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Um menisco rompido pode ocorrer devido a uma lesão ou um processo degenerativo, como no envelhecimento. O menisco é um tipo de cartilagem na articulação do joelho. O menisco fica entre as superfícies da cartilagem do osso para distribuir o peso e melhorar a estabilidade da articulação. Isso é importante porque a articulação do joelho é usada na maioria das atividades. Aprenda o que acontece quando você rasga o menisco e como essas lágrimas são tratadas.
Anatomia do Joelho e Menisco
A articulação do joelho é composta por três ossos: o fêmur (osso da coxa), a tíbia (tíbia) e a patela (rótula). As superfícies desses ossos dentro da articulação são cobertas por uma camada de cartilagem. Esta importante superfície permite que os ossos deslizem suavemente uns contra os outros sem causar danos ao osso. Existem dois meniscos em seu joelho; cada um repousa entre o fêmur e a tíbia. O menisco medial está na parte interna do joelho e o menisco lateral está na parte externa do joelho.
O menisco é feito de cartilagem resistente e se adapta às superfícies dos ossos sobre as quais ele se apoia. As funções do menisco distribuem o peso do corpo pela articulação do joelho. Sem o menisco presente, o peso do seu corpo seria aplicado de forma desigual aos ossos das pernas (o fêmur e a tíbia). Essa distribuição desigual de peso causaria forças excessivas em áreas específicas do osso, levando à artrite precoce da articulação do joelho. Portanto, a função do menisco é crítica para a saúde do joelho.
O menisco é em forma de C e tem um perfil em cunha. O perfil em cunha ajuda a manter a estabilidade da articulação, evitando que a superfície arredondada do fêmur deslize na superfície plana da tíbia. O menisco é nutrido por pequenos vasos sanguíneos, mas o menisco também possui uma grande área no centro que não tem irrigação sanguínea direta (avascular). Isso representa um problema quando há uma lesão no menisco, pois as áreas avasculares tendem a não cicatrizar. Sem os nutrientes essenciais fornecidos pelos vasos sanguíneos, a cura do menisco não pode ocorrer.
Sintomas do menisco rasgado
Os indivíduos que apresentam ruptura do menisco geralmente apresentam dor e inchaço como sintomas principais. Outra queixa comum é o travamento da articulação ou a incapacidade de endireitar completamente a articulação. Isso se deve ao rompimento da cartilagem, impedindo fisicamente o movimento normal do joelho.
Os sintomas mais comuns de uma ruptura meniscal são:
- Dor no joelho
- Inchaço do joelho
- Ternura ao pressionar o menisco
- Estalando ou clicando no joelho
- Movimento limitado da articulação do joelho
Causas
As duas causas mais comuns de ruptura do menisco são devido a lesão traumática (freqüentemente observada em atletas) e processos degenerativos (observados em pacientes mais velhos que têm cartilagem mais quebradiça).
Não é incomum a ruptura do menisco ocorrer junto com outros danos dentro do joelho. As lesões comumente ocorrem em estruturas, incluindo o ligamento cruzado anterior (LCA) e o ligamento colateral medial (LCM). Quando todas essas três lesões ocorrem juntas, elas são conhecidas como a tríade infeliz, um padrão de lesão visto em esportes como o futebol, quando o jogador é atingido na parte externa do joelho.
Diagnóstico
Qualquer paciente com dor no joelho será avaliado para uma possível ruptura do menisco. Uma história e um exame físico cuidadosos podem ajudar a diferenciar pacientes com ruptura de menisco de pacientes com dor no joelho de outras condições. Testes específicos podem ser realizados pelo seu médico para detectar lacerações do menisco.
Raios-X e ressonância magnética são os dois testes comumente usados em pacientes que apresentam rupturas de menisco. Um raio-X pode ser usado para determinar se há evidência de artrite na articulação do joelho. A ressonância magnética é útil para realmente ver o menisco rompido. No entanto, a simples observação de um menisco rompido na ressonância magnética não significa necessariamente que um tratamento específico seja necessário. O tratamento das rupturas do menisco depende de vários fatores, pois nem todas as rupturas do menisco requerem cirurgia.
Rasgo do menisco ou rasgo da cartilagem?
Tanto a cobertura do osso dentro da articulação quanto o menisco são feitos de cartilagem. No entanto, são diferentes tipos de cartilagem. As pessoas costumam dizer que cartilagem significa o menisco (as cunhas de cartilagem entre o osso) ou a superfície da articulação (a chamada cartilagem articular que cobre as extremidades do osso).
Quando as pessoas falam sobre uma ruptura da cartilagem, geralmente estão falando sobre uma ruptura do menisco. Quando as pessoas falam sobre artrite e cartilagem gasta, estão falando com mais frequência sobre a cartilagem articular nas extremidades do osso.
Tratamento
O tratamento de uma ruptura meniscal depende de vários fatores, incluindo o tipo de ruptura, o nível de atividade do paciente e a resposta a medidas simples de tratamento. Quando o tratamento cirúrgico de uma ruptura meniscal é necessário, o tratamento usual é aparar a ruptura porção do menisco, um procedimento denominado meniscectomia. A reparação do menisco e o transplante meniscal também são opções de tratamento cirúrgico. A determinação do tratamento mais adequado para a lágrima do menisco é algo que você pode discutir com seu médico.
Cisto meniscal causado por fluido articular no joelho