Contente
- O que é uma substituição de disco lombar?
- Por que preciso substituir o disco lombar?
- Quais são os riscos de uma substituição do disco lombar?
- Como faço para me preparar para uma substituição de disco lombar?
- O que acontece durante a substituição do disco lombar?
- O que acontece após a substituição do disco lombar?
O que é uma substituição de disco lombar?
A substituição do disco lombar é um tipo de cirurgia nas costas ou na coluna. Sua coluna é composta de ossos chamados vértebras que são empilhados uns sobre os outros. Os discos entre as vértebras funcionam como almofadas para permitir que as vértebras girem e se movam sem que os ossos se esfreguem. As vértebras lombares e os discos estão na parte inferior da coluna. A substituição do disco lombar envolve a substituição de um disco desgastado ou degenerado na parte inferior da coluna por um disco artificial feito de metal ou uma combinação de metal e plástico.
A substituição do disco lombar é geralmente vista como uma alternativa à cirurgia de fusão espinhal mais comum. A fusão une permanentemente 2 vértebras. A substituição do disco lombar é uma cirurgia de grande porte que requer anestesia geral e internação hospitalar.
Por que preciso substituir o disco lombar?
O principal motivo pelo qual você precisaria de uma substituição de disco lombar é para tratar a dor lombar. Ainda assim, nem todo mundo com dor lombar é um bom candidato para uma cirurgia de substituição de disco lombar. Seu médico precisará fazer alguns testes para ver se é o procedimento certo para você.
Em geral, a cirurgia de substituição do disco lombar pode ser recomendada se:
Sua dor nas costas vem principalmente de apenas 1 ou 2 discos na parte inferior da coluna
Você não tem nenhuma doença articular significativa ou compressão nos nervos de sua coluna
Você não está excessivamente acima do peso
Você não fez cirurgia na coluna anteriormente
Você não tem escoliose ou outra deformidade da coluna vertebral
Quais são os riscos de uma substituição do disco lombar?
Como todas as cirurgias, a substituição do disco lombar apresenta alguns riscos. A substituição do disco requer maior acesso à coluna vertebral do que a cirurgia de fusão de madeira padrão. Isso também torna o procedimento mais arriscado.
Alguns dos riscos potenciais desta cirurgia incluem:
Infecção do disco artificial ou da área ao redor dele
Deslocamento ou deslocamento do disco artificial
Falha ou fratura do implante (quebra)
Desgaste ou afrouxamento do implante
Estreitamento da coluna (estenose) devido ao colapso dos ossos da coluna
Problemas devido a um implante mal posicionado
Rigidez ou rigidez da coluna
Coágulos sanguíneos nas pernas devido à diminuição da atividade
Pode haver outros riscos, dependendo de sua condição médica específica. Certifique-se de compreender os riscos e benefícios da substituição do disco lombar e discuta quaisquer preocupações com o seu cirurgião antes do procedimento.
Como faço para me preparar para uma substituição de disco lombar?
Junto com um exame físico e histórico médico, você pode precisar de raios-X, uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada e exames de sangue. Isso ajuda o médico a identificar a verdadeira natureza e extensão de sua dor nas costas e danos na coluna. Eles também podem ser necessários para obter uma melhor visão da coluna vertebral e decidir se a cirurgia é adequada para você.
Você pode ser solicitado a parar de fumar como parte da preparação para uma cirurgia na coluna.
Informe o seu médico sobre todos os medicamentos prescritos e sem receita e quaisquer vitaminas, ervas e suplementos que você está tomando. Alguns deles podem afetar coisas como a cura e a coagulação do sangue, portanto, você pode precisar interromper o uso antes do procedimento.
Você pode ser instruído a não comer ou beber nada por várias horas antes da cirurgia. Você provavelmente terá que ficar no hospital por alguns dias. Você não poderá dirigir por algum tempo após a cirurgia. Por um curto período de tempo após a cirurgia, você pode precisar de ajuda em casa com coisas como tomar banho, vestir-se, limpar e fazer compras. Você pode querer organizar isso com antecedência.
Fale com o seu médico para saber exatamente o que você precisa fazer antes do procedimento.
O que acontece durante a substituição do disco lombar?
Você terá um acesso intravenoso colocado em uma veia em sua mão ou braço, através do qual um anestésico é administrado. O medicamento irá colocá-lo em um sono profundo e impedirá que você sinta dor durante a cirurgia. Você ficará deitado de costas para esta cirurgia.
Uma equipe de cirurgiões (geralmente um cirurgião vascular e um ortopédico ou neurocirurgião) fará o procedimento juntos. O cirurgião fará uma incisão em seu abdômen. Seus órgãos e vasos sanguíneos serão movidos para o lado para permitir o acesso à sua coluna.
O cirurgião removerá o disco danificado e colocará o novo disco artificial no lugar. Seus órgãos e vasos sanguíneos são colocados de volta no lugar e a incisão será fechada.
Você será levado a uma área de recuperação para monitoramento rigoroso até acordar da anestesia. Você ainda terá um acesso intravenoso e também pode ter um cateter na bexiga para facilitar a micção. Quando estiver totalmente acordado e alerta, você será levado ao seu quarto de hospital.
Converse com seu médico sobre como você pode esperar o procedimento de substituição do disco lombar.
O que acontece após a substituição do disco lombar?
Você provavelmente precisará ficar no hospital por alguns dias após a cirurgia. Como a substituição do disco lombar não requer osso para cicatrizar, o período de recuperação pode ser mais rápido do que com outras cirurgias nas costas. Você receberá medicamentos para a dor, se precisar, e pode ser incentivado a se levantar e andar no primeiro dia após a cirurgia. O cateter intravenoso e vesical serão removidos alguns dias após a cirurgia.
Você aprenderá como se mover corretamente e como fazer exercícios, como torções suaves do tronco. Isso manterá sua coluna flexível e o ajudará a uma reabilitação e recuperação mais rápidas. Conforme sua recuperação progride, você será encorajado a caminhar e se alongar. Você precisará evitar atividades ou movimentos chocantes por um bom tempo. Sua recuperação pode levar de algumas semanas a alguns meses.
A substituição do disco lombar geralmente melhora a dor, mas não a elimina completamente. Converse com seu médico para ter uma ideia realista sobre o que você pode esperar após esta cirurgia. Converse também com seu médico sobre as instruções que você precisa seguir após a cirurgia, o que você pode e não pode fazer, como cuidar da incisão, sinais de problemas que você precisa observar e quando precisa de acompanhamento médico.