Contente
- Symmetrel (amantadina)
- Provigil (modafinil)
- Prozac (fluoxetina)
- Ritalina (metilfenidato)
- Próximos passos
Obviamente, estratégias não farmacológicas são sugeridas como o passo inicial para o tratamento da fadiga da EM, como exercícios diários, regulação do sono e técnicas de conservação de energia. No entanto, às vezes, a medicação é necessária para um alívio ideal. É importante observar, entretanto, que atualmente não há medicamentos aprovados pelo FDA dos Estados Unidos para o tratamento da fadiga na EM. Portanto, os medicamentos listados abaixo são todos usados "off-label" para o tratamento da fadiga da EM.
Com exceção do Symmetrel (veja abaixo), a pesquisa que apóia a utilidade desses medicamentos é muito pobre, o que significa que há poucos estudos feitos e poucos benefícios (se houver) foram encontrados.
Ainda assim, um desses medicamentos pode funcionar para você. Às vezes, vale a pena tentar, especialmente se você sentir que o cansaço está dominando você. É melhor discutir essas opções com seu médico para determinar se alguma pode ser a certa para você.
Symmetrel (amantadina)
Symmetrel é um medicamento antiviral normalmente usado para prevenir ou tratar infecções por influenza ("gripe") e para ajudar a tratar a doença de Parkinson. Embora seu mecanismo de ação para aliviar a fadiga da esclerose múltipla ainda não esteja claro, os especialistas suspeitam que ele pode funcionar equilibrando os níveis de dopamina no cérebro.
Dose
A dosagem usual de Symmetrel para o tratamento da fadiga em EM é 100mg duas vezes ao dia.
Efeitos colaterais
Embora geralmente bem tolerados, alguns efeitos colaterais a serem observados incluem:
- Insônia
- Tontura
- Dor de cabeça
- Alucinações
- Inchaço
- Boca seca
- Perda de apetite
- Náusea
- Constipação
Provigil (modafinil)
Como Provigil promove a vigília, seu uso pretendido é tratar narcolepsia, distúrbio do sono durante o trabalho por turnos e apnéia obstrutiva do sono. Como Symmetrel, Provigil é usado off-label para tratar a fadiga MS e pode funcionar através da regulação da dopamina.
Dose
A dose de Provigil é geralmente de 100 mg duas vezes ao dia; embora algumas pessoas optem por 100 a 200g pela manhã apenas para prevenir a insônia.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais a serem observados com Provigil incluem insônia, nervosismo, tontura, dor de cabeça, náusea e fraqueza.
Prozac (fluoxetina)
O Prozac é um antidepressivo, especificamente um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), que pode ajudar a aliviar a fadiga na EM.
Dose
A dose inicial usual é de 10 a 20 mg uma vez por dia com um aumento da dose conforme necessário e monitorado pelo seu médico.
Efeitos colaterais
Embora não seja uma lista exaustiva, existem alguns efeitos colaterais possíveis do Prozac, incluindo insônia, dor de cabeça, sonolência, ansiedade, bocejos e diminuição da libido (desejo sexual).
Outros podem envolver náuseas, diarreia, perda de apetite e olho seco.
Aviso de caixa preta
Estudos de curto prazo descobriram que antidepressivos, como o Prozac, aumentam o risco de pensamento e comportamento suicida em crianças, adolescentes e jovens adultos com depressão e outras condições psiquiátricas.
Se você ou um ente querido estiver tendo pensamentos ou comportamento suicida, procure atendimento médico imediatamente.
Ritalina (metilfenidato)
A Ritalina é um estimulante do sistema nervoso central normalmente usado para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e a narcolepsia. A Ritalina atua aumentando os níveis de dopamina no cérebro, apoiando ainda mais a teoria do desequilíbrio da dopamina como o potencial culpado por trás da fadiga da EM.
Os médicos são particularmente cautelosos ao prescrever Ritalina devido ao seu potencial para dependência e abuso.
Dose
A dose habitual é cerca de 10 a 20 mg de manhã, seguida de uma segunda dose por volta do meio-dia. Pessoas sem fadiga matinal de EM podem optar por pular a dose matinal e tomar uma dose única de 10 a 20 mg no início da tarde.
Efeitos colaterais
Alguns efeitos colaterais potenciais da Ritalina incluem o seguinte:
- Insônia
- Dor de cabeça
- Irritabilidade
- Apetite diminuído
- Boca seca
- Náusea
Próximos passos
Sem dúvida, a fadiga é um dos sintomas mais incapacitantes da EM.
A vantagem é que existem várias maneiras de combater o cansaço; embora, muitas vezes, seja necessária uma combinação de estratégias para fazer o trabalho.
Primeiro, é importante tratar adequadamente as causas secundárias da fadiga, como sono insatisfatório, infecção, depressão ou efeitos colaterais de medicamentos. Então, você pode enfrentar sua fadiga primária de EM. Talvez o seu médico sugira uma combinação delicada de medicamentos, atividade física diária e uma intervenção psicológica, como terapia cognitivo-comportamental ou meditação consciente.
Uma palavra de Verywell
O resultado final é que encontrar maneiras de gerenciar sua fadiga provavelmente será um processo de tentativa e erro, e suas estratégias podem evoluir ou mudar com o tempo. Tente permanecer resiliente enquanto você navega por esse sintoma difícil, mas administrável, da EM. Trabalhe em estreita colaboração com seu médico para descobrir quais novas combinações de terapias podem causar efeitos colaterais indesejados, bem como o que pode funcionar para você e aliviar seus sintomas.
Depressão na esclerose múltipla