Calcificações mamárias em sua mamografia

Contente

• Tipos
• Padrão e forma
• Causas benignas (não cancerosas)
• Diagnóstico
• Calcificações em câncer de mama
• Calcificações arteriais e doenças cardíacas

Calcificações mamárias são depósitos de cálcio que aparecem como pontos brancos em uma mamografia. Eles podem variar em tipo (ou seja, tamanho), padrão e disposição, e o significado de cada um deles pode variar consideravelmente. Embora muitas pessoas associem calcificações ao câncer de mama, há uma série de outras causas potenciais, que variam de doenças benignas da mama, como fibroadenomas, a doenças não relacionadas à mama.

Historicamente, o principal papel da detecção de calcificações mamárias tem sido o diagnóstico precoce do câncer de mama. Mas pesquisas de 2014 sugerem que calcificações também podem ser um marcador de doença cardiovascular subjacente. (Calcificações nas artérias podem viajar através da mama.)

Muitas outras coisas também podem causar calcificações nos seios. Ajuda a conhecer as características das calcificações e como elas podem determinar o significado de quaisquer alterações em sua mamografia.

As calcificações mamárias são um achado muito comum nas mamografias. Na verdade, metade de todas as mulheres com mais de 50 anos terá algum tipo de calcificação.

Tipos

Existem dois tipos de calcificações mamárias e, muitas vezes, significam coisas muito diferentes. Em vez de usar os termos a seguir, seu médico pode simplesmente chamá-los de grandes ou pequenos.

Macrocalcificações

Macrocalcificações são grandes pedaços de depósitos de cálcio encontrados em uma mamografia. Eles podem ser causados ​​por mudanças naturais nos seios de uma mulher, como o endurecimento das artérias mamárias. As macrocalcificações também podem representar áreas de inflamação de uma lesão antiga ou trauma mamário.

As macrocalcificações geralmente não estão relacionadas ao câncer de mama e são mais comuns em mulheres com 50 anos ou mais.

Microcalcificações

Microcalcificações são pequenos pedaços de depósitos de cálcio que talvez um sinal precoce de câncer de mama, embora nem sempre.

Padrão e forma

O padrão e a forma das microcalcificações costumam ser diferentes, dependendo se o achado é benigno (não canceroso) ou maligno (canceroso). Por exemplo, calcificações descritas como casca de ovo, tipo aro, tipo pipoca, trilhos de trem, grosso, ou arranjado em um aglomerado solto normalmente são benignos. Um alto volume de calcificações que não seguem os dutos também é um sinal de que eles não são cancerígenos.

Calcificações de tamanho ou forma irregulares, como calcificações espiculadas (pontiagudas), podem ser suspeitas. Alterações como calcificações lineares em bastão ou ramificadas são comumente vistas no câncer de mama. Calcificações organizadas em um cluster compacto também levantam preocupações sobre o câncer.

Calcificações que provavelmente não são cancerosas

• Tipo aro, tipo pipoca, grosso

• Padrão de trilhos de ferrovia

• Não siga dutos

• Arranjo de cluster solto

  
  

Calcificações que são possivelmente cancerosas

• Tamanho ou forma irregular

• Espetado

• Em forma de bastão, ramificado

• Arranjo de cluster apertado

Causas benignas (não cancerosas)

Muitas coisas diferentes podem causar calcificações nos seios, tanto aquelas que são benignas quanto aquelas que sugerem malignidade. Algumas das causas benignas incluem:

• Tecido cicatricial relacionado a lesões mamárias antigas (alterações distróficas), restos de cirurgia anterior de câncer de mama (necrose gordurosa), lesões ou trauma na mama ou simplesmente devido ao desgaste natural das mamas
• Mastite ou inflamação causada por uma infecção mamária
• Cálcio coletado dentro de um duto de leite dilatado
• Cálcio misturado com fluido em um cisto benigno da mama
• Tratamento de radiação para câncer de mama
• Calcificação nas artérias dentro do seu peito
• Calcificações em um fibroadenoma (crescimento benigno)

Você sabia?

Pós, pomadas ou desodorantes depositam cálcio na pele que pode ser confundido com calcificações mamárias, o que pode causar preocupação quanto a alterações anormais da mama. É por isso que você não deve usar desodorante antes de uma mamografia.

Diagnóstico

Se sua mamografia mostrar microcalcificações que podem sugerir câncer de mama, uma biópsia é recomendada. A biópsia significa que uma pequena área do tecido mamário suspeito é removida e examinada ao microscópio em busca de células cancerosas.

O procedimento mais comum após a descoberta de calcificações é uma biópsia mamária estereotáxica. Nesse procedimento, o médico usa imagens para orientar o processo e garantir que o tecido da área suspeita seja coletado.

A biópsia nem sempre é necessária se houver microcalcificações; às vezes um acompanhamento rigoroso é tudo o que se justifica. Não importa o curso que você e seu médico decidam fazer, é extremamente importante obter os exames e testes de acompanhamento recomendados para proteger sua saúde.

Como o câncer de mama é diagnosticado

Calcificações em câncer de mama

Embora a presença de calcificações em uma mamografia às vezes possa alertar os médicos sobre cânceres de mama que, de outra forma, não seriam detectados, os especialistas estão aprendendo que as calcificações também podem fornecer informações sobre o prognóstico do câncer de mama.

De acordo com um estudo de 2018, os cânceres de mama com microcalcificações têm maior probabilidade de serem HER2-positivos, tendem a ter um grau de tumor mais alto, são mais propensos a se espalhar para os linfonodos e têm um risco maior de recorrência. Essas informações podem ser úteis para mulheres com câncer de mama em estágio inicial que estão avaliando os benefícios de tratamentos como a quimioterapia após a cirurgia.

Calcificações arteriais e doenças cardíacas

As calcificações que se acredita estarem nas artérias da mama são tradicionalmente consideradas achados incidentais não associados ao risco de câncer de mama, por isso não recebem muita atenção. No entanto, isso está mudando.

Pesquisa de 2014 sugere que a presença de calcificações arteriais mamárias está associada à doença arterial coronariana subjacente em mulheres com mais de 40 anos que não apresentam sintomas de doença cardíaca. Sua presença era ainda mais provável de predizer a presença de arteriosclerose do que fatores de risco como hipertensão, histórico familiar de doença cardíaca e muito mais.

Infelizmente, os sintomas de doença arterial coronariana ou ataque cardíaco em mulheres costumam ser diferentes do que é considerado "típico", e sintomas como fadiga profunda, náusea ou até mesmo dor no maxilar podem ser os únicos a anunciar essas preocupações. As mamografias podem , ao encontrar calcificações arteriais, ajuda na detecção de doença arterial coronariana antes que os problemas ocorram.

Uma vez que muitas das pesquisas que examinam o significado das calcificações arteriais mamárias são relativamente novas, é importante ser seu próprio advogado e fazer perguntas se você deveria ver uma observação sobre isso em seu relatório.

Uma palavra de Verywell

Os médicos nem sempre mencionam a palavra calcificações ao falar com mulheres sobre suas mamografias. Em vez disso, eles podem mencionar uma "pequena anormalidade". Idealmente, você deve pedir seu relatório para que possa revisá-lo. Pergunte especificamente o que foi encontrado se você tiver um resultado anormal e certifique-se de perguntar sobre a descrição e o padrão de quaisquer calcificações.