uma parte comum do envelhecimento, também podem piorar a apnéia do sono.
Muitas vezes as mulheres atribuem suas dificuldades a mudanças hormonais ou ao fato de que estão apenas envelhecendo. Felizmente, os sintomas que ocorrem devido à apnéia do sono serão resolvidos com tratamentos eficazes, como pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou o uso de um aparelho oral.
Como a menopausa aumenta a apnéia do sono
Níveis mais altos de estrogênio e progesterona protegem as mulheres antes do início da menopausa. Esses hormônios mantêm o tônus muscular das vias aéreas e evitam que ela entre em colapso. No entanto, como esses níveis diminuem durante a perimenopausa e caem para seus níveis mais baixos como parte da menopausa, a incidência de apnéia do sono aumenta.
Em um estudo com mulheres de diferentes faixas etárias, a prevalência de apneia obstrutiva do sono moderada a grave (IAH> 15 eventos por hora) aumentou de 0,6% nas mulheres de 20 a 44 anos, para 2% nas mulheres de 45 a 64 anos e para 7% naqueles 61 a 100.
Antes de atribuir esse aumento apenas ao envelhecimento, considere o papel dos hormônios. A prevalência de apneia do sono foi mais baixa em mulheres na pré-menopausa em 0,6%, intermediária nas mulheres na pós-menopausa em terapia de reposição hormonal (1,1%) e mais alta em mulheres na pós-menopausa sem reposição hormonal em 5,5%.
Necessidade de avaliação adicional com um estudo do sono
Se você está preocupado com o fato de que alguns dos sintomas da menopausa podem ser devido à apnéia do sono, você deve falar com seu médico sobre como obter uma avaliação adequada. Pode ser útil falar com um especialista do sono e ter um diagnóstico feito com um estudo do sono.
Como mencionado acima, existem tratamentos eficazes para a apnéia do sono que podem aliviar alguns dos sintomas que tornam a menopausa mais difícil do que deveria ser.